丁香小茴香细辛治痛经

⑴ 痛经中医辨证论治及方药治法

妇女正值经期或行经前后，出现周期性下腹疼痛，或痛引腰骶，甚则痛剧昏厥者，称为痛经，亦称经行腹痛。西医将痛经分为原发性与继发性两种。原发性痛经以月经初潮1~2年开始发病的青年妇女为多见。

【辨证治疗】

1.气滞血瘀

临床表现：每于经前一二日或经期小腹胀痛，拒按，经量少或经行不畅，经色紫暗有块，血块排出后痛减，经净疼痛消失。常伴胸胁，乳房胀痛，烦躁易怒，舌质紫暗或有瘀点，脉弦或弦滑。

立法：理气化瘀止痛。

主方：膈下逐瘀汤(《医林改错》)加减。

加减：若兼口苦，苔黄，月经持续时间延长，经色紫暗，质稠粘，为肝郁化热象，当佐以清泄肝热，上方加栀子、夏枯草、益母草等；若肝郁伐牌，证见胸闷，食少者，加炒白术、陈皮、茯苓；若痛甚而见恶心呕吐者，为肝气挟冲气犯胃，上方加吴萸、黄连、生姜，以和胃降逆：若兼前后二阴坠胀者，加川样子、柴胡。

2.寒凝胞中

(1)阳虚内寒

临床表现：经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色黯淡。腰腿瘦软+小便清长：舌苦白润，脉沉。

立法：温经暖宫止痛。

主方：温经汤(《金匮要略》)，加附子、艾叶、小茴香。

加减：若手足不温，面色青白，舌质淡嫩，宜去麦冬、阿胶，以其阴柔碍阳滞血。

(2)寒湿凝滞

临床表现：经前数日或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯黑有块。畏寒身疼，菩白腻，脉沉紧，立法：温经散寒除湿，化瘀止痛。

主方：少腹逐瘀汤(《医林改错》)，加苍术、茯苓。

加减：痛甚而厥，证见手足不温或冷汗淋漓，为寒邪凝闭阳气之象.宜于方中加附子、细辛，温壮阳气而运血行。

3.湿热下注

临床表现：经前小腹疼痛拒按，有灼热感或伴腰低胀痛，经色黯红，质稠有块。平时少腹时痛，经来疼痛加剧，低热起伏，带下黄稠，小便短黄，舌红苔黄而腻·脉弦数或糯数。

立法：清热除湿，化瘀止瘤。

主方：清热调血汤(《古今医鉴》)+加红藤、败酱草、苡仁，加减：若兼有月经不调或带下异常者，参照有关章节处理.

4.气血虚弱

临床表现：经后一二日或经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量少色淡质薄，神疲乏力，面色不华，纳少便溏，舌质淡，脉细弱：

立法：益气补血止痛，

主方：圣愈汤(《兰室秘藏))，去生地，加白芍，香附、延胡索。

加减：血虚肝郁，证见胁痛，乳胀，小腹胀痛，上方加川楝子、柴胡、小茴香、台乌药；血虚甚，证见头晕，心悸，眠差者，加鸡血藤、大枣、酸枣仁；兼肾虚，腰腿疫软者，加丝子、续断、桑寄生.

5.肝肾虚损

临床表现：经居一二日内小腹绵绵作痛·腰部瘦胀，经色黯淡，量少质稀薄，潮热，耳鸣，舌淡苔薄白，脉细弱。

立法：益肾养肝止痛。

主方：调肝汤(K傅青主女科》).

加威：痛及腰骶，加续断、杜仲；尿频清长，加益智仁、桑螵蛸、菟丝子；兼少腹两侧或两胁胀痛，乃挟肝郁所致，宜佐以调气，上方加川楝子、延胡索，或加小茴香，橘核、郁金等。

【其它疗法】

1.体针

取穴关元、中极，次髎，地机、足三里(双)三阴交(双)。实证用泻法，留针15~20分钟。

2.耳针

取子宫、内分泌、交感、肾穴，每次选2~4穴，用中、强刺激，留针15~20分钟，或用耳穴埋针。

3.穴位敷贴痛经药

痛经膏主药为丁香，白芷、生草乌、生川乌、川椒、川芎、麝香等加入皮肤渗透剂。有活血止痛，温经散寒，祛瘀开窍等作用。于月经来潮时或经前腹痛时+进行穴位(气海、子宫、三阴交)敷贴。

4.单方、验方

(1)云南白药，每次2丸，每日4次。

(2)伤科七厘散，每次1支，每日2~3次，于经前或经痛时温开水送服。

(3)田三七末2~3克·经前或经痛时温开水送服，每日1~2次。

⑵ 痛经的治疗方法有哪些

1.薄贴法

（1）取痛舒宁硬膏，剪成1厘米见方小块，于经前3日或经期，贴敷于关元、中极、三阴交、肾俞、次骼、阿是穴上，3日换1次，经令停贴，连续贴3个月经周期。适用于各型痛经。

（2）取王不留行子放在香桂活血膏上，于经前2-3日感到略有不适时，贴于三阴交、关元、气海穴上，并常用手按压，每日换1次。适用于寒凝血癖型。

2.敷脐法

山楂、乳香、没药、葛根、穿山甲、川厚朴各100克，白芍150克宽含高，甘草、桂枝各30克，细辛挥发油、鸡矢藤挥发油、冰片各适量，先将山植、葛根、白芍、甘草水煎2次，煎液浓缩成稠糊，混入溶于适量95%的老弊乙醇的乳香、没药液，烘干后与穿山甲、川厚朴、桂枝共研细末，再加入适量的细辛挥发油、鸡矢藤挥发油、冰片，充分混合，过100日筛，贮藏备用。患者经前3-5日用温水洗擦脐部后，取上药0.2-0.25克，气滞血癖者用食醋调糊，寒湿凝滞者用姜汁或酒调糊，敷脐中，外用胶布固定，待经来痛止或经期第3日去药。适用于气滞血癖及寒湿凝滞型。

3.药熨法

食盐、葱白各250克，生姜125克，共炒热，装布袋熨下腹部，药凉后可再炒热再熨，每日数次，每次30分钟。适用于慎尺寒湿凝滞型。

4.洗足法

益母草、香附、乳香、没药、夏枯草各20克，加水煎成2000毫升，浸洗双足，每次15-30分钟。适用于气滞血癖、寒湿凝滞、湿热蕴结型。

5.点舌法

肉桂、公丁香、樟脑(可用冰片代)各30克，碾碎，以南昌酒厂出品的三花酒500毫升浸泡，1月后去渣，置眼药或滴鼻液瓶中，点舌面，每次5-10滴点，先含后咽，3-15分钟内痛缓。适用于寒湿凝滞型。

6.塞耳法

（1）75%的酒精50毫升，用消毒棉球蘸后塞耳中，5-30分钟内见效。适用于痛经痛势剧烈者。

（2）大蒜适量，捣汁状，用消毒棉球蘸汁后塞耳中。适用于痛经痛势剧烈者。

7，搽药法

清凉油适量，外搽神胭穴，每日2-3次，痛愈为止。适用于各型痛经。

8.摩药法

用康香风油精按摩气海、关元穴3-5分钟，致发热内传为止，每日1次，经净停止，连用2-3个月经周期。适用于寒湿凝滞型。

⑶ 为什么有的人痛经会从18岁左右开始，而以前却不会痛呢

分类: 医疗健康
解析:

痛经是月经期和月经期前后出现的周期性下腹痛，常发生在月经前和月经期，偶尔发生在月经期后数日内。下腹痛呈痉挛痛和胀痛，可放射至腰骶部、大腿内侧及 *** 周围。可伴有面色苍白、恶心、呕吐、全身或下腹部畏寒、大便频数，剧痛时可发生虚脱。痛经程度依赖主观感觉，无客观标准，因此发生率不一。我国29个省市调查结果(1980)，痛经发生率33．19％，其中原发性痛经30．06％，轻度45．73％， 中度38．81％，重度13．55％，Andersch(1982)等对19岁未产女性的调查中，痛经占72．4％(420)，重度痛经占15．4％(90)，影响正常生活和工作，且对止痛药无效。原发痛经在初潮后半年内发生的很少见，据报道75％的原发痛经发生在初潮后的1年内，13％发生在第二年内，50％在第三年。继发性痛经常发生在初潮2年以后，不同疾病痛经的年龄、病程不一，痛经发生的早晚也各异。

经痛(dy *** enorrhea)是妇科常见的一种月经病，很多妇女都有过痛经的病使，每当月经来潮，痛经就会找上门来，大大困扰了我们正常的工作和学习，哪些办法可以减轻痛经呢？

◆饮食均衡

布多夫医师说："大多女性省略正餐，而吃过量的甜食及咸食。"虽然健康的饮食无法消除经痛，但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物，它们会使你胀气及行动迟缓，多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉，并尽量少量多餐。

◆服用维他命

布多夫医师指出，他的许多病人在每天摄取适量的维他命及矿物质之后，已较少发生经痛。他建议服用综合维他命及矿物质，最好是含钙且剂量低者，你一天可服用数次(饭后)。

◆补充矿物质

钙、钾及镁矿物质，也能帮助缓解经痛。专家发现，服用钙质的女性，较未服用者还少经痛。镁也很重要，因为它帮助身体有效率地吸收钙。不妨在月经前夕及期间，增加钙及镁的摄取量。

◆避免咖啡因

咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因，使你神经紧张，可能促成月经期间的不适。因此，应避免咖啡因。此外，咖啡所含的油脂也可能 *** 小肠。

◆禁酒

假使你在月经期间容易出现水肿，则酒精将加重此问题。勿喝酒。如果你非喝不可，则限制在1一2杯酒之间。

◆勿使用利尿剂

许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适，但拉克医师反对这种方法。利尿剂会将重要的矿物质，连同水分排出体外。拉克医师建议，不妨减少摄取盐及酒精等会使水分滞留体内的物质。

◆保持温暖

保持身体暖和将加速血液循环，并松弛你的肌肉，尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热水瓶，一次数分钟。

◆泡矿物澡

在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠。泡20分钟，有助于拍启者哗松弛肌肉及缓和经痛。

◆运动

尤其在月经来临前夕，走路或从事其它适度的运动，将使你在月经期间较舒服。

◆练习瑜伽操

瑜伽也有缓和的作用。举例如下。弯膝跪下，坐在脚跟上。前额贴地，双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势，直到感到不舒服为止。

◆服用止痛药

阿司匹林及acetaminophen可缓解经痛。然而，更有效的成药包括Advil、Haltran、Medipren及Nuprin。这些药物含有ibuprofen，能抑制前列腺素的作用。当经痛开始时，和些许牛奶或食物一起服用(1片)，以免伤胃，并持续服用到经痛消失。

◆袭嫌如其它解决途径

指压法

足部含有一些指压点，被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处，皆有指压点。轻轻地用拇指与其它指尖捏后，延着跟腱（Achillestendon)而上，直至小腿肌。右脚作完，换左脚，各指压数分钟。

家庭自疗

1. *** ：先用拇指点按肚脐、气海、关元、中极、归来、三阴交，每穴半分钟。然后仰卧位，用右手掌按揉下腹部(脐以下)约3分钟，再由脐部向耻骨联合( *** 前方高骨)推摩30分钟。要求经前1周开始自我 *** ，每日1次，月经干净后3天结束。

2.灸法：

(1)取关元、气海、曲骨、外陵、三阴交穴。按艾卷温和灸法操作施术，每次选用3个穴，每穴施灸20分钟左右，连续治疗4天。腰痛重者，加灸肾俞。4次为1疗程，治疗间隔4天，适应于痛经，一般在月经来潮前2天施灸术。

(2)取神阙、子宫穴。按灸法常规施灸。取川牛膝、乳香、没药、白芍、丹参、红花、山检查，广木香各15克，上药共研细末，加冰片1克，混合后贮瓶备用。敷灸时每次取上药30克，以姜汁(或黄酒)适量调和糊膏状，分别敷于神阙、子宫穴，上盖纱布(或油纸)，橡皮膏固定即可，2日换1次药，应于月经前3天(或经期)敷灸。

3.刮痧：主要刮拭、大椎、肩井、大杼、膏盲，配刮关元至中极、地机至三阴交、5次。肝郁加刮太冲经穴部位，气血虚加刮足三里、命门经穴部位。轻刮足三里、命门经穴部位3分钟；重刮其它穴位3～5分钟。

4.拔罐：取肾俞、胸腰部(后背)、骶椎两侧、下脘穴，选用大小适当的玻璃火罐，用闪火法将罐吸附于所选部位上，每次只拔2～3罐，留罐25～30分钟，每日1次，7～10次为疗程。

5、敷贴法：

(1)取当归、吴茱萸、乳香、没药、肉桂、细辛各50克，樟脑3克。先将当归、吴茱萸、乳香、没药、肉桂、细辛水煎2次，煎液浓缩为糊状，混入(溶于95%乙醇)适量乳香、没药液，烘干后研细末，加樟脑备用，月经前3天取药粉5克，用黄酒调为糊状，外敷脐，用胶布固定，药干则调换1次药，月经3天后取下，每月1次，连续使用，治愈为止。

(2)将肉桂10克、吴茱萸20克，茴香20克研为末，用白酒调成糊状加热敷脐，每日1次，经前连用3天，适用于寒凝血瘀型痛经。

经期是女性的一个特殊时期，由于在这段时期女性的生理情况比较特殊，因此应该避免食用一些食物，否则容易造成身体的损害。

这些食物主要由三大类：

1、生冷类：既中医中所说的寒性食物如：梨、香蕉、荸荠、石耳、石花、地耳。这些食物大多有清热解毒、滋阴降火的功效，在平时食用，都是有益于人体的，但在月经期却应尽量不吃或少吃这些食品，否则容易造成痛经，月经不调等症状。

2、辛辣类：如肉桂、花椒、丁香、胡椒等。这类食品都是佐料，在平时，菜时，菜中放一些辣椒等可使菜的味道变得更好。可是，在月经期的妇女却不宜食用这些辛辣 *** 性食品，否则容易导致痛经、经血过多等症。

3、影响性功能的食品：菱角、茭白、冬瓜、芥蓝、蕨菜、兔肉、黑木耳、大麻仁。