丁香小茴香細辛治痛經

⑴ 痛經中醫辨證論治及方葯治法

婦女正值經期或行經前後，出現周期性下腹疼痛，或痛引腰骶，甚則痛劇昏厥者，稱為痛經，亦稱經行腹痛。西醫將痛經分為原發性與繼發性兩種。原發性痛經以月經初潮1~2年開始發病的青年婦女為多見。

【辨證治療】

1.氣滯血瘀

臨床表現：每於經前一二日或經期小腹脹痛，拒按，經量少或經行不暢，經色紫暗有塊，血塊排出後痛減，經凈疼痛消失。常伴胸脅，乳房脹痛，煩躁易怒，舌質紫暗或有瘀點，脈弦或弦滑。

立法：理氣化瘀止痛。

主方：膈下逐瘀湯(《醫林改錯》)加減。

加減：若兼口苦，苔黃，月經持續時間延長，經色紫暗，質稠粘，為肝鬱化熱象，當佐以清泄肝熱，上方加梔子、夏枯草、益母草等；若肝鬱伐牌，證見胸悶，食少者，加炒白術、陳皮、茯苓；若痛甚而見惡心嘔吐者，為肝氣挾沖氣犯胃，上方加吳萸、黃連、生薑，以和胃降逆：若兼前後二陰墜脹者，加川樣子、柴胡。

2.寒凝胞中

(1)陽虛內寒

臨床表現：經期或經後小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經量少，經色黯淡。腰腿瘦軟+小便清長：舌苦白潤，脈沉。

立法：溫經暖宮止痛。

主方：溫經湯(《金匱要略》)，加附子、艾葉、小茴香。

加減：若手足不溫，面色青白，舌質淡嫩，宜去麥冬、阿膠，以其陰柔礙陽滯血。

(2)寒濕凝滯

臨床表現：經前數日或經期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經量少，經色黯黑有塊。畏寒身疼，菩白膩，脈沉緊，立法：溫經散寒除濕，化瘀止痛。

主方：少腹逐瘀湯(《醫林改錯》)，加蒼術、茯苓。

加減：痛甚而厥，證見手足不溫或冷汗淋漓，為寒邪凝閉陽氣之象.宜於方中加附子、細辛，溫壯陽氣而運血行。

3.濕熱下注

臨床表現：經前小腹疼痛拒按，有灼熱感或伴腰低脹痛，經色黯紅，質稠有塊。平時少腹時痛，經來疼痛加劇，低熱起伏，帶下黃稠，小便短黃，舌紅苔黃而膩·脈弦數或糯數。

立法：清熱除濕，化瘀止瘤。

主方：清熱調血湯(《古今醫鑒》)+加紅藤、敗醬草、苡仁，加減：若兼有月經不調或帶下異常者，參照有關章節處理.

4.氣血虛弱

臨床表現：經後一二日或經期小腹隱隱作痛，或小腹及陰部空墜，喜揉按，月經量少色淡質薄，神疲乏力，面色不華，納少便溏，舌質淡，脈細弱：

立法：益氣補血止痛，

主方：聖愈湯(《蘭室秘藏))，去生地，加白芍，香附、延胡索。

加減：血虛肝鬱，證見脅痛，乳脹，小腹脹痛，上方加川楝子、柴胡、小茴香、台烏葯；血虛甚，證見頭暈，心悸，眠差者，加雞血藤、大棗、酸棗仁；兼腎虛，腰腿疫軟者，加絲子、續斷、桑寄生.

5.肝腎虛損

臨床表現：經居一二日內小腹綿綿作痛·腰部瘦脹，經色黯淡，量少質稀薄，潮熱，耳鳴，舌淡苔薄白，脈細弱。

立法：益腎養肝止痛。

主方：調肝湯(K傅青主女科》).

加威：痛及腰骶，加續斷、杜仲；尿頻清長，加益智仁、桑螵蛸、菟絲子；兼少腹兩側或兩脅脹痛，乃挾肝鬱所致，宜佐以調氣，上方加川楝子、延胡索，或加小茴香，橘核、鬱金等。

【其它療法】

1.體針

取穴關元、中極，次髎，地機、足三里(雙)三陰交(雙)。實證用瀉法，留針15~20分鍾。

2.耳針

取子宮、內分泌、交感、腎穴，每次選2~4穴，用中、強刺激，留針15~20分鍾，或用耳穴埋針。

3.穴位敷貼痛經葯

痛經膏主葯為丁香，白芷、生草烏、生川烏、川椒、川芎、麝香等加入皮膚滲透劑。有活血止痛，溫經散寒，祛瘀開竅等作用。於月經來潮時或經前腹痛時+進行穴位(氣海、子宮、三陰交)敷貼。

4.單方、驗方

(1)雲南白葯，每次2丸，每日4次。

(2)傷科七厘散，每次1支，每日2~3次，於經前或經痛時溫開水送服。

(3)田三七末2~3克·經前或經痛時溫開水送服，每日1~2次。

⑵ 痛經的治療方法有哪些

1.薄貼法

（1）取痛舒寧硬膏，剪成1厘米見方小塊，於經前3日或經期，貼敷於關元、中極、三陰交、腎俞、次骼、阿是穴上，3日換1次，經令停貼，連續貼3個月經周期。適用於各型痛經。

（2）取王不留行子放在香桂活血膏上，於經前2-3日感到略有不適時，貼於三陰交、關元、氣海穴上，並常用手按壓，每日換1次。適用於寒凝血癖型。

2.敷臍法

山楂、乳香、沒葯、葛根、穿山甲、川厚朴各100克，白芍150克寬含高，甘草、桂枝各30克，細辛揮發油、雞矢藤揮發油、冰片各適量，先將山植、葛根、白芍、甘草水煎2次，煎液濃縮成稠糊，混入溶於適量95%的老弊乙醇的乳香、沒葯液，烘乾後與穿山甲、川厚朴、桂枝共研細末，再加入適量的細辛揮發油、雞矢藤揮發油、冰片，充分混合，過100日篩，貯藏備用。患者經前3-5日用溫水洗擦臍部後，取上葯0.2-0.25克，氣滯血癖者用食醋調糊，寒濕凝滯者用薑汁或酒調糊，敷臍中，外用膠布固定，待經來痛止或經期第3日去葯。適用於氣滯血癖及寒濕凝滯型。

3.葯熨法

食鹽、蔥白各250克，生薑125克，共炒熱，裝布袋熨下腹部，葯涼後可再炒熱再熨，每日數次，每次30分鍾。適用於慎尺寒濕凝滯型。

4.洗足法

益母草、香附、乳香、沒葯、夏枯草各20克，加水煎成2000毫升，浸洗雙足，每次15-30分鍾。適用於氣滯血癖、寒濕凝滯、濕熱蘊結型。

5.點舌法

肉桂、公丁香、樟腦(可用冰片代)各30克，碾碎，以南昌酒廠出品的三花酒500毫升浸泡，1月後去渣，置眼葯或滴鼻液瓶中，點舌面，每次5-10滴點，先含後咽，3-15分鍾內痛緩。適用於寒濕凝滯型。

6.塞耳法

（1）75%的酒精50毫升，用消毒棉球蘸後塞耳中，5-30分鍾內見效。適用於痛經痛勢劇烈者。

（2）大蒜適量，搗汁狀，用消毒棉球蘸汁後塞耳中。適用於痛經痛勢劇烈者。

7，搽葯法

清涼油適量，外搽神胭穴，每日2-3次，痛愈為止。適用於各型痛經。

8.摩葯法

用康香風油精按摩氣海、關元穴3-5分鍾，致發熱內傳為止，每日1次，經凈停止，連用2-3個月經周期。適用於寒濕凝滯型。

⑶ 為什麼有的人痛經會從18歲左右開始，而以前卻不會痛呢

分類: 醫療健康
解析:

痛經是月經期和月經期前後出現的周期性下腹痛，常發生在月經前和月經期，偶爾發生在月經期後數日內。下腹痛呈痙攣痛和脹痛，可放射至腰骶部、大腿內側及 *** 周圍。可伴有面色蒼白、惡心、嘔吐、全身或下腹部畏寒、大便頻數，劇痛時可發生虛脫。痛經程度依賴主觀感覺，無客觀標准，因此發生率不一。我國29個省市調查結果(1980)，痛經發生率33．19％，其中原發性痛經30．06％，輕度45．73％， 中度38．81％，重度13．55％，Andersch(1982)等對19歲未產女性的調查中，痛經佔72．4％(420)，重度痛經佔15．4％(90)，影響正常生活和工作，且對止痛葯無效。原發痛經在初潮後半年內發生的很少見，據報道75％的原發痛經發生在初潮後的1年內，13％發生在第二年內，50％在第三年。繼發性痛經常發生在初潮2年以後，不同疾病痛經的年齡、病程不一，痛經發生的早晚也各異。

經痛(dy *** enorrhea)是婦科常見的一種月經病，很多婦女都有過痛經的病使，每當月經來潮，痛經就會找上門來，大大困擾了我們正常的工作和學習，哪些辦法可以減輕痛經呢？

◆飲食均衡

布多夫醫師說："大多女性省略正餐，而吃過量的甜食及鹹食。"雖然健康的飲食無法消除經痛，但對改善全身的健康狀況卻有神奇功效。避免過甜或過鹹的垃圾食物，它們會使你脹氣及行動遲緩，多吃蔬菜、水果、雞肉、魚肉，並盡量少量多餐。

◆服用維他命

布多夫醫師指出，他的許多病人在每天攝取適量的維他命及礦物質之後，已較少發生經痛。他建議服用綜合維他命及礦物質，最好是含鈣且劑量低者，你一天可服用數次(飯後)。

◆補充礦物質

鈣、鉀及鎂礦物質，也能幫助緩解經痛。專家發現，服用鈣質的女性，較未服用者還少經痛。鎂也很重要，因為它幫助身體有效率地吸收鈣。不妨在月經前夕及期間，增加鈣及鎂的攝取量。

◆避免咖啡因

咖啡、茶、可樂、巧克力中所含的咖啡因，使你神經緊張，可能促成月經期間的不適。因此，應避免咖啡因。此外，咖啡所含的油脂也可能 *** 小腸。

◆禁酒

假使你在月經期間容易出現水腫，則酒精將加重此問題。勿喝酒。如果你非喝不可，則限制在1一2杯酒之間。

◆勿使用利尿劑

許多女性認為利尿劑能減輕月經的腫脹不適，但拉克醫師反對這種方法。利尿劑會將重要的礦物質，連同水分排出體外。拉克醫師建議，不妨減少攝取鹽及酒精等會使水分滯留體內的物質。

◆保持溫暖

保持身體暖和將加速血液循環，並鬆弛你的肌肉，尤其是痙攣及充血的骨盆部位。多喝熱的葯草茶或熱檸檬汁。也可在腹部放置熱敷墊或熱水瓶，一次數分鍾。

◆泡礦物澡

在溫水缸里加入1杯海鹽及1杯碳酸氫鈉。泡20分鍾，有助於拍啟者嘩鬆弛肌肉及緩和經痛。

◆運動

尤其在月經來臨前夕，走路或從事其它適度的運動，將使你在月經期間較舒服。

◆練習瑜伽操

瑜伽也有緩和的作用。舉例如下。彎膝跪下，坐在腳跟上。前額貼地，雙臂靠著身體兩側伸直。保持這姿勢，直到感到不舒服為止。

◆服用止痛葯

阿司匹林及acetaminophen可緩解經痛。然而，更有效的成葯包括Advil、Haltran、Medipren及Nuprin。這些葯物含有ibuprofen，能抑制前列腺素的作用。當經痛開始時，和些許牛奶或食物一起服用(1片)，以免傷胃，並持續服用到經痛消失。

◆襲嫌如其它解決途徑

指壓法

足部含有一些指壓點，被認為與骨盆部位的氣路相連。在腳踝雙邊的凹陷處，皆有指壓點。輕輕地用拇指與其它指尖捏後，延著跟腱（Achillestendon)而上，直至小腿肌。右腳作完，換左腳，各指壓數分鍾。

家庭自療

1. *** ：先用拇指點按肚臍、氣海、關元、中極、歸來、三陰交，每穴半分鍾。然後仰卧位，用右手掌按揉下腹部(臍以下)約3分鍾，再由臍部向恥骨聯合( *** 前方高骨)推摩30分鍾。要求經前1周開始自我 *** ，每日1次，月經干凈後3天結束。

2.灸法：

(1)取關元、氣海、曲骨、外陵、三陰交穴。按艾卷溫和灸法操作施術，每次選用3個穴，每穴施灸20分鍾左右，連續治療4天。腰痛重者，加灸腎俞。4次為1療程，治療間隔4天，適應於痛經，一般在月經來潮前2天施灸術。

(2)取神闕、子宮穴。按灸法常規施灸。取川牛膝、乳香、沒葯、白芍、丹參、紅花、山檢查，廣木香各15克，上葯共研細末，加冰片1克，混合後貯瓶備用。敷灸時每次取上葯30克，以薑汁(或黃酒)適量調和糊膏狀，分別敷於神闕、子宮穴，上蓋紗布(或油紙)，橡皮膏固定即可，2日換1次葯，應於月經前3天(或經期)敷灸。

3.刮痧：主要刮拭、大椎、肩井、大杼、膏盲，配刮關元至中極、地機至三陰交、5次。肝鬱加刮太沖經穴部位，氣血虛加刮足三里、命門經穴部位。輕刮足三里、命門經穴部位3分鍾；重刮其它穴位3～5分鍾。

4.拔罐：取腎俞、胸腰部(後背)、骶椎兩側、下脘穴，選用大小適當的玻璃火罐，用閃火法將罐吸附於所選部位上，每次只拔2～3罐，留罐25～30分鍾，每日1次，7～10次為療程。

5、敷貼法：

(1)取當歸、吳茱萸、乳香、沒葯、肉桂、細辛各50克，樟腦3克。先將當歸、吳茱萸、乳香、沒葯、肉桂、細辛水煎2次，煎液濃縮為糊狀，混入(溶於95%乙醇)適量乳香、沒葯液，烘乾後研細末，加樟腦備用，月經前3天取葯粉5克，用黃酒調為糊狀，外敷臍，用膠布固定，葯干則調換1次葯，月經3天後取下，每月1次，連續使用，治癒為止。

(2)將肉桂10克、吳茱萸20克，茴香20克研為末，用白酒調成糊狀加熱敷臍，每日1次，經前連用3天，適用於寒凝血瘀型痛經。

經期是女性的一個特殊時期，由於在這段時期女性的生理情況比較特殊，因此應該避免食用一些食物，否則容易造成身體的損害。

這些食物主要由三大類：

1、生冷類：既中醫中所說的寒性食物如：梨、香蕉、荸薺、石耳、石花、地耳。這些食物大多有清熱解毒、滋陰降火的功效，在平時食用，都是有益於人體的，但在月經期卻應盡量不吃或少吃這些食品，否則容易造成痛經，月經不調等症狀。

2、辛辣類：如肉桂、花椒、丁香、胡椒等。這類食品都是佐料，在平時，菜時，菜中放一些辣椒等可使菜的味道變得更好。可是，在月經期的婦女卻不宜食用這些辛辣 *** 性食品，否則容易導致痛經、經血過多等症。

3、影響性功能的食品：菱角、茭白、冬瓜、芥藍、蕨菜、兔肉、黑木耳、大麻仁。