玫瑰糠疹变化

⑴ 如何辨别牛皮癣和玫瑰糠疹的症状

玫瑰糠疹主要特点之一是先在躯干或四肢近缘出现一个较大的椭圆形、界线清楚的淡红斑片，大约2分硬币到核桃大小，边缘略高起，表面有糠秕样鳞屑，长轴常与皮纹方向平行，此为母斑。以后上述部位渐发生多数形态与母斑相同的皮疹，但明显小于母斑。皮疹可散发或密布，极少融合成大斑片。病程约4～6周，不经治疗皮疹亦能自行消退，且大多数病人愈后不再复发。
而牛皮癣皮疹则可迅速遍及全身各处，皮损可相互融合成大斑片，表面覆盖较厚多层银白色鳞屑。病程长，皮疹消退后易复发。玫瑰糠疹的病理改变也与牛皮癣大不相同，表皮呈局限性角化不全及棘层轻度肥厚，细胞内可有水肿及海绵状形成，或出现小水疱。而牛皮癣则以表皮角化过度、角化不全、角层下小脓肿、表皮突延长，真皮乳头部水肿向上伸长呈杵状为病理变化特点。
祝您能够早日恢复健康。

⑵ 玫瑰糠疹为什么变黑 都快半年了

玫瑰糠疹不会导致皮肤变黑的，看看你自己是不是

玫瑰糠疹是一种常见炎症性皮肤病。本病的主要特点是多在躯干上发生椭圆形或圆形淡红色或黄褐色斑片。其上覆盖糠秕样鳞屑。自觉轻度瘙痒，一般持续6～8周而自愈。玫瑰糠疹属于中医“风癣”范畴。如《外科正宗》记载：“风癣如云朵，皮肤娇嫩，抓之则起白屑”。
【病因病机】 目前病因尚不明确，多数学者认为系病毒感染所致，但在病人血液和皮肤病变中都未查见病毒，因此病毒感染学说目前尚无定论，也有人认为与细菌，真菌，寄生虫的感染有关，但都未被证实。中医认为本病多因血热，复感风邪，内外合邪，风热凝滞郁于肌肤，闭塞腠理而发病。
【临床表现】开始皮疹在躯干或四肢某个部位出现一个指盖大小，圆形或椭圆形淡红色或黄红色的鳞屑斑，逐渐增大，直径可达数厘米，称为母斑。或前驱斑。数日之后，全身出现多数形状较小的斑疹，称为子斑，或叫继发斑。典型皮疹是直径o．5～2era圆形或卵圆形斑，淡红或黄褐色亦可以变为红色或暗红色，有细小皱纹，边界清楚，覆盖有细薄糠秕样鳞屑，而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄鳞屑。皮疹呈对称性分布，其长轴与皮肤纹理相平行。有轻重不同的痒感。病程一般为4～8周，但也有数月。本病有自限性，痊愈后一般不复发。皮疹出现以前部分病人有轻度全身不身，低烧，头痛，咽痛，肌肉和关节痛等前驱症状。本病好发于青年及中年人，春秋季多见。有的病人开始皮损为红色丘疹性斑片，渐融合，脱痂而呈典型糠疹性斑片，这类病人常有剧痒，可称之丘疹斑片型玫瑰糠疹。
另有一类病人，病情来势急骤，无前驱斑，在大腿内上侧与下腹部出现大片红色斑片，与斑丘疹片块，有剧痒，损害迅速扩至躯干与四肢，而面部无皮损。这些皮损渐渐在中央部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈糠疹样皮损，这类病人可能是由自家敏感反应所引起，故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎。与玫瑰糠疹的关系还待进一步阐明。这类玫瑰糠疹病人可出现全身症状，尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎病人，可有发热，38~C：～39~C以上；且皮损还可出现水疱性皮损，尤其是掌跖与肢体远端部位，可有较多，而大的水疱性皮疹。病程为数周至数月不等。
【组织病理】主要变化是非特异性的慢性炎症，表皮角化不全，轻度棘层肥厚，表皮细胞间水肿及海绵形成。真皮浅层水肿可见毛细血管扩张，并有淋巴细胞浸润。
【诊断与鉴别诊断】 根据皮疹形态，好发部位及皮疹排列的特点有自限性，一般不易复发，诊断不难，但有时需与下列疾病鉴别：
1．体癣皮疹范围比较局限，多为单发，边缘有丘疹或小水疱。真菌检查阳性。
2．花斑癣皮疹的形态与好发部位与玫瑰糠相似，但真菌镜检阳性。
3。银屑病 皮疹多分布于四肢伸侧及肘膝部有银白色鳞屑，刮去鳞屑可见点状出血。冬季加重，病程长，易复发。
【辨证】 发病急骤，皮疹淡红色，其上有糠秕样鳞屑，有不同程度的瘙痒，口干，喜饮，心烦不安，怕热，大便干，小便黄，舌尖红，苔薄黄腻。脉弦滑微数。辨证属血热内蕴，外感风邪。
【治疗】 。
(一)西药治疗
可酌情选用抗组织胺类药物，如扑尔敏，赛庚定等。10％硫代硫酸钠10ml静脉注射，每日一次，氧气疗法对玫瑰糠疹也有效，隔回一次，3～5次有效。或用紫外线照射。
(二)外用药
可用炉甘石洗剂外涂，5％硫磺洗剂外涂，激素制剂也可应用。
(三)中医治疗
中医认为玫瑰糠疹多因血热，复感风邪。治则以清热，凉血，祛风故可选用凉血消风汤治疗。或凉血消风汤加用广角1克(或水牛角1克)冲服。大部分病人可服7～10剂中药而愈。少数效果不明显者，常是表寒未解，病人有恶寒等症状，宜加用麻黄或薄荷等解表之品。亦可应用凉血活血汤(北京市中医医院)加减治疗。其中白茅根、生地、丹皮、生槐花、紫草根清热凉血；赤芍凉血活血；白藓皮、地肤子、防风散风止痒。剧痒者加刺蒺藜、苦参；心烦口渴者加生玳瑁、天花粉，病程长者加鸡血藤、首乌藤、丹参。
有少数病人，开始即为恶寒，脉浮紧者，宜用麻黄桂枝各半汤治疗。如兼有内热者，口干喜饮，心烦不安，可加生石膏30克，如大便秘结，有黄燥苔者，宜加川军10克，以表里双解。属于玫瑰型自家敏感性皮炎的病人，一般是气血两燔，内热炽盛所致，宜用凉血消风汤，加用广角一克，或水牛角一克冲服。大部分病人可服7～10剂中药而愈。少数效果不明显者，常是表寒未解，病人有恶寒等症状，宜加用麻黄，或薄荷等解表之品，如症状减轻，而痒不止者，宜加健脾之品，或采用胃苓汤治疗。
如果皮疹轻微，有瘙痒的可采用中药紫草30克，每日一剂，代茶饮。连服一周左右有效。
预防与护理：玫瑰糠疹的病人大部分属内热炽盛，不宜用热水烫洗。不服用辛辣食物，不喝酒。

⑶ 为什么会长玫瑰糠疹

为什么会得玫瑰糠疹？许多皮肤科医师相信玫瑰糠疹是因病毒感染所致。
这是我台湾的教授给我的关于玫瑰糠疹的资料，你可以看一下。

玫瑰糠疹是一种人体皮肤很常见的发炎性皮疹。本病好发年龄于十至三十五岁。其他年龄层较少见，男女发病的病例数无明显差异。本病会在皮肤发疹持续数周到数个月，消退时通常不会留下痕迹。有些深色肤质病患在红疹退去后会变成淡棕色的斑，但一段时间过后仍会消失。
玫瑰糠疹的症状是甚么
玫瑰糠疹刚发的时候是单一较大的粉红色斑块，常见于胸腹部或背部。呈椭圆形、边缘有轻微脱屑，此时人们经常会以为自己长癣疾而自行买癣药擦，这自然不会有效果。临床上，这斑块有一个特别名称叫斥候斑( herald patch )或妈妈斑。
随后的一、两周里，身上、四肢陆续出现愈来愈多的斑点或斑块。可能蔓延至颈部，但甚少侵犯脸部。这些晚发的皮疹与妈妈斑外观类似但较小。在背部，呈椭圆形的玫瑰糠疹的长轴排列均与皮肤割线呈平行，看起来有如圣诞树的图案。约有一半的病患会有轻微的痒感，在热的环境下、大量排汗，痒感会变得比较严重。有少数患者在皮疹出现前会有疲倦、疼痛、、等类似感冒的症状。玫瑰糠疹一般在两周左右皮疹发作达到高峰，随后逐渐消退，六至八周左右可完全消失，有些皮疹可能持续久些，少数病患更可达数月之久。剧烈运动、洗热水澡会导致皮疹暂时恶化或复发。
玫瑰糠疹的病因是甚么
玫瑰糠疹的病因至今仍不清楚。但可确定不是细菌或霉菌感染。也不是皮肤过敏，更和内脏器官疾病无关。
许多皮肤科医师相信玫瑰糠疹是因病毒感染所致。因为它像流行性感冒一样好发于春、秋季气温变化较大的季节里，大部分的人终其一生只会长一次玫瑰糠疹，且病人偶尔有类似感冒的症状。这个理论目前无法证实而且玫瑰糠疹似乎不会传染。
如何诊断玫瑰糠疹
若玫瑰糠疹的病灶外观相当典型，妈妈斑出现明显，有经验的皮肤科医师不需其他的检查方法即可确立诊断。但本病临床变异颇大，每个病患的病灶大小、数目、位置都不同，有时下玫瑰糠疹的诊断前需先排除其他的皮肤疾病，如癣疾、药物疹、梅毒、、等等，因此有时需作梅毒血清反应检验或括皮屑检查，少数病患可能需要切片检查才能确立诊断。
如何治疗玫瑰糠疹
虽然玫瑰糠疹是一个自限性皮肤疾病，但每个病患的临床变异颇大。皮疹症状轻微的通常不需治疗，静待其自然痊愈即可。若有较严重的症状影响作息，则用口服药及外用药来帮忙止痒。日常生活部分宜以温水洗澡避免剧烈运动、泡热水澡。紫外线治疗对玫瑰糠疹很有帮助，但应在皮肤科医师监视下进行，口服类固醇亦可加速皮疹愈合。
总而言之，玫瑰糠疹是一个容易治疗的皮肤疾病。最重要是作一个确定的诊断，且向病患说明这不是危险的疾病，让病人得以安心。

⑷ 玫瑰糠疹

玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）是常见的炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端，大小不等，数目不定玫瑰色斑片，其上有糖状鳞屑，本病有自限性，一般持续6～8周而自愈。

玫瑰糠疹病因

玫瑰糠疹初起有母斑，后继发斑广泛分布，有一定的季节性、自限性和很少复发的特点。因为本病有季节性发作，皮疹有自限性，很少复发，初起为前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病，因此多数认为与病毒感染有关。最近国内宋馥香等研究玫瑰糠疹与柯萨奇B组病毒感染的关系，研究结果表明，玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇B组病毒特异性IgM的阳性率明显高于健康对照组，血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期，中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染，这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系。

玫瑰糠疹病因尚未明确。以往有传染（真菌、细菌）、病灶、变态反应，代谢障碍等多种学说，但均未能确证。家族中虽有同患者报告，但与遗传及种族无明显关系。从玫瑰糠疹的发病过程、季节影响、甚少复发等，均提示玫瑰糠疹可能与某种传染因素有关，目前均倾向于病毒感染，曾有认为是小DNA病毒（picornavirus）所致，亦有认为系身免疫病者，但至今尚未分离出病毒。有报道砷、铋、甲硝唑(灭滴灵)、卡托普利(巯甲丙脯酸)等药物可引起玫瑰糠疹样损害。其他尚有学者认为与细菌、真菌或寄生虫感染等有关，也有学者认为与过敏因素有关，但都未被证实。近期的研究表明，细胞免疫反应参与了本病的发生。

玫瑰糠疹的治疗

因玫瑰糠疹能自愈，故治疗的目的是设法减轻症状，缩短病程。

1、抗组胺药物： 维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙及硫代硫酸钠等均可应用，一般不须服用皮质类固醇激素。

2、中医中药疗法

（1）中药：以清热凉血、祛风止痒为治则。可用紫草15g、生地15g、防风10g，荆芥10g 、黄岑10g 生石膏30g 加水煎服，每日1贴。

（2）针刺：取穴合谷、曲池、血海、足三里、三阴交及风池。

（3）紫外线照射：用紫外线治疗可能有所助益，尤其是在进行期。可用红斑量或亚红斑量分区交替照射。

（4）氧气疗法：在肩胛下部及皮注射氧气150－200ml，隔日一次。

（5）局部疗法：可外用炉甘石洗剂或少量使用皮质类固醇激素制剂。

玫瑰糠疹的症状

玫瑰糠疹发病年龄大多在10－40岁，以青年与成年人居多，儿童与老年人少见。但也有见于出生3个月的婴儿。两性受累大致相等。季节变化难以评价，有些作者报告玫瑰糠疹多见于冬夏季，而另一些则持相反的意见。起病时常于胸、颈、腹、背或四肢等处出现一个较大的椭园形或园形淡红或黄褐色斑片，直径约3－5cm , 边缘微高起，被覆糠秕样鳞屑，此即为母斑（mother patch）， 或称先驱斑（herald patch）， 母斑大多为一个，但亦可能为2－3个。如无瘙痒，常易被忽视。

母斑出现后，约经1－2周后，躯干及四肢的近侧端相继有泛发性成批的皮损出现，此种皮损的形态与母斑基本相同，但较母斑为小，称为继发斑。但母斑和随后的全身性皮疹的间隔变化甚大。约49％的患者在7天内，82％到14天出现继发斑。也有报告母斑和继发斑的间隔长达84天者。最具特征性的继发斑是直径0.5－2cm 的圆形或卵园形斑。淡红或黄褐色，亦可逐渐变为红色或暗红色，有细小皱纹，边界清楚，覆有细薄的糠秕样鳞屑`、有的皮疹呈环状，微高出表面，色红，被覆鳞屑。皮疹散在或密集，极少融合。躯干部皮疹以胸背部为多，腹部较少。如皮疹为椭圆形，其长轴常和肋骨的方向平行排列；四肢的皮疹多分布在上臂屈侧及股内侧，其长轴斑与皮纹的方向相一致。斑之间常有1－2mm丘疹。面及手足部发疹者较少见。

自觉症状多有轻度或中度瘙痒，少数病例可有剧烈瘙痒或完全不痒。大多无全身症状，但也有出现轻度头痛、咽喉痛、低热及颈部淋巴结肿大等症状。血中嗜酸性白细胞与淋巴细胞可稍有增高。

玫瑰糠疹有自限性，一般约经4－6周皮疹即自行消退，遗有暂时性色素减退或色素沉着斑。一次发病后，一般多不再发。

玫瑰糠疹表现为非特异性炎症，表皮局灶性角化不全及棘层轻度肥厚，有细胞内水肿及海绵形成，或有小水疱出现。真皮上部水肿及毛细血管扩张，并有密集的淋巴细胞浸润。

玫瑰糠疹吃什么好

玫瑰糠疹的饮食要注意尽量不要吃辛辣刺激性的食物，及鱼虾之类的尽量少吃。

食物可以白萝卜、莲藕、胡萝卜、山药等清热解毒利湿，多喝水。

1、苹果和鲜奶

大部分患者依赖排毒药物，可是不知道简单的苹果和鲜奶，已经有排毒的功效了。试试早上起来喝一杯鲜奶，吃一个苹果。温和有益，又有排毒的效果。其他的水果，例如：草莓、樱桃（车厘子）、葡萄也有不错的排毒功效，这些水果喝牛奶不仅有营养还能排毒。

2、海带绿豆汤

很多人都知道海带中的胶质成份能促进体内有毒物质的排出，绿豆性寒凉，可清热解毒。间中饮用海带绿豆汤，毒素自然地随着你的大小便排出。汤好饮有益，又不需要泄得那么辛苦。另外，薏米也是很好的祛湿食物，加在一起煲汤饮，又增加了祛湿的功效，海带和绿豆又便宜，做法也简单。

3、水

最简单也是最容易忽略的，水是最好的排毒载体。不要以为喝八杯水是件苦差，其实这里面可以是果汁、汤水。在工作的间隙，喝杯水休息一下，提提神，接下去也就做得更有精神，轻轻松松就排出了毒素。

4、燕麦

早餐再加上一点燕麦也是一个诀窍，燕麦能滑肠通便，促使粪便体积变大、水分增加，配合纤维促进肠胃蠕动，发挥通便排毒的作用。将蒸熟的燕麦打成汁当作饮料来喝是不错的选择，搅打时也可加入其它食材，如苹果、葡萄乾，营养又能促进排便。

6、地瓜叶

地瓜叶纤维质地柔细、不苦涩，容易有饱足感，又能促进胃肠蠕动、预防便秘。把新鲜地瓜叶洗净后用开水烫熟捞起，与剁碎的大蒜及少许盐、油拌匀，就是一道美味爽口的蒜拌地瓜叶！

玫瑰糠疹检查

玫瑰糠疹需要做以下检查：

1、血常规、尿常规、粪常规。

2、肝功能

3、X线检查

玫瑰糠疹根据皮疹形态、好发部位、排列状况、有自限性、一般不复发等特点，不难诊断。但有时需与下列疾病鉴别：

1、体癣： 损害范围多较局限，泛发者一般较少见。边缘有丘疹或小水疱。真菌检查阳性。

2、花斑癣： 皮疹形态及发疹部位有时与玫瑰糠疹相似，但真菌检查阳性。

3、银屑病： 皮疹多分布于四肢伸侧及肘膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血。多冬季加重，病程长，易复发。

4、脂溢性皮炎： 头皮和面部较多见，有油腻性鳞屑，位于躯干的皮疹，在排列上无特殊性。

5、梅毒：梅毒斑疹性梅毒损害大小一致，并很快变为淡棕色，无鳞屑或仅有少许鳞屑，有全身淋巴结肿大，血清反应阳性。

玫瑰糠疹预防

玫瑰糠疹是一种有特征性皮损的急性、自限性、炎症的特性。主要症状是皮肤上发生椭圆形或圆形淡红或黄褐色斑片，糠批状鳞屑，好发于躯干及四肢近端。玫瑰糠疹的病因不明。皮疹约经4—6周后全部自行消褪，遗有暂时性色素沉着斑，愈后多不复发，那么在日常生活中如何预防玫瑰糠疹。

1、减少出入公共场所增加抵抗力，避免受到玫瑰糠疹的感染。

2、在玫瑰糠疹急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物。

3、高烧时注意精神状况：感染玫瑰糠疹时，精神、体力都还不错，但若出现精神不佳或有其他状况时，就要到医院看看是否有其他的疾病了。

4、多喝开水：多喝开水、多休息。

5、退烧药：高烧时可服用医生开的退烧药。