玫瑰花斑癣

1. 什么是花斑癣

朋友你好，
花斑糠疹
花斑癣一般指花斑糠疹
花斑糠疹，旧称花斑癣，俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病呈慢性，有轻度的炎症，通常无自觉症状。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上有糠秕状的脱屑，好发于胸部，背部，上臂，腋下，有时也波及面部。
病因
致病菌系一类嗜脂性酵母菌，称为马拉色菌。此类真菌是正常皮肤的腐生菌，仅在某些特殊情况下如高温高湿谈灶银辩氏，局部多脂多汗，卫生条件不佳等，糠秕孢子菌寄生密度增加，由腐生酵母菌转化为菌丝型方可致病。此菌仅侵犯角质层浅层而不引起真皮的炎症反应。本病遍布世界各地，常见于相对湿度较高的热带和温带地区。青年人，特别是男青年，由于活动多而出汗多，更容易发生花斑糠疹。花斑糠疹还多见于长期服用皮质类固醇激素的人，因这类人的表皮细胞更换周期延长，有利于真菌生长，若停用激素后花斑糠疹即好转。此外，身体虚弱、营养不良、糖尿病以及妊娠都可诱发本病。
临床表现
初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近部位可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应，偶有轻度含宴瘙痒感，皮损好发生于胸背部，也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处，一般以青壮年男性多见。病程慢性，冬季皮疹减少或消失，但夏天又可复发。
诊断
根据其临床表现，分布于胸部，背部，腋下，上臂等处的色素减退或色素沉着半片，散在或融合，上有糠秕状脱屑，皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的菌丝或圆形孢子，本病的诊断不困难。有时皮损在滤过紫外灯下呈黄色荧光，对诊断更有帮助。
鉴别诊断
本病需与白癜风，贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。
治疗
1.外用药物可以给与2%酮康唑洗剂外用，连续使用7～10天；2%二硫化硒洗剂外用，7～19天。面积较小的患者，或由于各种原因不能口服抗真菌药物的患者，可以给予1%联苯苄唑乳膏/凝胶、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏，疗效均较好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺类抗真菌药物同样有效。阿莫罗芬和环吡酮胺作为新型抗真菌药物，也可以应用于花斑糠疹的治疗。由于花斑糠疹难以治愈，容易复发，间歇重复用药以保证感染的根除，有的时候还可以先用洗剂清洗后再外用药物，能提高疗效。2.系统治疗对于面积较大或者反复发作的患者，可以给予伊曲康唑，酮康唑，氟康唑等唑类药物口服治疗。注意口服灰黄霉素和特比萘芬对花斑糠疹疗效差，不用于治疗花斑糠疹。

2. 玫瑰糠疹

玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）是常见的炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端，大小不等，数目不定玫瑰色斑片，其上有糖状鳞屑，本病有自限性，一般持续6～8周而自愈。

玫瑰糠疹病因

玫瑰糠疹初起有母斑，后继发斑广泛分布，有一定的季节性、自限性和很少复发的特点。因为本病有季节性发作，皮疹有自限性，很少复发，初起为前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病，因此多数认为与病毒感染有关。最近国内宋馥香等研究玫瑰糠疹与柯萨奇B组病毒感染的关系，研究结果表明，玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇B组病毒特异性IgM的阳性率明显高于健康对照组，血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期，中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染，这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系。

玫瑰糠疹病因尚未明确。以往有传染（真菌、细菌）、病灶、变态反应，代谢障碍等多种学说，但均未能确证。家族中虽有同患者报告，但与遗传及种族无明显关系。从玫瑰糠疹的发病过程、季节影响、甚少复发等，均提示玫瑰糠疹可能与某种传染因素有关，目前均倾向于病毒感染，曾有认为是小DNA病毒（picornavirus）所致，亦有认为系身免疫病者，但至今尚未分离出病毒。有报道砷、铋、甲硝唑(灭滴灵)、卡托普利(巯甲丙脯酸)等药物可引起玫瑰糠疹样损害。其他尚有学者认为与细菌、真菌或寄生虫感染等有关，也有学者认为与过敏因素有关，但都未被证实。近期的研究表明，细胞免疫反应参与了本病的发生。

玫瑰糠疹的治疗

因玫瑰糠疹能自愈，故治疗的目的是设法减轻症状，缩短病程。

1、抗组胺药物： 维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙及硫代硫酸钠等均可应用，一般不须服用皮质类固醇激素。

2、中医中药疗法

（1）中药：以清热凉血、祛风止痒为治则。可用紫草15g、生地15g、防风10g，荆芥10g 、黄岑10g 生石膏30g 加水煎服，每日1贴。

（2）针刺：取穴合谷、曲池、血海、足三里、三阴交及风池。

（3）紫外线照射：用紫外线治疗可能有所助益，尤其是在进行期。可用红斑量或亚红斑量分区交替照射。

（4）氧气疗法：在肩胛下部及皮注射氧气150－200ml，隔日一次。

（5）局部疗法：可外用炉甘石洗剂或少量使用皮质类固醇激素制剂。

玫瑰糠疹的症状

玫瑰糠疹发病年龄大多在10－40岁，以青年与成年人居多，儿童与老年人少见。但也有见于出生3个月的婴儿。两性受累大致相等。季节变化难以评价，有些作者报告玫瑰糠疹多见于冬夏季，而另一些则持相反的意见。起病时常于胸、颈、腹、背或四肢等处出现一个较大的椭园形或园形淡红或黄褐色斑片，直径约3－5cm , 边缘微高起，被覆糠秕样鳞屑，此即为母斑（mother patch）， 或称先驱斑（herald patch）， 母斑大多为一个，但亦可能为2－3个。如无瘙痒，常易被忽视。

母斑出现后，约经1－2周后，躯干及四肢的近侧端相继有泛发性成批的皮损出现，此种皮损的形态与母斑基本相同，但较母斑为小，称为继发斑。但母斑和随后的全身性皮疹的间隔变化甚大。约49％的患者在7天内，82％到14天出现继发斑。也有报告母斑和继发斑的间隔长达84天者。最具特征性的继发斑是直径0.5－2cm 的圆形或卵园形斑。淡红或黄褐色，亦可逐渐变为红色或暗红色，有细小皱纹，边界清楚，覆有细薄的糠秕样鳞屑`、有的皮疹呈环状，微高出表面，色红，被覆鳞屑。皮疹散在或密集，极少融合。躯干部皮疹以胸背部为多，腹部较少。如皮疹为椭圆形，其长轴常和肋骨的方向平行排列；四肢的皮疹多分布在上臂屈侧及股内侧，其长轴斑与皮纹的方向相一致。斑之间常有1－2mm丘疹。面及手足部发疹者较少见。

自觉症状多有轻度或中度瘙痒，少数病例可有剧烈瘙痒或完全不痒。大多无全身症状，但也有出现轻度头痛、咽喉痛、低热及颈部淋巴结肿大等症状。血中嗜酸性白细胞与淋巴细胞可稍有增高。

玫瑰糠疹有自限性，一般约经4－6周皮疹即自行消退，遗有暂时性色素减退或色素沉着斑。一次发病后，一般多不再发。

玫瑰糠疹表现为非特异性炎症，表皮局灶性角化不全及棘层轻度肥厚，有细胞内水肿及海绵形成，或有小水疱出现。真皮上部水肿及毛细血管扩张，并有密集的淋巴细胞浸润。

玫瑰糠疹吃什么好

玫瑰糠疹的饮食要注意尽量不要吃辛辣刺激性的食物，及鱼虾之类的尽量少吃。

食物可以白萝卜、莲藕、胡萝卜、山药等清热解毒利湿，多喝水。

1、苹果和鲜奶

大部分患者依赖排毒药物，可是不知道简单的苹果和鲜奶，已经有排毒的功效了。试试早上起来喝一杯鲜奶，吃一个苹果。温和有益，又有排毒的效果。其他的水果，例如：草莓、樱桃（车厘子）、葡萄也有不错的排毒功效，这些水果喝牛奶不仅有营养还能排毒。

2、海带绿豆汤

很多人都知道海带中的胶质成份能促进体内有毒物质的排出，绿豆性寒凉，可清热解毒。间中饮用海带绿豆汤，毒素自然地随着你的大小便排出。汤好饮有益，又不需要泄得那么辛苦。另外，薏米也是很好的祛湿食物，加在一起煲汤饮，又增加了祛湿的功效，海带和绿豆又便宜，做法也简单。

3、水

最简单也是最容易忽略的，水是最好的排毒载体。不要以为喝八杯水是件苦差，其实这里面可以是果汁、汤水。在工作的间隙，喝杯水休息一下，提提神，接下去也就做得更有精神，轻轻松松就排出了毒素。

4、燕麦

早餐再加上一点燕麦也是一个诀窍，燕麦能滑肠通便，促使粪便体积变大、水分增加，配合纤维促进肠胃蠕动，发挥通便排毒的作用。将蒸熟的燕麦打成汁当作饮料来喝是不错的选择，搅打时也可加入其它食材，如苹果、葡萄乾，营养又能促进排便。

6、地瓜叶

地瓜叶纤维质地柔细、不苦涩，容易有饱足感，又能促进胃肠蠕动、预防便秘。把新鲜地瓜叶洗净后用开水烫熟捞起，与剁碎的大蒜及少许盐、油拌匀，就是一道美味爽口的蒜拌地瓜叶！

玫瑰糠疹检查

玫瑰糠疹需要做以下检查：

1、血常规、尿常规、粪常规。

2、肝功能

3、X线检查

玫瑰糠疹根据皮疹形态、好发部位、排列状况、有自限性、一般不复发等特点，不难诊断。但有时需与下列疾病鉴别：

1、体癣： 损害范围多较局限，泛发者一般较少见。边缘有丘疹或小水疱。真菌检查阳性。

2、花斑癣： 皮疹形态及发疹部位有时与玫瑰糠疹相似，但真菌检查阳性。

3、银屑病： 皮疹多分布于四肢伸侧及肘膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血。多冬季加重，病程长，易复发。

4、脂溢性皮炎： 头皮和面部较多见，有油腻性鳞屑，位于躯干的皮疹，在排列上无特殊性。

5、梅毒：梅毒斑疹性梅毒损害大小一致，并很快变为淡棕色，无鳞屑或仅有少许鳞屑，有全身淋巴结肿大，血清反应阳性。

玫瑰糠疹预防

玫瑰糠疹是一种有特征性皮损的急性、自限性、炎症的特性。主要症状是皮肤上发生椭圆形或圆形淡红或黄褐色斑片，糠批状鳞屑，好发于躯干及四肢近端。玫瑰糠疹的病因不明。皮疹约经4—6周后全部自行消褪，遗有暂时性色素沉着斑，愈后多不复发，那么在日常生活中如何预防玫瑰糠疹。

1、减少出入公共场所增加抵抗力，避免受到玫瑰糠疹的感染。

2、在玫瑰糠疹急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物。

3、高烧时注意精神状况：感染玫瑰糠疹时，精神、体力都还不错，但若出现精神不佳或有其他状况时，就要到医院看看是否有其他的疾病了。

4、多喝开水：多喝开水、多休息。

5、退烧药：高烧时可服用医生开的退烧药。

3. 什么叫花斑癣

花斑癣，很好听的病名，虽然这种皮肤病对人们生活和工作不会造成太大影响，但会影响人的外部美观，少数会伴有轻度脱屑和瘙痒。对患者造成一定的困扰，那么，它究竟是一种什么病呢?

花斑癣，又名汗斑或花斑糠疹，是一种皮肤浅表角质层的慢性真菌病。

本病的病原菌是一种球形马拉色菌，因其菌体的不溶部位含有脂酶，以镶嵌形式存在于富含葡萄糖的细胞壁和细胞膜系统。此菌主要存在于正常人体皮脂腺丰富的部位，如前胸，头，颈部等。条件合圆判适时发病，是一种条件致病菌。而且，它是一种皮肤浅部真菌病。热带，亚热带地区的国家发病率较高，温带次之。我国南方发病率比北方高。

花斑癣的症状

本病大多数无症状，少数在炎热夏季，体力劳动，多汗或晒太阳后有轻到中度瘙痒。男女均可发病，一般男多于女。炎热夏季病情加重，冬凉季节减轻，甚至不治而愈，第二年复发，个别患者终年存在，呈慢性经过。

皮损多呈弥漫性对称性分布或多部位发病，大小形状不一，多表现为圆形或不规则形的斑疹，多呈淡白斑，也可呈粉红色，黄棕色甚至灰黑色。表面覆盖薄薄的糠状鳞屑，反光性强。个别患者的皮损从毛囊口发病，沿毛囊分布，呈扁平丘疹，上覆盖鳞屑，有些患者皮损多种颜色并存，呈花斑状，故名花斑癣。

根据临床特征，本病诊断并不困难，但有时需要与脂溢性皮炎，玫瑰糠疹，白癜风，贫血痣，黄褐斑及红癣等鉴别。

实验室最简单的检查方法：真菌涂片镜检，可见短棒状菌丝和圆形孢子；也可做伍德灯检查，皮损或皮屑显示淡黄色或淡褐色荧光。

如何治疗及预防呢？
一般用抗真菌药治疗（可外用也可内服）。皮损面积较小者，以外用为宜，面积大而且弥漫者，选择内服。
1、2%咪康唑霜外用或复方雷锁辛法剂外用。
2、口服伊曲康唑或酮康唑都可治愈。

对待花斑癣我们应该摒弃错误橘指改观点：
花斑癣无生命危害，无不适感。一般不引起患者重视，但需要人们对此病改变两个观点：
1、认为本病具有接触传染性，通过长期观察研究，病人间传染并不多见，因人体带菌不一定发病，但是当促发因素存在时即可发病。逗大
2、认为本病常见于卫生习惯不良的人是错误的。

4. 玫瑰疹怎么引起的（玫瑰糠疹到底是什么）

玫瑰糠疹(pityriasis rosea, PR)是一种急性、自限性、发疹性皮肤疾病，特征为在躯干和四肢近端出现椭圆形、轻微发炎的鳞屑性丘疹，实际上跟玫瑰没什么关系。

病因

根据以下观察结果，有研究推测PR可能由病毒感染引起：

尚需要更多的研究以明确病因。

主要特征

PR主要发生于年龄较大的儿童及年轻成人。在女性中略比在男性中更常见。少数患者可在发病前出现头痛、不适、咽炎等前驱症状， 但除了瘙痒外，该病常无其他症状 。临床上遇到较多的患者还是轻微瘙痒为主，其中女性患者明显多于男性。在几日之内，皮疹呈离心性扩散或者从上到下扩散。红斑逐渐减轻、鳞屑消失、皮疹消退，除炎症后色素沉着外，几乎无残余病变。在大多数病例中，丘疹和斑块在 4-6周内消退， 偶尔病情会持续数月。在深肤色个体中，炎症后色素沉着过度是常见后遗症，往往需要数月甚至更长时间来恢复。

与玫瑰糠疹容易混淆的疾病

1.二期梅毒–二期梅毒的丘疹鳞屑性皮损可以与PR皮损非常相似；然而，与PR不同，二期梅毒患者手掌和足底常出现棕红色斑疹。二期梅毒患者也可能有硬下疳病史，但无前驱斑病史。对于疑似二期梅毒的患者，应开展适当的血清学检查。

2.点滴型银屑病–点滴型银屑病是银屑病的一种变异型，最常累及儿童和年轻成人。皮损为较小的鳞屑性红色斑块，主要分布于躯干。点滴型银屑病的鳞屑往往比PR的鳞屑更粗大，且在发疹前无前驱斑。点滴型银屑病发病之前常常有链球菌感染。

3.体癣–PR的前驱斑可能被误诊为体癣，体癣也可表现为环形斑块伴周围鳞屑。体癣皮损标本行KOH涂片检查会发现真菌菌丝。

4.花斑癣–花斑癣最常出现在颈部和躯干，表现为色素沉着减少或色素沉着过度性斑疹。与PR不同，花斑癣患者无红斑或者红斑极轻。花斑癣的鳞屑细小，在皮损边缘不会像PR一样覆盖鳞屑。KOH涂片很容易确诊花斑癣，一般阳性率都非常的高。

5.钱币状湿疹–钱币状湿疹表现为直径2-10cm的钱币状斑块，伴剧烈瘙痒。钱币状湿疹较PR更常累及四肢。钱币状湿疹的急性期皮损可能出现浆液性渗出。

治疗方法

大部分患者不需要治疗。对于希望治疗的轻度瘙痒患者，我们建议使用外用中效皮质类固醇。

对于临床表现严重并显著影响生存质量的患者，有限的数据提示，口服阿昔洛韦可能有助于缩短PR病程。光照疗法也可以作为一种选择。建议不要使用口服红霉素治疗这类患者。尚需更多的研究来确认PR治疗方法的效果。

@清风医生说

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5. 如果患有玫瑰糠疹，没戒口，会引起什么症状呢

玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种常见炎症性皮肤病。本病的主要特点是多在躯干上发生椭圆形或圆形淡红色或黄褐色斑片。其上覆盖糠秕样鳞屑。自觉轻度瘙痒，一般持续6～8周而自愈。玫瑰糠疹属于中医“风癣”范畴。如《外科正宗》记载：“风癣如云朵，皮肤娇嫩，抓之则起白屑”。
【病因病机】 目前病因尚不明确，多数学者认为系病毒感染所致，但在病人血液和皮肤病变中都未查见病毒，因此病毒感染学说目前尚无定论，也有人认为与细菌，真菌，寄生虫的感染有关，但都未被证实。中医认为本病多因血热，复感风邪，内外合邪，风热凝滞郁于肌肤，闭塞腠理而发病。
【临床表现】开始皮疹在躯干或四肢某个部位出现一个指盖大小，圆形或椭圆形淡红色或黄红色的鳞屑斑，逐渐增大，直径可达数厘米，称为母斑。或前驱斑。数日之后，全身出现多数形状较小的斑疹，称为子斑，或叫继发斑。典型皮疹是直径o．5～2era圆形或卵圆形斑，淡红或黄褐色亦可以变为红色或暗红色，有细小皱纹，边界清楚，覆盖有细薄糠秕样鳞屑，而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄鳞屑。皮疹呈对称性分布，其长轴与皮肤纹理相平行。有轻重不同的痒感。病程一般为4～8周，但也有数月。本病有自限性，痊愈后一般不复发。皮疹出现以前部分病人有轻度全身不身，低烧，头痛，咽痛，肌肉和关节痛等前驱症状。本病好发于青年及中年人，春秋季多见。有的病人开始皮损为红色丘疹性斑片，渐融合，脱痂而呈典型糠疹性斑片，这类病人常有剧痒，可称之丘疹斑片型玫瑰糠疹。
另有一类病人，病情来势急骤，无前驱斑，在大腿内上侧与下腹部出现大片红色斑片，与斑丘疹片块，有剧痒，损害迅速扩至躯干与四肢，而面部无皮损。这些皮损渐渐在中央部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈糠疹样皮损，这类病人可能是由自家敏感反应所引起，故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎。与玫瑰糠疹的关系还待进一步阐明。这类玫瑰糠疹病人可出现全身症状，尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎病人，可有发热，38~C：～39~C以上；且皮损还可出现水疱性皮损，尤其是掌跖与肢体远端部位，可有较多，而大的水疱性皮疹。病程为数周至数月不等。
【组织病理】主要变化是非特异性的慢性炎症，表皮角化不全，轻度棘层肥厚，表皮细胞间水肿及海绵形成。真皮浅层水肿可见毛细血管扩张，并有淋巴细胞浸润。
【诊断与鉴别诊断】 根据皮疹形态，好发部位及皮疹排列的特点有自限性，一般不易复发，诊断不难，但有时需与下列疾病鉴别：
1．体癣皮疹范围比较局限，多为单发，边缘有丘疹或小水疱。真菌检查阳性。
2．花斑癣皮疹的形态与好发部位与玫瑰糠相似，但真菌镜检阳性。
3。银屑病 皮疹多分布于四肢伸侧及肘膝部有银白色鳞屑，刮去鳞屑可见点状出血。冬季加重，病程长，易复发。
【辨证】 发病急骤，皮疹淡红色，其上有糠秕样鳞屑，有不同程度的瘙痒，口干，喜饮，心烦不安，怕热，大便干，小便黄，舌尖红，苔薄黄腻。脉弦滑微数。辨证属血热内蕴，外感

6. 玫瑰风疹是怎么回事

玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病。其病因尚未明确。以往有传染（真菌、细菌）、病灶、变态反应，代谢障碍等多种学说，但均未能得到确证。家族中虽有同患者报告，但与遗传及种族无明显关系。从本病的发病过程、季节影响、甚少复发等，均提示本病可能与某种传染因素有关，目前均倾向于病毒感染，曾有认为糸小DNA病毒（picornavirus）所致，亦有认为系身免疫病者，均尚待继续研究确证。【临床表现】

该病之所以称为玫瑰糠疹，是因为它的皮疹呈玫瑰红色，微微高出皮肤，有的含在皮内，大小不一，有的象小钮扣大小，有的象钱币大小，呈椭圆形，上面覆盖着一层糠状的薄皮，称为糠状鳞屑。
玫瑰糠疹好发于春秋两季，中青年人发病较多，女性稍多于男性，发病最初是在躯干部出现一个圆形淡红色斑，被称为“母斑”。母斑不断扩大，甚至可达鸡蛋大小。之后在躯干部陆续出现比较小的红斑，多时可蔓延到颈部及四肢近端，一般不发生在颜面部及小腿。皮疹分批出现，所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹。这些皮疹大多数为椭圆形，其长轴与皮肤纹理相一致。
一般病人都无症状，有的自觉发痒，痒感轻重不等。个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。

玫瑰糠疹在中医学中又叫“风热疮”，是由于外感风热之邪，怫郁肌腠，毛窍闭塞，阳气闭郁，蕴而生热，血热化燥，伤及阴液，外泛皮肤所致。针对“风热外袭，血热化燥”的病因，治宜疏风清热，凉血润燥。服药期间，应注意避免搔抓患处，忌食辛辣油腻饮食及腥发动风之物。
【诊断及鉴别诊断】

根据皮疹形态、好发部位、排列状况、有自限性、一般不复发等特点，不难诊断。但有时需与下列疾病鉴别。

（一）体癣 损害范围多较局限，泛发者一般较少见。边缘有丘疹或小水疱。真菌检查阳性。

（二）花斑癣 皮疹形态及发疹部位有时与玫瑰糠疹相似，但真菌检查阳性。

（三）银屑病 皮疹多分布于四肢伸侧及肘膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血。多冬季加重，病程长，易复发。

（四）脂溢性皮炎头皮和面部较多见，有油腻性鳞屑，位于躯干的皮疹，在排列上无特殊性。

玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病。其病因尚未明确。以往有传染（真菌、细菌）、病灶、变态反应，代谢障碍等多种学说，但均未能得到确证。家族中虽有同患者报告，但与遗传及种族无明显关系。从本病的发病过程、季节影响、甚少复发等，均提示本病可能与某种传染因素有关，目前均倾向于病毒感染，曾有认为糸小DNA病毒（picornavirus）所致，亦有认为系身免疫病者，均尚待继续研究确证。【临床表现】

该病之所以称为玫瑰糠疹，是因为它的皮疹呈玫瑰红色，微微高出皮肤，有的含在皮内，大小不一，有的象小钮扣大小，有的象钱币大小，呈椭圆形，上面覆盖着一层糠状的薄皮，称为糠状鳞屑。
玫瑰糠疹好发于春秋两季，中青年人发病较多，女性稍多于男性，发病最初是在躯干部出现一个圆形淡红色斑，被称为“母斑”。母斑不断扩大，甚至可达鸡蛋大小。之后在躯干部陆续出现比较小的红斑，多时可蔓延到颈部及四肢近端，一般不发生在颜面部及小腿。皮疹分批出现，所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹。这些皮疹大多数为椭圆形，其长轴与皮肤纹理相一致。
一般病人都无症状，有的自觉发痒，痒感轻重不等。个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。

玫瑰糠疹在中医学中又叫“风热疮”，是由于外感风热之邪，怫郁肌腠，毛窍闭塞，阳气闭郁，蕴而生热，血热化燥，伤及阴液，外泛皮肤所致。针对“风热外袭，血热化燥”的病因，治宜疏风清热，凉血润燥。服药期间，应注意避免搔抓患处，忌食辛辣油腻饮食及腥发动风之物。
【诊断及鉴别诊断】

根据皮疹形态、好发部位、排列状况、有自限性、一般不复发等特点，不难诊断。但有时需与下列疾病鉴别。

（一）体癣 损害范围多较局限，泛发者一般较少见。边缘有丘疹或小水疱。真菌检查阳性。

（二）花斑癣 皮疹形态及发疹部位有时与玫瑰糠疹相似，但真菌检查阳性。

（三）银屑病 皮疹多分布于四肢伸侧及肘膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血。多冬季加重，病程长，易复发。

（四）脂溢性皮炎头皮和面部较多见，有油腻性鳞屑，位于躯干的皮疹，在排列上无特殊性。