牡丹皮抗癌

⑴ 帮我解释一下有关肺癌的病理报告

肺癌的发病率和死亡率正在迅速上升，这是一个世界性趋势，很多发达国家中肺癌占男性常见恶性肿瘤的第一位，占女性常见恶性肿瘤的第二三位。吸烟、被动吸烟、环境污染尤其是大气污染是促成这一严峻现实的罪魁祸首，却又都 是一个长期得不到解决的老大难问题。今年的5月31日是第20个世界无烟日，可是无烟的日子仍然遥不可及，吸烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素。另一流行病学趋势就是肺癌组织学类型在男女性别中的显著变化。鳞癌的发病度在男性中占的比例大幅度下降（导致肺腺癌的比例相应增加），腺癌的发病率在女性中继续增长。肺癌严重危害人民健康，威胁人民的生命，但是迄今为止肺癌的治疗效果十分令人不满。 半个世纪以来世界各国肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。其早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，病情进展迅速与细胞生物活性有关。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60－79岁之间。男女患病率为2.3:1左右。

【肺癌的成因】

大致分为以下几种

■⑴ 吸烟已被公认为引起肺癌的最重要的致癌因素。在欧美各国，肺癌的发生归因于吸烟的危险度在90%左右。80年代，上海市区男性肺癌归因于吸烟的危险度在70%~80%；女性肺癌约30%归因于吸烟与被动吸烟。吸香烟者的危险性比吸雪茄或烟斗者高，也比吸竹筒水烟和长竿烟袋者高。吸不带过滤嘴烟或高焦油烟的危险性比吸过滤嘴烟或低焦油烟者高。开始吸烟的年龄是一个重要的影响因素，开始吸烟的年龄越早，患肺癌的危险越大。烟龄60年者的肺癌死亡率要比烟龄20年者高出100倍左右。香烟点燃后产生的烟雾中，含有3000多种有毒化学物质，其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在于烟焦油中的多种致癌物质、放射性同位素，以及重金属元素等。烟草燃烧所产生的致癌物质有苯并芘、亚硝胺、β-萘胺、镉、放射性钋等。还有酚化合物等促癌物质。不吸烟的妇女因丈夫吸烟所致被动吸烟患肺癌的死亡率，要比丈夫不吸烟的妇女（无被动吸烟）高1~2倍。吸烟与职业的或环境的致癌因素同时对人起致癌作用时，其结果比单独因素所起的致癌作用相加还要大，称协同作用。吸烟与饮酒也起协同致癌作用。如果每天平均吸烟20支，吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者，死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。

■⑵ 职业性致肺癌因素：在70年代，我国有些工业城市，在工厂集中的地区，肺癌的发病率和死亡率特高，当时有的城市已居各种恶性肿瘤的首位。目前认为与下列物质接触的职业与肺癌的发生有关：石棉、砷化合物、铬化合物、镍化合物、二氯甲醚、电离辐射、芥子气以及煤烟、焦油和石油中的多环芳烃类。被怀疑与肺癌发生有关的因素有：铍、镉、铅、氯乙烯、丙烯睛、氯甲苯、硫代甲烷、玻璃纤维、矽尘、滑石粉、甲醛等，以及铸造、橡胶生产、电焊、建筑、油漆、某些农药生产和应用、石油提炼等职业。例如石棉工人死于肺癌者7倍于一般人群，而石棉工人中吸烟者患肺癌的危险性是一般人群的50~90倍，这是吸烟与石棉起协同作用所致。

■⑶ 大气污染等环境污染：工业的废气如果处理不当，可污染厂矿内外的环境和大气。此外城市中每天燃烧的大量煤、柴油、汽油以及柏油马路的铺设和机动车辆的使用，均可导致居民密集区空气的污染。令人不安的是环境污染仍是导致城乡居民疾病与死亡的重要原因之一。一般城市中的肺癌发病有10%以上是由大气污染引起的。厨房内的油烟和煤烟污染，是引起不吸烟妇女患肺癌的原因之一。近年来，室内装修所用石材、油漆、地板胶、塑料饰物、粘合剂等带来了室内污染。

■⑷室内氡污染：氡是一种放射性物质，广泛的存在于自然界的土壤、岩石、建筑材料中。它是铀、镭经衰变而成的产物。氡的同位素及其衰变产物被称为氡子体。只要是有氡的地方就会伴存着子体，氡及其子体危害人的健康。氡可通过地基、建筑物的缝隙、建筑材料结合处、管道入室部位松动处进入室内，建筑材料中也可能有氡逸入室内。我国制定的室内空气中氡浓度标准为100贝克/立方米。1994年以来，我国调查了14个城市的1524写字楼和居室，发现氡含量超标者占6.8%，最高达596贝克/立方米。1990年，北京的地下室监测，有2.5%室内氡浓度超过200贝克/立方米。国际上认为暴露于300~500贝克/立方米氡浓度下的人群，其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍。有研究估计美国每年约有2.4万名氡致癌病例。认为在美国氡的危害是仅次于吸烟的第二大致肺癌因素。世界卫生组织推算在各国所有的肺癌患者中，有5%~15%是室内氡暴露造成的。

■肺癌的其它危险因素：肺部既往疾病，如肺结核、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿等，但比起上述四方面因素，既往疾病史所发生的作用是较小的。某肺癌高发区居民血内硒的含量偏低。国内外研究证明，一定量的硒对于癌症有抑制与预防作用。

■在内外因素的影响下，人体内癌基因与抑癌基因的多基因突变，使细胞多阶段受损和修复错误，最后引起癌变。已知癌基因ras、 myc、Rb 等和抑癌基因p53与肺癌的发生有关。 居民接触环境中致肺癌因素后，大多数人有一个较长的潜伏期，约20年~30年以上。医师们常用吸烟指数达400以上便进入了患肺癌的高危险期。吸烟指数=每天平均吸烟支数×吸烟年数，举例说，某人25岁开始吸烟，平均每天吸20支烟，吸了20年，（20支×20年=400），到45岁的时候便进入了患肺癌的高危险期。早期肺癌往往没有明显的、特殊的症状。常见的早期症状是咳嗽，多为刺激性干咳，与慢性吸烟性咳嗽相似，引不起患者重视。癌瘤在肺内逐渐长大。

【临床表现】

最常的肺内症状按发生频率为：①咳嗽，多数为干咳，无痰或少痰，占各种症状的67%～87%。以咳嗽为始发症状的占全体病例的55%～68.4%。②咯血，出现于31.6%～58.5% 的病例中，多数为间断发作，痰中带血丝或血点，大咯血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的，是促使病人就医的主要原因之一，医生务必小心诊断，X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查，切勿掉以轻心。③胸痛占病例中的34.2%～62%，多数为隐痛，24%的病例以此症状开始。如果疼痛剧烈应考虑胸膜种植肋骨受侵等可能。④气短，出现在10%～50%的病例中，约6.6%的病人以气短开始，原因早期系肿物堵塞支气管造成肺段或肺叶不张，经过短期适应气短可能减轻缓解。如气管严重则提示胸腔或心包腔积液、气管或隆突受压或病变有广泛肺转移，病程已晚。⑤发热，出现在6.6%～39%病例中，以此为始发的占21.2%。常为低热。原因是肿瘤阻塞支气管造成堵塞部远端节段、叶甚至全肺不张。如继发感染，也可发热不退。这种阻塞性肺炎，有时X线表现如大叶肺炎，消炎治疗有时也能见效，病肺复张因而误诊为单纯肺炎。但往往隔些时候，在原来部位炎症复燃。节段性炎症反复出现于肺的某一固定部位，应提醒医务人员警惕此种炎症乃是表象，由肿瘤阻塞支气管腔的本质引起。

肺癌病人出现剧烈胸痛，声嘶，上腔静脉受压综合征，臂丛神经、交感神经、膈神经受侵疼痛麻痹，食管受压产生吞咽困难，心包填塞，剧烈骨痛，头痛，肝区疼痛等皆属肿瘤侵及各该脏器造成损害所致，均属晚期症状。

【诊断】

■1.X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层（CT）、磁共振（MRI）、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力，因而被迅速推广使用。过去曾经采用的支气管造影、肺动脉造影等已渐被其代替。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。CT的广泛应用始于70年代，它在了解病变之位置、与周围脏器之关系，胸膜小种植或少量积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺仙微小转移灶等方面优于普通胸片，但也有其局限性。因为肿大淋巴结并不一定等于转移，经常遇见炎性淋巴结肿大直径超过1.5cm，癌性转移淋巴结小于0.5cm者，故对单个肿大淋巴结只能存疑不能据以为手术禁忌。当然已经融合成团时则应该确诊为转移所致。普通胸片显示之病灶比较大（比实际体积略有放大，可以比较清楚地显示其密度、边界、胸膜改变、中心液化等改变，故一定先照平片，有弄不清楚处再作胸部CT。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。

肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润；②透视下深吸吸气时单侧性通气差，纵隔轻度移向患侧；③呼气相时出现局限性肺气肿；④深呼吸时出现纵隔摆动；⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。普通体层片除更清晰地观察肿物外形、密度、部位、肺门及纵隔淋巴结肿大情况外，还可了解较大支气管（肺段以上）的阻断、狭窄、外压、管内肿物等情况。

较晚期肺癌可见：肺野或肺门巨大肿物结节，分叶状，密度一般均匀，边缘有毛刺，有时中心液化，出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张，胸膜受累时可见大量胸液，胸壁受侵进可见肋骨破坏。

肺泡细胞癌也称细支气管癌，较少见，且较多见于女性，孤立型常呈小片浸润，缓慢增长仍易误诊为结核，但仔细追随观察极可发现阴影持续增长，不管过程多慢，这一点仍是诊断肺癌的重要依据，切切不要因为生长迟移瘤或粟粒型肺结核难以鉴别。

■2.纤维支气管镜检查 阳性检出率达60%～80%，通过光学纤维的照明放大图像使其阳性检出率远优于硬气管镜。检查时注意声带活支度、隆凸的外形及移动度以及各级（一般达4～5级）支气管口的改变如肿物、狭窄、溃疡等，并进行涂刷细胞学，咬取活检，局部灌洗等。这种检查，一般比较完全，也有报告9%～29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事，最好避免活检创伤。

■3.痰脱落细胞学检查 简便易行，但阳性检出率不过50%～80%，且存在1%～2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行确诊。为了提高检出率，从咯痰起始就要重视，首先教会病人从肺的“深”部咳出真正痰液，不是仅仅是唾液口水，必要时用药物刺激引痰。其次要在痰液新鲜时就挑样涂片固定，然后染色读片。

■4.经皮肺穿刺 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例，其他方法又未能确立组织学诊断，内科多用。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段，应用较少。目前倾向用细针，操作较安全，并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%～96%，良性肿瘤则较低50%～74%。并发症有气胸20%～35%（其中约1/4需处理），小量咯血3%，发热1.3%，空气栓塞0.5%，针道种植0.02%～。

■5.纵隔镜检查 1954年Harken等首先施行纵隔镜检查术，1959年Carlens等进一步完善技术，为现代纵隔镜检查术奠定基础。在胸骨上凹部作横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁，气管支气管角及隆突下等部们的肿大淋巴结，先用细长针试行抽吸证明不是血管后，用特制活检钳解剖剥取得活组织。综合大组病例部的阳性率39%。另有作者报道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者报告假阴性率达8%。这多半是由于转移淋巴结处于纵隔镜可抵达 观察的范围之外。目前比较趋于一致的看法是当CT可见气管前、旁及隆突下等（2、4、7)组淋巴结肿大时应行纵隔镜检查。操作在全麻下进行，约有0.04%的死亡率，1.2%发生并发症。并发症包括气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。

■6.磁共振成像（MRI） 是新于CT的影像诊断技术，在肺癌的诊断和定期中它能更清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系，它无需造影剂，借助于流空现象，能良好地显示出大血管的解剖，从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管，如超过周径的1/2，切除有困难，如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示。

■7.骨显像或发射型计算机体层（ECT） 由于骨病灶部血流增加，成骨活跃和新陈代谢旺盛，亲骨的99mTc-MDP（二甲基二磷酸）在骨病灶部位出现浓聚，它比普通X线片提早3～6个月发现病灶，故骨显像可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%～50%以上，X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断度。

■8.正电子计算机体层（PET） 应用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正电子发射体层像（PET）可以发现意料不到的胸外转移灶。胸外转移病例中无假阳性率，但是在纵隔内肉芽肿或其它炎性淋巴结病变中PET检查有假阳性发现。这此病例需经细胞学或活检证实。但是无疑PET能够使术前定期更为精确。

【肺癌的综合治疗 】

■术前放疗

其理论依据为：①清除手术区域以外的亚临床病变，如纵隔内的微小转移灶；②减小肿瘤体积以及与相邻结构组织间之浸润，增加榀资解剖的组织平面；③削弱肿瘤细胞的活力，减少局部种植和远处转移之可能。其预期的益处是提高切除率和远期生存率。但是临床实践结果事与愿违，上述两目的皆未达到。所以术前放疗综合手术可以说没有使病人受益，临床上已不全为常规采用。

■术中放疗

医用放射性同位素（125I，222Rn）植入开胸控查不能切除的肿瘤中，取得满意的疗效，已由美国Sloan Kettering纪念医院的Hilaris BS等医师报道。一组105例中，死亡率5%（52/105），两种同位素比较125I的肿物影消失率与局部控制率均优于222Rn。这种术中放疗的综合9组包括2128例的随机试验结果。表明术后放疗对生存率有重要损害，其风险率为1.21(95%可靠间距1.08～1.34），这21%的死亡风险相对增加，相当于对2年生存率产生7%的损害，使其从55%减到48%。这种有害性，在Ⅰ～Ⅱ期N0N1病例中表现尤为突出。在Ⅲ期N2病人中的破坏作用不明显，报告的结论是术后放疗对根治切除的Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的生存率有害无益，因此不宜常规采用。报告也提到放射剂量及放射计划不影响结果，也就是说目前尚缺乏某一方案比其余的损害都小的依据。作者建议今后只需在Ⅲ期N2病例中继续试验研究。因为术后放疗在这些晚期病人中的作用。尚无定论，重复在早期非小细胞肺癌切除病例中作相同试验已无意义。

■手术辅助术前、术后化疗

1.术前辅助化疗 70年代第一个实体瘤早期生殖细胞瘤应用化疗取得显著疗效，化疗后加用手术清除残存病变的综合治疗使生存率得到惊人的提高。这事实开启了肿瘤学家将生殖细胞瘤的治疗模式移用于其他实体肿瘤的尝试。多药方案治疗非小细胞和小细胞肺癌有效后，所谓“新辅助”方法的临床试验迅速展开。最早的新辅助方案由多伦多(Toronto)小组道德试用在少数小细胞肺癌病例。多药术前化疗继以手术及术后巩固性放疗。回顾性对比此种综合疗法可以改善很早期小细胞肺癌的生存率。美国肺癌研究组及其他医学中心将上经方法应用于非小细胞肺癌，多药术前化疗含有铂化合物还加术前妄自尊大，对象是ⅢA病例。回顾性对比综合治疗改善了中数生存期及最终的生存率。随着更多的有效药物问世，单一诱导性化inction chemotherapy）的有效率达70%，CR达10%。回性对比发现凡是有效且期别变早的病例，与过去相同期别的单一外科治疗病例比较其生存率均有提高。用诱导化疗作为试验组的随机分组Ⅲ阶段临床试验业已在3个小规模研究中取得结果。与单一手术组相比，其疗效有显著提高。

目前尚待解决的问题其一是在较早期临床ⅠB期（T2N0M0及Ⅱ期（T1N1M0，T2N1M0及T3N0M0）中诱导化疗综合手术是否有效。其次诱导化疗以多少个周期为适宜，目前尚无定论，可以肯定的是唯独对化疗有效，临床TNM分期下移（变早）的病例能得益。如果多药术前诱导的乐观结果在设计周密的前瞻性临床试验中得到证实，将来大部分仍有根治切除可能的肺癌病例将接受此种多学科的综合治疗。

2.术后辅助化疗 肺癌根治性切除术后辅助单药的尝试证明无效。用药（环磷酰胺，甲氨蝶呤）组与对照组，5年生存相仿（环磷酰胺组24.9%，环磷酰胺+甲氨蝶呤组25.7%，对照组 23.5%），以后用CAMP及CAP联合用药方案证明在Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌中延长手术后的无瘤生存期。尚待解答的问题是诱导化疗后，术后辅助化疗有无好作用

■中医配合治疗

中医认为本病是由于正气内虚，邪毒犯肺所致。故治疗上多以行气活血，化痰软坚或益气养阴，化痰清热为主。如，患者因放疗及化疗后瘀毒未清，瘀血与邪毒凝聚，结于肺脏，阻于气道的话，则气短、喘促、紫绀、胸部闷痛，肺失肃降则咳嗽不爽，热伤于肺络则痰中带血。适宜使用第一种治疗手法，行气活血，化痰软坚，“宣肺化瘀汤”治之。麻黄（9克）、甘草（10克）、鱼腥草（30克）、地龙（18克）宣肺化痰，丹参（18克）、赤芍（18克）、红花（10克）、全虫（10克）、川足（3条）活血化瘀；夏枯草（30克）、炒山甲（10克）、牡蛎（30克）、海藻（18克）软坚散结。若服药后6~8剂后，气短、胸痛明显减轻，仍咳嗽、痰中有血丝、心烦、口干、便结、舌红、脉细数。为瘀毒渐除。阴虚痰毒之象显露时。以“养阴救肺汤”治之。沙参（30克）、麦冬（18克）、生地（18克）、玄参（18克）、牡丹皮（12克）养阴清热，川贝（15克）、瓜蒌（18克）化痰散结，鱼腥草（30克）、夏枯草（30克）、川足（3条）、甘草（10克）清热解毒抗癌。若是痰血未尽，可加田七末（3克冲服）、白芍（12克）以收敛止血。如果患者是因为肺癌手术切除后真元大伤，而导致气阴两亏，痰热互结未消。适宜使用第二种治疗手法，益气养阴，化痰清热，用生脉散合化痰解毒之品治之。党参（30克）、沙参（18克）、黄芪（18克）、麦冬（18克）、五味子（18克）益气养阴，山药（18克）健脾补中，何首乌（18克）补血和阴，川贝（15克）、僵蚕（15克）化痰止咳，花粉（15克）、全虫（10克）、鱼腥草（30克）清热解毒。

【治疗的注意要点】

手术适应证

外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法，根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。根据多年来积累的外科治疗效果分析，以下几条是肺癌的手术适应证：

■1.临床分期为Ⅰ、Ⅱ及ⅢA期的非小细胞肺癌，也就是T级不>3，肿瘤仅仅侵及膈肌、胸壁、胸膜、心包、接近隆突伴有全肺不张时。淋巴结上限为N2，同侧纵隔内有转移，而尚未扩到更远处时。M为0，尚无远处转移。

■2.小细胞肺癌的适应证要求更来即分期限于Ⅰ及Ⅱ期。至于手术中始确立的N2病变，如果尚能达到根治性切除，则不应放弃手术的努力。小细胞肺癌术后一分律辅助化疗。

■3. 尚无细胞病理佐证的肺内阴影，根据病史、体检、影像学等表现癌的可能性较良性病变为大时，应该劝说病人接受手术探查，如开胸后宏观仍不能肯定性质可作快速病理或细胞学检查。我们的观点是对诊断不定的肺内块影应该取比较积极的态度，尽早手术探查。术中快速检查可以提供确切诊断以及手术切除范围的可靠根据。即或是良性病变，予以局部切除范围的可靠根据。即或是良性病变，予以局部切除，既去了病又去了病人的思想顾虑，也是无可非议的。

■4.虽然病期已经偏晚，T达到4级N达到3级，甚至M为1（如孤立的脑转移时）则对于无法控制的肺内并发炎症高热不退或肺不张影响到换气功能产生血氧合低下时，为了减状也可以施行姑息性手术，这已是万不得已的例外情况。

手术禁忌证

肺癌的手术适应证已叙述如上，其手术禁忌证简言之即是超出了上述适应证期别的那些情况，如各种T4肿瘤已经侵入纵隔及于心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突或同一叶内另有结节，或有恶性胸液。N级别达到3，对侧肺门，纵隔、锁骨上、腋下等处淋巴结转移。已有远处转移，达肝、骨脑、肾上腺等处，M为1时。病人有较严重的合并症如严重的肺部慢性感染、肺气肿、通气换气功能低下、心功能不足、心衰、3个月以内的心绞痛发作史及或心肌梗死史，3个月以内的脑血管意外等。

围手术期准备

从医生诊断肺癌可能性并建议外科治疗而病人又接受了医生建议之时，外科治疗工作的重要部分术前准备就应开始了。

呼吸道护理

肺癌病人多数为老年，因长期吸烟而有程度不等的慢性支气管炎、肺气肿等合并症。因此劝说病人戒烟是头等重要的工作。一般晓以利害与手术之成败相联系，病人会合作而坚决不吸的。当病人已有老慢支，咳嗽有黄痰是或因肿瘤堵塞产生部分肺不张甚或阻塞性肺炎时，则应及早针对致病菌种的药敏试验给予相应的抗生素治疗，力争术前肺内炎症得到控制，体温不超过37.5℃。除了全身应用抗生素，药物雾化吸入的局部治疗也能得到良好的治疗效果。在有些病人肺结核感染的病人，术前应有两周的足量联合用药抗痨的准备，以免术后机体免疫功能低下病人缺乏抗痨药物保护而引起结核感染复燃或低散。

心理护理

为了增强心脏功能，手术前可适当给予能量合剂（葡萄糖、胰岛素、氯化钾、维生素C、辅酶A、肌酐等），保护心肌。如有水电解质紊乱应予以纠正，心律失常病人，视失常之种类而予以区别对待，房性室上性的心律不齐首先用洋地黄类药物，如效果不明显再换用奎尼丁或维拉帕米，室性早搏应用利多卡因。根据情况加用硝酸甘油类、丹参等扩张冠状动脉的药物，还要给予氧治疗。为了增加心肺功能，可以指导病人进行登楼锻炼，即令病人以中常速度爬楼梯，由少及多，逐渐增加负荷。一般如果病人能够不停顿的步上三层楼，上来后呼吸不超过20/min，心跳不超过100/min，则病人大概能够耐受肺叶切除手术。

肺通气功能的测定

以下几个指标为手术禁忌或需慎重考虑：①最大通气量小于预计值的50%；②第一秒末努力呼气量FEV1<1L；③血气分析PO2<9.3kPa。当FEV1>2.5L时，病人应能承受全肺切除，FEV1在1～2.4L之间时，手术应慎重考虑。

【手术操作要点】

肺癌手术治疗取得成功，主要依赖严密周详的围手术期处理以及术者的熟练操作。在掌握肺门支气管、血管等解剖学的基础上轻柔准确地运用锐法为主的分离并妥善缝扎结切断相关血管及支气管。操作的原则如下：

■1.全面探查了解外科肿瘤情况 除了肿物的性状部位、外侵度，还要了解肺门、纵隔等处淋巴结有无肿大或融合成团。为确定有无转移必要时可行肿物及（或）潹 巴结冰冻活检。如有胸液或可疑的其他肺内或胸膜结节，也应予以重视作冰冻活检，必须排除肿瘤扩散的可能，也就是排除病变已达到ⅢB或Ⅳ期，不适于手术切除的程度。

■2.手术操作必须轻柔 避免挤压揉搓肿块造成医源性血运播散。

■3.静脉先扎原则 实践证明以前提倡的先结扎切断肺静脉，以杜绝癌细胞流入体循环，扩散到全身是有些过分小心。静脉先结扎的病例其远期效果与先扎肺动脉支的无区别，后者还避免了切除肺组织内血液淤积的缺点。

■4.血管分支的处理 不能死记解剖课本中叙述的肺动脉分支数，因为个体变异极大。术者千万不要满足于结扎血管支的数字已符合书本描述，惟一表示结扎分支完毕的现象是主干回缩到肺门根部。还要注意有时存在极细的分支，解剖稍有疏忽，即可造成出血。

■5.肺静脉异常 有些病人缺少下肺静脉，肺部回心血仅有一条上肺静脉的通路。其确切发生率不详，多发生在左肺，故在行左侧上叶切除时，必须确证下肺静脉之存在，以免发生单一肺静脉结扎切断后，余肺循环有来无回，肺组织高度充血、肝化，病人咯血不止，非再次手术切除不可。

■6.支气管截端残余癌 医科院肿瘤医院胸外科122例N2病例中有3例中有3例残端阳性，无一例活到3年，135例袖式肺叶切除组中，术后检查切缘不净3例，其切缘与肿瘤之距离分别为1.5cm,2cm,2cm。在随访中还发现吻合口部复发者5例，由于病理检查无法都作连续切片，估计残端有残余癌的比率实际还要高于病理报告的统计。这些事实说明切缘距离肿瘤最好应超过2cm，不<1cm，如肉眼判断有怀疑时，应即刻送切缘的冰冻切片，若确有残余，应进一步截除之长度。在肺功能可以承受的前提下，甚至施行全肺切除术，力争达到根治的目的。

■7.袖式肺叶切除术 以最常见的右上叶袖式切除为例，开胸后首先探查肿瘤的部位，体积及侵延程度。确证肿瘤位于叶口，尚未侵及主支气管或中间支气管分离纵隔无N2淋巴结时，可以判定从解剖学与肿瘤学角度适应袖式切除。医科院肿瘤医院的经驵有N2时（病理ⅢA期），其5年生存率为16.6%，明显低于Ⅰ、Ⅱ期的62.5%。解剖肺门，结扎切断所属肺动静脉分支。游离出叶支气管口部及其邻近的右主支气管，为了解决两个截端切法不一。主支气管应该垂直切断，中间支气则斜行截断。通常叶口部癌瘤侵犯总支气管或中间支气管的外侧壁，其内侧壁往往是正常管壁从外向内上斜行截断，就是多保留对开口侧（内侧）管壁，这样下截端之口径可以增大接近上截口的大小。

在吻合操作时应用细的可吸收合成缝线，先间断结节或外翻褥式缝合侧的膜部。由于此处离术者最远，只是在外侧部开放时能够显露，必须先缝。还因为吻合完毕后该部如发生纰漏，修补几乎不可能。在直视下进行，所以必须缝 合妥贴严密做到一次吻合成功。缝线间距约2mm，线结打在管腔外，对合松紧合适。其次缝合前侧。为了弥合两截端口径大小的不一致性，可以在吻合时调整两端缝线间距，口径大?/ca>

⑵ 卵巢癌的治疗药方有哪些

卵巢癌是发生在卵巢组织的恶性肿瘤，早期多无自觉症状，晚期可有腹痛、腹胀、腹部肿块及腹水、月经失调或闭经等临床表现。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。

该病属中医学“症瘕”、“积”等范畴，本病以虚为本，以实为标，脏腑阴阳气血失调、正气虚损是致病基础，痰、湿、气、血瘀滞于冲任，久之导致该病。

【方一】麝香

【出处】《陕西中医》

【组成】麝香适量。

【功用】活血散结，消肿止痛。

【主治】卵巢癌。

【方解】麝香辛香行散，具有清热解毒，活血散结之功。

【药理】麝香主要含麝香酮。尚含5β-雄甾酮、胆甾醇类化合物、多肽物质，有兴奋中枢神经、刺激心血管、促进雄性激素分泌和抗炎症等作用，还有明显的抗肿瘤作用。

【用法】在局部麻醉下，切开双侧足三里穴位皮肤至皮下，每次每穴内皮下埋麝香0．1~0．3克，严密包扎伤口。以后每15天，在足三里、三阴交、关元穴交替埋麝香1次。12次后改为每日注射1%麝香注射液2毫升，15天一个疗程，休息15天再继续注射。以后每隔3月做1次埋藏麝香治疗。

【按语】麝香应先高温消毒再行埋藏。

【方二】

【出处】《肿瘤病手册》

【组成】菝契、半枝莲、虎杖、白花蛇舌草各30克。

【功用】清热解毒。

【主治】缓解卵巢癌刺激症状，使瘤体缩小。

【方解】半枝莲、白花蛇舌草具有清热解毒，散瘀，止血之功效，菝契解毒消肿，以利湿祛痰、化痰软坚、削减肿块，虎杖清热解毒，活血祛瘀。

【药理】半枝莲对动物实验性肿瘤、肉瘤S180、艾氏腹水癌、子宫颈癌14、脑瘤22等均有一定抑制作用，白花蛇舌草具有抗肿瘤活性，虎杖有良好的抑菌作用，对金黄色葡萄球菌等有明显的抑菌作用。

【用法】水煎服，日1剂。

【方三】

【出处】《肿瘤病手册》

【组成】蛇霉15克，鳖甲、白英、龙葵、半支莲各30克。

【功用】清热解毒，散结消肿。

【主治】卵巢癌，可使坠痛及压迫症状缓解，缩小肿块。

【方解】白英、龙葵、蛇莓、半支莲清热解毒，鳖甲滋阴潜阳，软坚散结。

【药理】半枝莲对动物实验性肿瘤、肉瘤霉S180、艾氏腹水癌、子宫颈癌U14、脑瘤22、等均有一定抑制作用，鳖甲中主含动物胶、角蛋白、碘质、维生素D等，其余尚有磷酸钙、碳酸钙等。鳖甲粉末对小鼠移植实质性癌具抑制作用。鳖甲能增强体液免疫，抑制结缔组织增生，并有消结块及增加血浆蛋白等作用。白英能引起癌细胞凋亡的作用，白英水提液具有较强的体外抑瘤活性，而其抑瘤活性并不局限于直接的细胞毒作用，龙葵全草含生物苷、龙葵碱、澳洲茄碱、澳洲边茄碱等多种生物碱，还含有皂苷、较多的维生素A、维生素C等多种成分，对小鼠子宫颈癌U14、肉瘤S180、艾氏腹水癌转实体癌有抑制作用。

【用法】水煎服，日1剂，分3次服。

【方四】

【组成】炮穿山甲100克，生水蛭60克，三棱、莪术、白芥子各30克，肉桂20克。

【功用】活血行气，散结消肿。

【主治】卵巢囊性肿瘤。

【方解】生水蛭，三棱、莪术破血行气，消积止痛，水蛭、穿山甲活血消症，消肿排脓，白芥子败毒抗癌、害痰利气、消肿散结，肉桂散寒止痛，温经通脉。

【药理】水蛭含水质素、肝素、抗血栓素、蛋白质等，由抗凝血作用，莪术有抗炎、杀菌及增强免疫力和抗肿瘤作用，还能抑制血小板聚集。白芥子含白芥子甙、芥子酶、芥子碱及脂肪油。白芥子苷经酶水解产生挥发性白芥油、酸性硫酸芥子碱及葡萄糖，在体内有明显抗肿瘤的治疗作用，肉桂对免疫功能的影响：能显著增加巨噬细胞吞噬功能，并能对抗环磷酸胺引起的白细胞数的下降，从而增强机体免疫能力。

【用法】将上药研为细粉，黄蜡为丸，早、晚各服4．5～6克。30日为1个疗程。

【方五】

【组成】熟地黄20克，鹿角胶（烊化）、桃仁、海藻各10克，白芥子12克，肉桂、麻黄、莪术各6克。

【功用】滋阴养血，散结抗癌。

【主治】卵巢囊肿。

【方解】熟地黄：养血滋阴，补精益髓。鹿角胶：温补肝肾，益精养血。桃仁：活血祛痰，润肠通便。白芥子：利气豁痰，温中散寒，通络止痛。肉桂：补火助阳，散寒止痛，温通经脉。麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。莪术：祛瘀通经消症，行气消积。

【药理】白芥子有降低毛细血管通透性、抑制纤维组织增生、降低血清酸性磷酶活性、抗雄激素等多种作用。熟地黄可促进造血机能、增强免疫功能、降血糖、抑制脂肪分解。还可抗血小板聚集。桃仁含苦杏仁苷等，其中抑制血液凝固及血栓形成，抗炎，促进产后子宫收缩、止血，镇痛，抗肿瘤作用。鹿角胶在体内具抗癌活性，并有增加网状红细胞的作用。麻黄有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及中枢兴奋等作用。桂枝有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗炎、抗过敏、增加冠脉流量、强心作用，莪术有抗肿瘤作用，对小鼠肉瘤S180有抑制作用和抗菌作用。

【用法】每日1剂，水煎分2～3次内服，连续用药至症状消失止。

【方六】

【组成】桂枝、牡丹皮、炒赤芍、桃仁、王不留行、莪术、淡海藻各10克，茯苓、夏枯草各20克，炙穿山甲片，土鳖虫各5克，生牡蛎30克，炒苏子18克。

【功用】清热解毒，化痰散结。

【主治】卵巢囊肿。

【方解】桂枝：有散寒解表、温经止痛、助阳化气的功能。牡丹皮：清热，凉血。炒赤芍，能清血分实热，散瘀血留滞。桃仁：具有活血祛瘀，润肠通便功能。王不留行，有活血通经、下乳消痈的功效。莪术，三棱：破血祛瘀。茯苓：利水渗湿健脾。夏枯草：清肝明目，消肿散结。穿山甲：消肿溃痈，搜风活络，通经下乳。土鳖虫有破坚结、通经、化瘀止痛功能。生牡蛎：敛阴，潜阳，止汗，涩精，化痰，软坚。炒苏子：下气，消痰，润肺，宽肠。

【药理】桂枝有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗炎、抗过敏，增加冠脉流量、强心、利尿、健胃，促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。桃仁含苦杏仁苷等，抑制血液凝固及血栓形成，抗炎，促进产后子宫收缩、止血，镇痛，抗肿瘤作用。莪术：有抗肿瘤作用，对小鼠肉瘤S180有抑制作用和抗菌作用。夏枯草主要含有三萜及其苷类、甾醇及其苷类、黄酮类、香豆素、有机酸、挥发油及糖类等成分，主要有降压、降糖、抗菌、抗炎、抗过敏及抗病毒、抗肿瘤作用，对艾氏睫水癌、肉瘤S180均肯抑制作用。茯苓中富含的茯苓多糖能增强人体免疫功能，可以提高人体的抗病能力，还有抗肿瘤作用。赤芍能增强机体抵抗力，具有镇静、镇痛、解痉、抗炎、抗应激性溃疡、扩张管状血管，对抗急性心肌缺血和抑制血小板聚集及抗肿瘤等作用。牡丹皮具有抗炎、抗肿瘤、降血糖、抗血栓和动脉粥样硬化等作用，牡蛎有提高机体免疫功能、调节新陈代谢、促进大脑发育、降血脂、抗疲劳、抗病毒等作用，对乳腺癌以及多种动物肿瘤细胞有抑制作用。土鳖虫、山甲有抗癌作用。

【用法】每日1剂，水煎服。

【方七】

【组成】川续断15克，淫羊藿15～30克，当归、白芍、桃仁、三棱、莪术、菟丝子各10克，紫石英30克。

【功用】补肾活血。

【主治】卵巢囊肿。

【方解】川续断：补肝肾，强筋骨，续折伤，止崩漏。淫羊藿：补肾阳、强筋骨、祛风湿。当归：补血。白芍：养阴柔肝。桃仁：活血化瘀。三棱、莪术破血散结，菟丝子补肾益精，养肝明目。

【药理】川续断能提高小鼠耐缺氧能力，促进小鼠巨噬细胞吞噬功能，抗疲劳、抗菌、抗缺氧作用；淫羊藿含羊藿干、植物淄醇、挥发油、鞣质、油脂、维生素E等，能兴奋性机能、降压作用，对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、结核杆菌有抑制作用，并有促进造血功能、免疫功能，具有抗衰老、抗肿瘤等功效。桃仁含苦杏仁苷等，具有抑制血液凝固及血栓形成，抗炎，促进产后子宫收缩、止血，镇痛，抗肿瘤作用。三棱、莪术有抗肿瘤作用，当归有抑制平滑肌，抗血小板聚集，抗炎作用，能增强机体免疫功能，脑缺血损伤的保护，抗肿瘤，使细胞增殖，保护肝脏和肾脏等作用。菟丝子具有增强免疫力和抗肿瘤作用。

【用法】将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服，每日1剂。

【方八】

【组成】桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍、红花、当归、白芍、甘草。

【功用】活血化瘀，散结止痛。

【主治】小型卵巢囊性肿。

【方解】牡丹皮、桃仁、赤芍、红花活血化瘀，桂枝，有散寒解表、温经止痛、助阳化气的功能，当归、白芍养血柔肝，甘草调和诸药。

【药理】桂枝有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗炎、抗过敏、增加冠脉流量、强心作用，桃仁含苦杏仁苷等，具有抑制血液凝固及血栓形成，抗炎，促进产后子宫收缩、止血，镇痛，抗肿瘤作用。茯苓中富含的茯苓多糖能增强人体免疫功能，可以提高人体的抗病能力，还有抗肿瘤作用。当归有抑制平滑肌，抗血小板聚集，抗炎作用，增强机体免疫功能，脑缺血损伤的保护，抗肿瘤，使细胞增殖，保护肝脏和肾脏等作用。白芍具有抗炎、镇痛、抗应激和免疫调节等作用。

【用法】每日1剂，水煎服。

⑶ 肺癌早期症状能治好吗

只要积极治疗当然是可以的，饮食上建议要注意多吃含维他命c，新鲜蔬专菜和水果，如绿、黄、属芦笋、胡萝卜和红蔬菜以及黑木耳菌类可以阻断癌细胞的生成，能增加肌体免疫力。平时可以多看看抗癌成功的案例，比如“ 也 为|癌之坚持到底“ 从中收获经验和信心

⑷ 丹皮有什么作用

丹皮指牡丹皮，来来源于毛源茛科植物牡丹的干燥根皮，性味苦、辛、微寒，归心、肝、肾经。丹皮具有清热凉血、活血化瘀的功效，用于热入营血、温毒发斑、吐血、衄血、夜热早凉、无汗骨蒸、经闭痛经、跌扑伤痛、臃肿疮毒。全国各地多有栽培。主产安徽、四川、甘肃、陕西、湖北、湖南、山东、贵州。以安徽铜陵凤凰山产者质量最优，习称凤丹。

⑸ 白花蛇舌草的抗癌功效与临床使用

白花蛇舌草为茜草料一年生草本植物白花蛇舌草的干燥全草。产于我国长江以南内各省区容。夏秋季采收，洗净、晒干，切断。
【性味】味苦、甘、性寒。
【归经】入肺、胃经。
【功用】清热解毒，利湿通淋。
【临床使用】
1. 治肠痈：本品与红藤、败酱草、牡丹皮、银花、连翘等药同用。
2. 治痈疖、毒蛇伤：可单用本品大剂量内服外敷，亦可与半枝莲、紫花地丁、银花、连翘等同用。
3. 治热淋，尿赤淋涩作痛：本品与车前草、瞿麦、石苇、山栀子、银花等同用。
4. 治癌症：临床广泛用治各种癌症，尤其是消化系统癌症及淋巴瘤。
【用量用法】15~60克，水煎服。外用适量。
【药理作用】
1. 本品有抗肿瘤作用，在体外对急性淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型以及慢性粒细胞型的肿瘤细胞有较强抑制作用。
2. 体外实验抗菌不明显，只对金黄色葡萄球菌和痢疾杆菌有微弱作用，在体内能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力，以达抗菌消炎作用。

⑹ 请问“桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁皮、白芍”可以消卵巢囊肿么

中医讲求辩证，每个人都有每个人的体质，状况，所以每个人的“证”（辩证的证）也不同，当然就决定了每个人的治疗用药也不尽相同。
既然请教了大夫，那么就相信他（她）。吃一段看看，如果有好转就继续。不过一般中医都较慢，如果有快的也会伤气血，不一定好。所以不要着急。
至于你上面的几味药，可以到网络里面查查，了解点也行，不过这里面的辩证关系复杂着呢，不是专业认识估计辩不了这个证^_^
我是非常相信祖国医学的。

桂枝
【性味归经】辛、甘，。温。归心、肺、膀胱经。
【功效】发汗解表，温经止痛，助阳化气。

茯苓
[药性] 甘、淡、平、归肺、胃、肾经。
[药效] 败毒抗癌、利水化饮、健脾宁心。

牡丹皮
【性味与归经】苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。
牡丹皮善清血，而又活血，因而有凉血散瘀的功效。对于疮痈肿毒、肠痈等症

桃仁皮
【性味归经】苦、甘，平。归心、肝、大肠经。
【功能主治】活血祛瘀，润肠通便。用于经闭，痛经，癓瘕痞块，跌扑损伤，肠燥便秘。

白芍
【性味】苦酸，凉。
【归经】入肝、脾经。
【功用主治】养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。

以上是我自己整理的，你可以简略看看，了解一下。总之既然用了人家，就要相信他，如果尝试了真的不好使，到时候再找别的大夫看也来得及。

⑺ 抗癌中药方选的作品目录

目录第一章 单味药性能第一节 清热解毒药一、白花蛇舌草二、蒲公英三、黄连四、黄芩五、胡黄连六、苦参七、七叶一枝花八、石上柏九、山豆根十、半枝莲十一、肿节风十二、芙蓉叶十三、寻骨风十四、龙葵十五、紫草十六、青黛十七、猪殃殃十八、蛇莓十九、马尾连二十 凤尾草二十一、狗舌草二十二、藤梨根二十三、菝葜二十四、鸦胆子二十五、农吉利二十六、野葡萄藤二十七、芦荟二十八、了哥王二十九、大黄三十、水杨梅三十一、天葵三十二、土茯苓第二节 活血化瘀药一、喜树二、三棱三、莪术四、水蛭五、地鳖虫六、穿山甲七、丹参八、泽兰九、姜黄十、赤芍十一、牡丹皮十二、郁金十三、王不留行十四、水红花子十五、石见穿十六、山茶花十七、急性子十八、参三七第三节 益气养血药一、人参二、黄芪三、甘草四、熟地五、当归六、白芍七、五加皮第四节 养阴生津药一、天门冬二、麦门冬三、葳蕤四、天花粉五、山海螺六、乌梅七、蜂乳八、无花果第五节 化痰软坚药一、半夏二、天南星三、昆布四、海藻五、黄药子六、远志七、葵树子八、牡蛎九、山慈菇十、夏枯草十一、栝蒌十二、前胡十三、紫菀十四、马勃十五、猫爪草十六、皂角刺十七、白僵蚕十八、八角金盘第六节 理气散结药一、八月札二、枸杞三、小茴香四、槟榔五、合欢第七节 滋阴补肾药一、龟板二、鳖甲三、女贞子四、墨草莲五.五味子六、桑寄生七、十大功劳叶第八节 健脾化湿药一、白术二、扁豆三、白豆蔻四、莱菔子五、刀豆六、白屈菜七、山楂第九节 温肾补阳药一、淫羊藿二、补骨脂三、杜仲四、山茱萸五、核桃仁第十节 消肿止痛药一、蟾酥二、麝香三、马钱子四、露蜂房五、全蝎六、娱蚣七、壁虎八、长春花九、千金子十、斑蝥第十一节 利水渗温药一、猪苓二、获苓三、薏苡仁四、泽漆五、木通六、汉防己七、车前八、竹叶九、茵陈十、石苇十一、瞿麦十二、三白草第十二节 其它药一、儿茶二、常山三、大蒜四、石菖蒲五、石蒜六、木槿子七 苍耳八、木瓜九、椿根皮十、地榆十一、墓头回十二、白及十三、石打穿十四、珍珠母十五、诃子十六、羊蹄根十七、鱼腥草十八、栀子十九、四季春二十、牛黄二十一、蜀羊泉二十二、射干二十三、桔梗二十四、美登木二十五、东风菜二十六、金银花二十七、雷公藤二十八、三尖杉二十九、硇砂三十、黄精三十一、番木瓜三十二、百合三十三、乌药三十四、桦菌芝三十五、菱角三十六、砒石三十七、乌骨藤三十八、冬凌草三十九、猴菇菌四十、枯木四十一、鹅血四十二、狼毒四十三、蓖麻子四十四、棉花根四十五、娃儿藤四十六、穿心莲四十七、野艾四十八、毛茛草四十九、苏铁五十、薜荔果五十一、半边莲五十二、杠板归五十三、拳参五十四、�木五十五、独角莲五十六、兔耳草五十七、向日葵杆心五十八、白英五十九、白毛夏枯草第二章 抗癌方剂选第一节 多种肿瘤一、抗癌乙丸二、抗癌片三、抗癌汤四、三仙丹五、胜利丹六、敌癌丸七、复方青根片八、抗毒合剂九、二粉丸十、雄姜散第二节 食管癌一、龙虎白蛇汤二、降香通膈汤三、壁虎开道酒四、消癌3号散五 开道散六、复方硇沙汤七、双仁散八、抗癌丸九、南星半夏汤十、杀癌丸十一、理气降逆汤十二、六味地黄丸十三、西尹抗癌一号散十四、支子汤十五、食管癌方十六、半夏竹茹汤十七 蜈蝎攻毒汤十八、抗癌散十九、食管癌方二十、复方�砂煎二十一、全羊丸二十二、两根汤二十三、治癌丸二十四、莲蒲汤二十五 食管癌方二十六、二参汤二十七、复灵汤二十八 食管癌方二十九、开关散三十、食管癌方三十一 食管癌方三十二、食管癌参考方三十三、食管癌参考方三十四、食管癌参考方三十五、食管癌参考方三十六、食管癌参考方第三节 胃癌与贲门癌一、理胃化结汤二、理胃通关汤三、健脾理气汤四、双乌胃癌汤五、抗胃癌糖浆六 复方元枣根汤七、温抗一号汤八、胃癌方九、三根汤十、二焦汤十一、两参汤十二、藤龙汤十三、三根汤十四、蛇莲汤十五、参术蕲蛇汤十六、复方山慈菇汤十七、乌虎汤十八、藤虎汤十九、癌宁7号丸二十、复方蛇舌草汤二十一、攻坚丸二十二、胃癌方二十三、蟾皮莪术汤二十四、三子片二十五、胃癌方二十六、胃癌方二十七、龙蛇消瘤丸二十八胃癌参考方二十九、胃癌参考方三十、胃癌参考方三十一、胃癌参考方三十二、胃癌参考方三十三、胃癌参考方第四节 肠癌一、癌－09煎二、双藤双参汤三、蛇蛎汤四 复方猪殃殃汤五、藻蛭散六、山甲苦参汤七、肠癌栓八、复方半支莲汤九、青根饮十、七虫散十一、抗癌丸十二、肠癌方十三、肠癌参考方十四、肠癌参考方十五、肠癌参考方十六、肠癌参考方十七、肠癌参考方十八、肠癌参考方十九、肠癌参考方第五节 肝癌一、扶正抗癌汤二、健肝粉三、肝癌一号散四、参藻汤五、复方元宝草汤六、五虫丸七、白蛇干蟾汤八、当归利肝汤九 龟蛇汤十、复方蟾龙片十一、杀癌一号煎十二、二甲汤十三、肝癌方十四、消癌膏药十五、两根汤十六、复方茵陈汤十七、乌虎汤十八、龙胆泻肝汤十九、肝1号煎二十、益气滋阴汤二十一、肝癌方二十二、复方丹参汤二十三、蛇莲汤二十四、软坚丸二十五、蛇莲豆根汤二十六、莪柴汤二十七、龙蛇白英汤二十八、肝癌方二十九、肝癌方三十、海斑合剂三十一、肝癌方三十二、肝癌方三十三、肝癌方三十四、肝癌参考方三十五、肝癌参考方三十六、肝癌参考方三十七、肝癌参考方三七八、肝癌参考方三十九、肝癌参考方四十、肝癌参考方四十一、肝癌参考方第六节 肺癌一、二参二冬汤二、肺癌消汤三、扶正攻癌汤四、莲英汤五、二仙汤六、肺癌方七、清肺抑癌汤八、复方佛甲草汤九、两根汤十、�木汤十一、清毒利肺汤十二、两根三草汤十三、莲藤白蛇汤十四、核车汤十五、蛇根汤十六、肺癌方十七、复方铁树叶汤十八、肺癌方十九、肺癌方二十、肺癌方二十一、肺癌方二十二、肺癌方二十三、肺癌参考方二十四、肺癌参考方二十五、肺癌参考方二十六、肺癌参考方二十七、肺癌参考方二十八、肺癌参考方二十九、肺癌参考方第七节 鼻咽癌一、鼻上、下方二、鼻癌方三、鼻一方四、三虫汤五、攻瘤丸六、地柏汤七、防风辛夷汤八、生津解毒饮九、复方紫草根汤十、复方半支莲汤十一、蜈蚣地龙散十二、蛇莲两参汤十三 复方野养麦汤十四、鼻癌方十五、复方十大功劳汤十六、鼻癌方十七、鼻癌方十八、鼻癌方十九、蜜制鼻癌饮二十、鼻癌方二十一、鼻癌方二十二、鼻癌方二十三、鼻癌方二十四、鼻癌方二十五、鼻癌方二十六、鼻咽癌参考方二十七、鼻咽癌参考方二十八、鼻咽癌参考二十九 鼻咽癌参考三十、鼻咽癌参考方三十一、鼻咽癌参考方第八节 子宫颈癌一、宫颈丸（粉）二、拔毒钉三、黑皮膏四、“64”方五、黑倍膏六、宫颈癌方七、七（三）品钉八、癌敌丸（锭）九、山乌散十、宫颈癌钉（散）十一、征癌片十二、宫颈癌方十三、莲苓汤十四、藤苓汤十五、信枣散十六、“506”散（栓）十七、托毒丸十八、愈黄丸十九、治癌散二十、“651”散二十一、龙蛇消瘤丸二十二 复方山豆根浸膏粉二十三、白虎汤二十四、创英汤二十五、宫颈癌煎（饮）二十六、复方半支莲片二十七、复方黄芪汤二十八诃月散二十九、宫颈1号煎剂三十、黄白散三十一、复方石见穿煎剂三十二、早期及糜烂菜花型宫颈癌方三十三、宫颈癌方三十四、莪术静脉注射液三十五、抵当汤三十六、子宫颈鳞、腺癌方三十七、卤碱三十八、宫颈癌镭疗后直肠反应方三十九、放射治疗后直肠反应方四十、宫颈癌局部外用药四十一、宫颈癌参考方四十二、宫颈癌参考方四十三、宫颈癌参考方四十四、宫颈癌参考方四十五、宫颈癌参考方四十六、天南星制剂第九节 绒毛膜上皮癌与恶性葡萄胎一、复方龙葵汤二、二仁汤三、复方八月札汤四、茅凤汤五、复方蒲葵子汤六、二根汤七、葵尾合剂八、紫龙莲汤九、天皂粉十、复方蜂房汤十一、紫草汤十二、白龙汤十三、石上柏制剂十四、喜树碱注射液第十节 乳腺癌一、乳癌1号煎二、消癌方三、癌瘤膏四、天漏汤五、奇效丸六、乳癌方七、瓜蒌公英汤八、乳癌方九、莲柏汤十、乳癌方十一、三根汤十二、紫金留行散十三、二丹汤十四、天门冬制剂十五、化瘀膏十六、乳癌方十七、乳癌方十八、兔耳草制剂十九、冲脉饮二十、消癌散二十一、乳腺癌参考方二十二、乳腺癌参考方二十三、乳腺癌参考方二十四、乳腺癌参考方二十五、乳腺癌参考方二十六、乳腺癌参考方第十一节 甲状腺癌与腺癌一、黄蒌汤二、黄白汤三、二虫合剂四、两根一参汤五、二仁汤六、龙菇汤七、黄独两根汤八、补藤汤九、复方玄参汤十、山龙汤十一、黄菇汤十二、黄菇汤十三、野牡丹汤十四、四海丸十五、甲状腺腺瘤参考方十六、甲状腺腺瘤参考方十七、甲状腺腺瘤参考方十八甲状腺腺瘤参考方十九、甲状腺腺瘤参考方第十二节 胰腺癌一、祛瘀散结汤二、蒌参汤三、胰腺癌方四、青黛牛黄散第十三节 膀胱癌一、新丹膀胱汤二、复方二蓟汤三、龙蛇羊泉汤四、蜣蛇汤五、膀胱癌方六、蛇桑汤七、膀胱癌方八、膀胱癌方九、膀胱肿瘤参考方十、膀胱肿瘤参考方十一、膀胱肿瘤参考方十二、膀胱肿瘤参考方第十四节 皮肤癌一、皮癌灵二、皮癌净三、改良皮癌净四、改良�砂散五、“5901－2”方六、蚀癌膏七、四味汤八、化癌散九、五虎丹十、菊藻丸十一、瘤消膏十二、樟乳散十三、复方千足虫膏十四、白降丹十五、铁石膏十六、砒钱散十七、三黄藁莲汤十八、抗癌丹十九、蟾酥软膏二十、农吉利制剂第十五节 白血病一、抗白丹二、安露散三、瞿殃汤四、三才封髓丹五、当归芦荟丸六、白血病方七、“710”煎剂八、白血汤九、抗白合剂十、蟾莲汤十一、消毒清血汤十二、白血病方十三 益气滋阴解毒汤十四、复方马钱子汤十五、猪莲二根汤十六、马黄汤十七、白血病方十八、八味汤十九、复方核树皮汤二十、复方猪殃殃汤二十一、乌芎汤二十二、杀癌7号煎二十三、三参汤二十四、复方蛇舌草汤二十五、凤虎汤二十六、白血病方二十七 猪狗龙蛇汤二十八、白花汤二十九、犀角地黄汤三十、白血病方三十一、抗白血病方三十二、喜树散三十三、洗碗叶根汤三十四、黄骨汤三十五、土黄汤第十六节 淋巴瘤一、江南白花汤二、抗癌丸三、二花二蓟散四、两根莲花汤五、三味汤六、复方炉甘石糊七、抑癌片八、蟾蜍制剂九、淋巴肉瘤方十、红白金丹汤十一、恶性淋巴瘤参考方十二、恶性淋巴瘤参考方十三、恶性淋巴瘤参考方十四、恶性淋巴瘤参考方十五、恶性淋巴瘤参考方第十七节 脑癌与骨瘤一、脑瘤汤二、脑瘤单方三、脱毒丸四、脑瘤丸（原圭丹）五、鱼耳汤六、蒿芎乳没散七、化瘀补髓汤八、骨瘤散九、骨瘤粉十、骨瘤方十一、溶骨性肉瘤方十二、骨巨细胞瘤方十三、脑瘤及各种肿瘤方十四、颅内肿瘤参考方十五、颅内肿瘤参考方十六、颅内肿瘤参考方十七、颅内肿瘤参考方十八、颅内肿瘤参考方第十八节 阴茎癌方一、阴茎癌方二、阴茎癌丸第十九节 卵巢癌一、卵巢癌方二、卵巢癌方三、卵巢癌术后阴道转移方第二十节 喉癌一、喉癌单方二、夏金汤三、声带癌方四、喉癌方第二十一节 纵隔肿瘤一、纵隔肿瘤参考方二、纵隔肿瘤参考方三、纵隔肿瘤参考方四、纵隔肿瘤参考方五 纵隔肿瘤参考方第二十二节 骶尾部脊索瘤一、脊索瘤方第二十三节 其它肿瘤一、脂肪瘤方二、腮腺癌方三、消肿抑癌散四、苓花汤五、龙蛇点舌汤六、子宫肌瘤方七、子宫肌瘤方八、子宫肌瘤方九、子宫肌瘤方十、卵巢癌方十一、子宫肌瘤方十二、腹膜间皮瘤方十三、腺癌方十四、肛门癌方十五、纤维肉瘤方十六、治肿瘤方第二十四节 抗癌治疗后出现副反应选用的方剂一、晚期癌症病人剧痛止痛方二、抗癌治疗中升白细胞和血小板方三、治疗恶心呕吐方四、治疗食欲不振方五、治疗腹泻方六、治疗放疗后口干咽燥及舌红方七、治疗放，化疗后便血方八 治疗放射性肺炎方九、治疗宫颈癌病人放疗后直肠反应方十、治疗鼻咽癌放疗后热性反应方十一、治疗放疗后阳虚反应方十二、鼻咽癌咽喉部放射反应方

⑻ 桔梗板蓝根桑叶苦杏仁芦根牡丹皮

桔梗具有宣肺，祛痰，利咽，排脓。桔梗味苦、辛，性平。归肺经。功效宣肺、利咽版、祛痰、排脓。作者复习权文献，认为桔梗尚有理气、活血、消食、安神作用。
板蓝根具有清热解毒、凉血消肿、利咽之功效。具有抗菌抗病毒作用,提高免疫功能,抗肿瘤作用。
桑叶是桑科植物桑的干燥叶,又名家桑、荆桑、桑椹树、黄桑等,全国大部分地区多有生产,具有降血压、血脂、抗炎等作用。
苦杏仁具有抗炎镇痛、平喘等功效,有抗癌、降血糖、降血脂且美容等作用。
芦根的功效与作用,中药名,用于热病烦渴、胃热呕吐、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛。
牡丹皮具有清热凉血;活血散瘀。温热病热入血分;发斑;吐衄;热病后期热伏阴分发热;阴虚骨蒸潮热;血滞经闭;痛经;痈肿疮毒;跌扑伤痛;风湿热痹的作用。

⑼ 乳腺癌中期，不想去放化疗，有别的最好的方法继续治疗吗

乳腺癌是一种很可怕的癌症，在现代临床当中人们对于中医的依靠是越来越多的，中医治疗在临床当中发挥的效果也是越来越广泛，那么这个时候必然要对于人们的生活产生一定的影响，那么中医对于乳腺癌的治疗有哪些不错的方法，
1、中药泡脚
中药泡脚的作用是调整人体温凉平衡，为疏通经络准备条件。属于中医足疗法内容之一，脚自古就有人体的第二心脏之说。第一，皮肤是人体的屏障，有吸收、分泌、排泄、体温调节、感觉和呼吸等作用。药物的有效成分，通过皮肤黏膜透皮吸收，渗透到血液，促进气血运行，有利于药效在人体内发挥作用。第二，人体的足部是多条经络的汇聚点，包括三条阳经（胃经、胆经、膀胱经）的终止点，和三条阴经（脾经、肝经、肾经）的起始点，都在脚上。中药泡脚能刺激足部的这些穴位、反射区和经络，从而起到治病的作用。
2、经络疏通
经络包含十二正经和奇经八脉，遍及全身，内连脏腑，外络四肢百骸、皮毛孔窍，贯穿上下。疏通全身上下经络，起到关键性治疗，乳腺癌患者大多数，脏腑功能失调，都有经络堵塞，可涉及到脾经、胃经、大肠经、肝经、胆经等经络的堵塞。形成片状。条索状。郁结或包块。将全身经络打通，可促进脾胃吸收，肝胆疏泄，调节全身脏腑。修复病灶，从而起到治疗效果。
3、营养支持疗法
直肠癌绝大多数会出现营养不良症状，重度患者会出现极度消瘦，中度体重减轻，轻度也会出现萎靡不振，身体虚弱，这些都是营养不良的症状表现，因此对于极度消瘦的病人采取肠内营养与肠外营养综合治疗。
4、贴敷擦药治疗
穴位贴药可以快速疏通重大经络瘀结，不同的病因症状，用药不同，针对局部的治疗，选用不同的药贴，靶向治疗，直至病灶，超强透皮缓释，48小时持续给药。经络体质消瘤法还自制了具有特效功效的药酒，根据患者的病情需要进行敷药贴药擦药治疗，也取得了非常好的效果。
乳腺癌怎么预防
1、注意平衡饮食
适当控制脂肪和动物蛋白摄入，加强体育锻炼，减少肥胖发生。少吃或不吃植物、动物食品中含雌激素较高的食物，如哈士蟆、维生素E、大豆异黄酮等保健品。
2、母乳喂养
尽可能母乳喂养婴儿，尽量避免使用雌激素，特别是更年期妇女。
3、避免射线
减少不必要的放射线照射，加强放射线防护工作。
4、治疗良性病变
积极治疗乳腺的良性病变。
5、学会自查
凡40岁以上的妇女均应学会自查方法，对45岁以上有危险因素的妇女更应重视自我检查。有下列征象者，如乳房包块、皮肤瘙痒、增厚、炎性改变、乳房形态改变、乳汁分泌、与月经周期无关的乳房疼痛，应尽快就诊。

⑽ 果丹皮怎么做

果丹皮的做法：

1、用料：山楂500克，冰糖400克，水适量。