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帕金森病的郁金香

发布时间: 2021-02-28 00:40:09

① 帕金森病是什么病

帕金森病(parkinson disease,PD),又名震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。若不及时治疗,可能会让患者失去自理能力。
帕金森的典型症状有以下两种;
1、运动症状

常始于一侧上肢,逐渐累及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢。

(1)静止性震颤:常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

(2)肌强直:被动运动关节时阻力增高,且呈一致性,类似弯曲软铅管的感觉,故称“铅管样强直”;在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿,如同转动齿轮感,称为“齿轮样强直”。四肢、躯干、颈部肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿,表现为头部前倾,躯干俯屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,髋及膝关节略为弯曲。

(3)运动迟缓:随意运动减少,动作缓慢、笨拙。早期以手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝,晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。

(4)姿势平衡障碍:在疾病早期,表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳。随病情进展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显,自坐位、卧位起立时困难。有时行走中全身僵住,不能动弹,称为“冻结”现象。有时迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。
2、非运动症状

也是常见和重要的临床征象,可以发生于运动症状出现之前、甚至多年或之后。

(1)感觉障碍:早期即可出现嗅觉减退,中晚期常有肢体麻木、疼痛。

(2)睡眠障碍:夜间多梦,伴大声喊叫、肢体舞动。

(3)自主神经功能障碍:临床常见,如便秘、多汗、溢脂性皮炎(油脂面)等。吞咽活动减少可导致流涎。疾病后期也可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压。

(4)精神障碍:近半数患者伴有抑郁,并常伴有焦虑。约15%~30%的患者在疾病晚期发生认知障碍乃至痴呆,以及幻觉,其中视幻觉为多见。
帕金森的并发症:疾病晚期由于长期卧床可并发肺部感染、压疮、泌尿系感染、口腔炎和肢体废用性萎缩等疾病。
帕金森在医学上是属于一种慢性疾病,可以采取中医的保守治疗方式。

② 帕金森的四大症状是什么

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12年帕金森病脑起搏器术后活动基本恢复正常人
刘大叔今年岁,患帕金森病12年,主要症状表现为进行性双侧肢体震颤、肌肉僵直、运动迟缓、颈部稍僵硬,活动慢且受限,能自己行走,但步幅小,行走慢,起步、转身停止困难,无吞咽困难及饮水呛咳。
为求手术治疗,刘大叔特来第四军医大学唐都医院神经外科,王学廉教授为其诊治,根据病史及典型症状,帕金森病诊断明确。刘大叔住院之后,积极完善相关检查及评估,各项术前检查无手术禁忌,有手术适应证,患者及家属有积极手术意愿。
王学廉教授为其在局麻+全麻下行双侧脑深部电刺激植入手术治疗。术程顺利,术中术后患者无特殊不适反应。术后刘大叔恢复良好。脑起搏器开机调控后,效果很好,震颤消失,僵硬缓解,走路基本上恢复正常,相信术后经过康复锻炼会更好。
帕金森病的四大典型症状详细介绍
静止性震颤:常为帕金森病的首发症状,少数患者尤其70岁以上发病者可不出现震颤。其机制是受累肌群与拮抗肌群规律性、交替性不协调活动所致。早期常表现在肢体远端,始于一侧,以上肢的手部震颤为多见,部分患者始于下肢的膝部。当伴有旋转的成分参与时,可出现拇指、示指搓丸样震颤。震颤频率一般在4~8Hz,静止时出现,大力动作时停止,紧张时加剧,睡眠时消失。经数年后累及到同侧上下肢或对侧,严重者可出现头部、下颌、口唇、舌、咽喉部以及四肢震颤。令患者活动一侧肢体如握拳或松拳,可引起另侧肢体出现震颤,该试验有助于发现早期轻微震颤。后期除静止性震颤外,部分患者可合并动作性或姿势性震颤。
肌强直:肌强直是帕金森病的主要症状之一,主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致。肌强直最早发生在患侧的腕、踝,特别是患者劳累后,轻缓的被动运动腕、踝关节时可感到齿轮样肌张力增高。由于肌张力的增高,可给患者带来一系列的异常症状,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等动作减少。
运动迟缓:表现随意动作减少,包括始动困难和运动迟缓,因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状,如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓,面部表情肌活动减少,常双眼凝视,瞬目减少,呈面具脸,手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字愈写愈小,为写字过小征等。
姿势步态异常:姿势反射障碍是带给帕金森病患者生活困难的主要症状,它仅次于运动减少或运动不能。患者四肢、躯干和颈部肌强直呈特殊屈曲体姿,头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,指间关节伸直,拇指对掌;下肢髋关节与膝关节均略呈弯曲,早期下肢拖曳,逐渐变为小步态,起步困难,起步后前冲,愈走愈快,不能及时停步或转弯,称之为“慌张步态”,行走时上肢摆动减少或消失;转弯时因躯干僵硬,躯干与头部联带小步转弯,与姿势平衡障碍导致重心不稳有关。随疾病进展姿势障碍加重,晚期自坐位、卧位起立困难。

③ 帕金森病最早可以追溯到什么时候

英国James Parkinson医生(1755-1824年,图1)于1817年最早发表关于震颤麻痹的短论——An Essay on the Shaking Palsy(图2),首次较清晰地描述帕金森病(PD)的概念、病程和特征性临床症状,然而著作发表后并未引起广泛关注,直至1877年法国Jean-Martin Charcot医生(1825-1893年,图3)命名其为帕金森病方广为熟知。自1817年Parkinson首次描述帕金森病、随后Charcot对其命名,距今已近200年。尽管其临床表现和病理改变已较为明确,但确切的发病机制尚未完全阐明。

谈及帕金森病,我们在理解这些名人的痛苦的同时,也感谢他们为帕金森病研究带来的巨大名人推动效应。首先想到的是著名的美国拳击运动员Muhammad Ali(1942-2016年),Ali先生在其职业生涯中头部遭受29000余次的重击,神经细胞反复遭受撞击性损伤,导致外伤性继发性帕金森病,使他一直饱受帕金森病的困扰。因出演电影《回到未来》而闻名的美国影星Michael J. Fox早在1991年即诊断为帕金森病,直至1998年才对媒体公开真实病情,在家人和朋友的支持下,Fox先生转向电影幕后,从事配音等工作。他对帕金森病研究的支持不遗余力,不仅愿意担任帕金森病研究医疗机构的试验者,而且以自己的名字成立帕金森病研究基金会,希望能够为患者们服务,并利用其公众影响力,促进公立和私立社会研究团体对帕金森病的研究,希望能够在未来10年内找到治愈帕金森病的方法。

帕金森病命名后的数十年间,一直被认为是绝症,无有效治疗方法。英国医师、植物学家Nicholas Culpeper(1616-1654年)提出应用植物药物治疗帕金森病。英国医师John Elliotson(1791-1868年)曾尝试不同的治疗方法,包括放血疗法、低营养饮食、汞剂、硝酸银、砷剂、硫酸锌、铜化合物和铁化合物等,并认为许多年轻的患者可以治愈。1867年,Charcot医生的学生德国神经科医师Leopold Ordenstein(1835-1902年)发现,帕金森病患者存在流涎等副交感神经兴奋症状,予以颠茄生物碱治疗,从而开创药物治疗帕金森病的先河,成为此后100年治疗帕金森病的主要药物,代表药物有盐酸苯海索(安坦)、开马君和东莨菪碱。此类药物直至1949年才被美国医师Lewis J. Doshay和Kate Constable证明有效并沿用至今。

20世纪50年代,研究者们陆续发现帕金森病患者黑质、蓝斑等神经核团存在路易小体,逐渐确定帕金森病的病理学特征。瑞典科学家Arvid Carlsson和日本神经病学家Isamu Sano研究团队发现,帕金森病患者脑组织存在多巴胺异常,从而研发出左旋多巴药物。20世纪50年代后期Carlsson教授进行的一系列开创性工作证实,多巴胺是脑组织重要神经递质,而此前普遍认为多巴胺仅为神经递质——去甲肾上腺素的前体。Carlsson教授发明一种敏感性较高的检测多巴胺表达水平的方法,发现脑组织多巴胺水平高于去甲肾上腺素,尤其是基底神经核,而后者是调控运动功能的重要部位,由此得出结论:多巴胺本身即为一种神经递质。他迸一步进行深入研究,从而更清楚地意识到多巴胺在帕金森病的发生与发展中起重要作用,精神分裂症可以进行有效的药物治疗。同时,Sano教授也在帕金森病患者的尸检中发现基底神经节多巴胺能神经元明显减少,并在其后续研究中给帕金森病患者静脉注射多巴胺,临床症状明显缓解。上述研究表明,帕金森病和精神分裂症的病因是脑组织缺乏多巴胺。Carlsson教授确定多巴胺为脑组织信息传递者的贡献,使他最终获得2000年的诺贝尔医学奖。诺贝尔委员会主席Peterson在评论该奖项时说:“烟民、酒鬼和瘾君子均与脑组织多巴胺水平有关,受多巴胺控制”。

迄今帕金森病历史已近200年,经对帕金森病发展史的回顾,使我们能够更好地理解帕金森病现状,为今后进行更加深入的研究奠定良好的基础。

④ 帕金森病

我不是专业的,以我的理解是人体胆碱能增多使神经系统过度兴奋,造成肌肉过度紧张,肌张力过高,肌肉不正常舒张。所以造成运动迟缓!

⑤ 帕金森综合症

你要区分是帕金森综合症,还是帕金森病?
综合症是因为其它突发原因引起的,所以专不遗传。
如果是帕属金森病,你家族中两代人都有,那继续遗传的可能性就较大一些。
目前没有冶愈和预防的方法。
医生会建议你每年体检,早发现,早科学用药,可以控制病情,能维持身体正常工作和生活就是最佳效果了。目前的医学不可能冶愈,那些说可以冶好的都是骗人的。
照顾病人也没有特别的方法,让他保持心情愉快,适当锻炼,饮食健康。科学用药,否则容易副作用。
如果五六十岁才发作,或者症状不严重,比如只是手轻微抖动,其实没什么啦。

⑥ 关于帕金森病

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⑦ 帕金森四大症状是什么

帕金森病的现象,50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8hz的静止性震颤。内
这种震颤在肢体容静止时最为显著,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失;情绪紧张或疲劳能使震颤加重,通常震颤在双手,双臂与双腿最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟,下颌、舌头、前额与眼睑也能出现震颤,但发声不受影响,许多病人只表现僵直不 出现震颤,僵直进展性加重,动作变得愈来愈慢(动作缓慢),愈来愈少(动作过少),愈来愈难发动(动作缺失)。僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉。面无表情,成为面具脸,口常张开,眨眼减少,可能造成与抑郁症相混淆,躯体姿势前屈。病人发现开步很困难;步态拖曳,步距缩小,两上肢齐腰呈固定屈曲位,行走时两上肢没有自然的摆动,步态可以出现并非有意的加速,病人为了避免跌倒而转入奔走,出现慌张步态(小碎步)。由于姿势反射的丧失,而且抑郁症也属常见。

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