玫瑰糠疹红斑

1. 玫瑰疹怎么引起的（玫瑰糠疹到底是什么）

玫瑰糠疹(pityriasis rosea, PR)是一种急性、自限性、发疹性皮肤疾病，特征为在躯干和四肢近端出现椭圆形、轻微发炎的鳞屑性丘疹，实际上跟玫瑰没什么关系。

病因

根据以下观察结果，有研究推测PR可能由病毒感染引起：

尚需要更多的研究以明确病因。

主要特征

PR主要发生于年龄较大的儿童及年轻成人。在女性中略比在男性中更常见。少数患者可在发病前出现头痛、不适、咽炎等前驱症状， 但除了瘙痒外，该病常无其他症状 。临床上遇到较多的患者还是轻微瘙痒为主，其中女性患者明显多于男性。在几日之内，皮疹呈离心性扩散或者从上到下扩散。红斑逐渐减轻、鳞屑消失、皮疹消退，除炎症后色素沉着外，几乎无残余病变。在大多数病例中，丘疹和斑块在 4-6周内消退， 偶尔病情会持续数月。在深肤色个体中，炎症后色素沉着过度是常见后遗症，往往需要数月甚至更长时间来恢复。

与玫瑰糠疹容易混淆的疾病

1.二期梅毒–二期梅毒的丘疹鳞屑性皮损可以与PR皮损非常相似；然而，与PR不同，二期梅毒患者手掌和足底常出现棕红色斑疹。二期梅毒患者也可能有硬下疳病史，但无前驱斑病史。对于疑似二期梅毒的患者，应开展适当的血清学检查。

2.点滴型银屑病–点滴型银屑病是银屑病的一种变异型，最常累及儿童和年轻成人。皮损为较小的鳞屑性红色斑块，主要分布于躯干。点滴型银屑病的鳞屑往往比PR的鳞屑更粗大，且在发疹前无前驱斑。点滴型银屑病发病之前常常有链球菌感染。

3.体癣–PR的前驱斑可能被误诊为体癣，体癣也可表现为环形斑块伴周围鳞屑。体癣皮损标本行KOH涂片检查会发现真菌菌丝。

4.花斑癣–花斑癣最常出现在颈部和躯干，表现为色素沉着减少或色素沉着过度性斑疹。与PR不同，花斑癣患者无红斑或者红斑极轻。花斑癣的鳞屑细小，在皮损边缘不会像PR一样覆盖鳞屑。KOH涂片很容易确诊花斑癣，一般阳性率都非常的高。

5.钱币状湿疹–钱币状湿疹表现为直径2-10cm的钱币状斑块，伴剧烈瘙痒。钱币状湿疹较PR更常累及四肢。钱币状湿疹的急性期皮损可能出现浆液性渗出。

治疗方法

大部分患者不需要治疗。对于希望治疗的轻度瘙痒患者，我们建议使用外用中效皮质类固醇。

对于临床表现严重并显著影响生存质量的患者，有限的数据提示，口服阿昔洛韦可能有助于缩短PR病程。光照疗法也可以作为一种选择。建议不要使用口服红霉素治疗这类患者。尚需更多的研究来确认PR治疗方法的效果。

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2. 玫瑰糠疹的病因及预防措施介绍

所谓玫瑰糠疹是一种很常见的皮肤疾病，因为颜色呈玫瑰色，所以被称为玫瑰糠疹。那没知道造成玫瑰糠疹的病因是什么吗，玫瑰糠疹有哪些症状呢，得了玫瑰糠疹应该如何治疗?下面我们一起来看看吧。

玫瑰糠疹好发于春秋两季，中青年人发病较多，女性稍多于男性，发病最初是在躯干部出现一个圆形淡红色斑，被称为“母斑。母斑不断扩大，甚至可达鸡蛋大小，之后在躯干部陆续出现比较小的红斑，多时可蔓延至颈部及四肢近端，一般不发生在颜面部及小腿处。

皮疹分批出现，所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹。大多数人感觉不到明显症状，有的自觉发痒，痒感轻重不等。个别人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。

一、 病因

临床上对于玫瑰糠疹的病因尚未有十分明确的结论。有感染(真菌、细菌、病毒)、变态反应等多种假说。许多学者提出本病很可能系病毒感染所致，但尚无确切证据。较权威的说法是：玫瑰糠疹是免疫系统疾病，是体内产生了特定的抗体，抗体和抗原共同作用，显现出皮肤糠状皮疹、脱屑、瘙痒等症状。

二、 症状

1、 皮损为椭圆形或圆形玫瑰色斑疹，有的皮损呈环状，表面覆有糠状鳞屑。在皮疹边缘，鳞屑更为明显，呈领圈状。

2、 多首先在躯干部出现单个较大损害。

3、 1—2周后，躯干和四肢近端出现甲盖大小散在分布的斑疹。

4 、 自觉不同程度的瘙痒。

5、 可伴有全身不适、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状。

三、 疹症检查

医学上确诊为玫瑰糠疹，通常要经过以下检查得出结论。

1、 血常规、尿常规、粪常规。

2、 肝功能。

3、 X线检查。

四、 玫瑰糠疹吃哪些对身体好

1.绿豆

绿豆具清热解毒、除湿利尿、消暑解渴的功效，多喝绿豆汤有利于排毒、消肿，不过煮的时间不宜过长，以免有机酸、维生素受到破坏而降低作用。

2.燕麦

燕麦能滑肠通便，促使粪便体积变大、水分增加，配合纤维促进肠胃蠕动，发挥通便排毒的作用。将蒸熟的燕麦打成汁当作饮料来喝是不错的选择，搅打时也可加入其它食材，如苹果、葡萄乾，营养又能促进排便!

3.薏仁

薏仁可促进体内血液循环、水分代谢，发挥利尿消肿的效果，有助于改善水肿型肥胖。薏仁水是不错的排毒方法，直接将薏仁用开水煮烂后，适个人口味添加少许的糖，是肌肤美白的天然保养品。

4.小米

小米不含麸质，不会刺激肠道壁，是属于比较温和的.纤维质，容易被消化，因此适合搭配排毒餐食用。小米粥很适合排毒，有清热利尿的功效，营养丰富，也有助于美白。

5.糙米

糙米就是全米，保留米糠，有丰富的纤维，具吸水、吸脂作用及相当的饱足感，能整肠利便，有助于排毒。每天早餐一碗吃糙米粥或来一杯糙米豆浆是不错的排毒方法。

五、 患者的饮食禁忌

1、 忌吃辛辣食物、油腻食物、鱼类腥发食物、忌吃葱蒜等。

2、 忌喝酒抽烟。

3、 忌喝牛奶。

六、 关于预防

1、高烧时注意幼儿精神状况

感染玫瑰疹时，幼儿精神、体力都还不错但若幼儿出现精神不佳或有其他状况时，就要到儿科门诊看看是否有其他的疾病了。

2、退烧药

高烧时可服用医生开的退烧药。

3、多喝开水

让孩子多喝开水、多休息。

3. 玫瑰糠疹是什么症状

玫瑰糠疹是一种常见的自限性、有特征性皮损的炎症性皮肤病，初起的损害是在躯干内或四肢某处出现直容径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑，数目为1～3个，斑片的长轴与肋骨或皮纹平行，可伴有不同程度的瘙痒。 本病春秋季节好发，多见于青少年，好发于躯干和四肢近端等，常对称分布，数目不定。玫瑰糠疹开始于躯干，以后逐渐发展至四肢，斑片大小不一，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑。 有的玫瑰糠疹患者发病急骤，无前驱斑，多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹，有剧痒，损害迅速扩至躯干与四肢，这些损害渐渐在中心部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损，这类病人可能是自家敏感性反应所引起。

4. 玫瑰糠疹是怎么回事

你好玫瑰糠疹是一种红斑鳞屑型的皮肤炎症性疾病，一般是由病毒感染引起的，治疗方面主要以抗病毒和对症治疗为主，没有什么特殊的治疗方法。一般不易复发。

5. 玫瑰糠疹的症状有哪些,玫瑰糠疹怎么办

全身都会长那个小红点，不过脸上不太容易有，这边好了那边再起，挺麻烦的。我8月份刚得过，将近两个月才好，挺长的一个过程，至于说方法的话，去中医那边开点中药吃吃就可以，最重要的是要注意忌口，荤菜尽量少吃，但猪肉可以吃（除了猪头肉）。坚持就是胜利，保持身体干燥。洗澡时水要温一点就行了。

6. 玫瑰糠疹

玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）是常见的炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端，大小不等，数目不定玫瑰色斑片，其上有糖状鳞屑，本病有自限性，一般持续6～8周而自愈。

玫瑰糠疹病因

玫瑰糠疹初起有母斑，后继发斑广泛分布，有一定的季节性、自限性和很少复发的特点。因为本病有季节性发作，皮疹有自限性，很少复发，初起为前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病，因此多数认为与病毒感染有关。最近国内宋馥香等研究玫瑰糠疹与柯萨奇B组病毒感染的关系，研究结果表明，玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇B组病毒特异性IgM的阳性率明显高于健康对照组，血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期，中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染，这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系。

玫瑰糠疹病因尚未明确。以往有传染（真菌、细菌）、病灶、变态反应，代谢障碍等多种学说，但均未能确证。家族中虽有同患者报告，但与遗传及种族无明显关系。从玫瑰糠疹的发病过程、季节影响、甚少复发等，均提示玫瑰糠疹可能与某种传染因素有关，目前均倾向于病毒感染，曾有认为是小DNA病毒（picornavirus）所致，亦有认为系身免疫病者，但至今尚未分离出病毒。有报道砷、铋、甲硝唑(灭滴灵)、卡托普利(巯甲丙脯酸)等药物可引起玫瑰糠疹样损害。其他尚有学者认为与细菌、真菌或寄生虫感染等有关，也有学者认为与过敏因素有关，但都未被证实。近期的研究表明，细胞免疫反应参与了本病的发生。

玫瑰糠疹的治疗

因玫瑰糠疹能自愈，故治疗的目的是设法减轻症状，缩短病程。

1、抗组胺药物： 维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙及硫代硫酸钠等均可应用，一般不须服用皮质类固醇激素。

2、中医中药疗法

（1）中药：以清热凉血、祛风止痒为治则。可用紫草15g、生地15g、防风10g，荆芥10g 、黄岑10g 生石膏30g 加水煎服，每日1贴。

（2）针刺：取穴合谷、曲池、血海、足三里、三阴交及风池。

（3）紫外线照射：用紫外线治疗可能有所助益，尤其是在进行期。可用红斑量或亚红斑量分区交替照射。

（4）氧气疗法：在肩胛下部及皮注射氧气150－200ml，隔日一次。

（5）局部疗法：可外用炉甘石洗剂或少量使用皮质类固醇激素制剂。

玫瑰糠疹的症状

玫瑰糠疹发病年龄大多在10－40岁，以青年与成年人居多，儿童与老年人少见。但也有见于出生3个月的婴儿。两性受累大致相等。季节变化难以评价，有些作者报告玫瑰糠疹多见于冬夏季，而另一些则持相反的意见。起病时常于胸、颈、腹、背或四肢等处出现一个较大的椭园形或园形淡红或黄褐色斑片，直径约3－5cm , 边缘微高起，被覆糠秕样鳞屑，此即为母斑（mother patch）， 或称先驱斑（herald patch）， 母斑大多为一个，但亦可能为2－3个。如无瘙痒，常易被忽视。

母斑出现后，约经1－2周后，躯干及四肢的近侧端相继有泛发性成批的皮损出现，此种皮损的形态与母斑基本相同，但较母斑为小，称为继发斑。但母斑和随后的全身性皮疹的间隔变化甚大。约49％的患者在7天内，82％到14天出现继发斑。也有报告母斑和继发斑的间隔长达84天者。最具特征性的继发斑是直径0.5－2cm 的圆形或卵园形斑。淡红或黄褐色，亦可逐渐变为红色或暗红色，有细小皱纹，边界清楚，覆有细薄的糠秕样鳞屑`、有的皮疹呈环状，微高出表面，色红，被覆鳞屑。皮疹散在或密集，极少融合。躯干部皮疹以胸背部为多，腹部较少。如皮疹为椭圆形，其长轴常和肋骨的方向平行排列；四肢的皮疹多分布在上臂屈侧及股内侧，其长轴斑与皮纹的方向相一致。斑之间常有1－2mm丘疹。面及手足部发疹者较少见。

自觉症状多有轻度或中度瘙痒，少数病例可有剧烈瘙痒或完全不痒。大多无全身症状，但也有出现轻度头痛、咽喉痛、低热及颈部淋巴结肿大等症状。血中嗜酸性白细胞与淋巴细胞可稍有增高。

玫瑰糠疹有自限性，一般约经4－6周皮疹即自行消退，遗有暂时性色素减退或色素沉着斑。一次发病后，一般多不再发。

玫瑰糠疹表现为非特异性炎症，表皮局灶性角化不全及棘层轻度肥厚，有细胞内水肿及海绵形成，或有小水疱出现。真皮上部水肿及毛细血管扩张，并有密集的淋巴细胞浸润。

玫瑰糠疹吃什么好

玫瑰糠疹的饮食要注意尽量不要吃辛辣刺激性的食物，及鱼虾之类的尽量少吃。

食物可以白萝卜、莲藕、胡萝卜、山药等清热解毒利湿，多喝水。

1、苹果和鲜奶

大部分患者依赖排毒药物，可是不知道简单的苹果和鲜奶，已经有排毒的功效了。试试早上起来喝一杯鲜奶，吃一个苹果。温和有益，又有排毒的效果。其他的水果，例如：草莓、樱桃（车厘子）、葡萄也有不错的排毒功效，这些水果喝牛奶不仅有营养还能排毒。

2、海带绿豆汤

很多人都知道海带中的胶质成份能促进体内有毒物质的排出，绿豆性寒凉，可清热解毒。间中饮用海带绿豆汤，毒素自然地随着你的大小便排出。汤好饮有益，又不需要泄得那么辛苦。另外，薏米也是很好的祛湿食物，加在一起煲汤饮，又增加了祛湿的功效，海带和绿豆又便宜，做法也简单。

3、水

最简单也是最容易忽略的，水是最好的排毒载体。不要以为喝八杯水是件苦差，其实这里面可以是果汁、汤水。在工作的间隙，喝杯水休息一下，提提神，接下去也就做得更有精神，轻轻松松就排出了毒素。

4、燕麦

早餐再加上一点燕麦也是一个诀窍，燕麦能滑肠通便，促使粪便体积变大、水分增加，配合纤维促进肠胃蠕动，发挥通便排毒的作用。将蒸熟的燕麦打成汁当作饮料来喝是不错的选择，搅打时也可加入其它食材，如苹果、葡萄乾，营养又能促进排便。

6、地瓜叶

地瓜叶纤维质地柔细、不苦涩，容易有饱足感，又能促进胃肠蠕动、预防便秘。把新鲜地瓜叶洗净后用开水烫熟捞起，与剁碎的大蒜及少许盐、油拌匀，就是一道美味爽口的蒜拌地瓜叶！

玫瑰糠疹检查

玫瑰糠疹需要做以下检查：

1、血常规、尿常规、粪常规。

2、肝功能

3、X线检查

玫瑰糠疹根据皮疹形态、好发部位、排列状况、有自限性、一般不复发等特点，不难诊断。但有时需与下列疾病鉴别：

1、体癣： 损害范围多较局限，泛发者一般较少见。边缘有丘疹或小水疱。真菌检查阳性。

2、花斑癣： 皮疹形态及发疹部位有时与玫瑰糠疹相似，但真菌检查阳性。

3、银屑病： 皮疹多分布于四肢伸侧及肘膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血。多冬季加重，病程长，易复发。

4、脂溢性皮炎： 头皮和面部较多见，有油腻性鳞屑，位于躯干的皮疹，在排列上无特殊性。

5、梅毒：梅毒斑疹性梅毒损害大小一致，并很快变为淡棕色，无鳞屑或仅有少许鳞屑，有全身淋巴结肿大，血清反应阳性。

玫瑰糠疹预防

玫瑰糠疹是一种有特征性皮损的急性、自限性、炎症的特性。主要症状是皮肤上发生椭圆形或圆形淡红或黄褐色斑片，糠批状鳞屑，好发于躯干及四肢近端。玫瑰糠疹的病因不明。皮疹约经4—6周后全部自行消褪，遗有暂时性色素沉着斑，愈后多不复发，那么在日常生活中如何预防玫瑰糠疹。

1、减少出入公共场所增加抵抗力，避免受到玫瑰糠疹的感染。

2、在玫瑰糠疹急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物。

3、高烧时注意精神状况：感染玫瑰糠疹时，精神、体力都还不错，但若出现精神不佳或有其他状况时，就要到医院看看是否有其他的疾病了。

4、多喝开水：多喝开水、多休息。

5、退烧药：高烧时可服用医生开的退烧药。

7. 玫瑰糠疹的症状有哪些

1.根据其典型的临床表现，好发部位，不易复发等特点，不难诊断。
2.中医病机和辩证
(1)本病多因血热，复感风邪，内外合邪，热邪凝滞，郁于肌肤，闭塞腠理而发病或汗出当风，汗衣湿溻肌肤所致。
(2)中医辨证分型：
主证：发病急骤，皮疹淡红色，皮肤干燥，脱细碎鳞屑，有轻重不同的痒感，常有心烦，口渴、性情急躁、大便干燥、小便微黄、舌尖红、苔薄黄腻，脉弦滑微数。
辨证：血热内蕴，外感风邪。
根据前驱斑，好发部位，皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片，皮疹长轴与皮纹平行，不难诊断。
组织病理：表现为非特异性慢性炎症的改变，表皮可见灶性角化不全，轻度棘层增厚，海绵形成和细胞内水肿，真皮浅层有中度血管扩张，水肿和淋巴细胞浸润。
【临床表现】
初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑，数目为1～3个。约1～2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片，常对称分布。开始于躯干，以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一，可直径0.2～1cm大小，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑，而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑，斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。本病有自限性，病程一般为4～8周，但也有数月，甚至7～8个月不愈者，自愈或痊愈后一般不复发。
有少数病人开始皮损为红色丘疹，可互相融合成斑片，这类病人常有剧痒，称为丘疹型玫瑰糖疹。
另有一类病人，发病急骤，无前驱斑，多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹，有剧痒，损害迅速扩至躯干与四肢，这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损，这类病人可能是自家敏感性反应所引起，故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎。与玫瑰糖疹的关系还待进一步研究。
少数病人可出现全身症状，尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人，可有发烧。
本病多发于青年人或中年人，以春秋季多发。
认为可能与病毒感染有关。但至今尚未分离出病毒。有报道砷、铋、甲硝唑(灭滴灵)、卡托普利(巯甲丙脯酸)等药物可引起玫瑰糠疹样损害。其他尚有学者认为与细菌、真菌或寄生虫感染等有关，也有学者认为与过敏因素有关，但都未被证实。近期的研究表明，细胞免疫反应参与了本病的发生。
1.典型玫瑰糠疹
(1)前驱症状：约5%病人在发疹前出现全身不适。恶心、呕吐、食欲不振、发热、关节痛和淋巴结肿大。
(2)母斑(motherpatch)：多发生于50%～90%病例：开始为一个孤立的丘疹，在以后的几天内迅速增大，直径可达2～10cm，为圆形或椭圆形橙红色或淡色的斑，略隆起，境界清楚，覆有细微白色鳞屑。当斑疹受到刺激后，可有湿疹化丘疹水疱性的表现。母斑好发于躯干或股部等处，有时可见颈部或四肢，但面部和阴茎部少见，母斑好发部位，男女之间无差别。母斑通常无自觉症状，可被患者忽略而不加注意(图1)。
(3)继发疹(secondaryeruption)：母斑出现后经数天或2个月后，在躯干及四肢近端出现多数与母斑相同而形状较小的红斑，称为子斑或继发疹，皮损横列椭圆，长轴与皮纹走行一致，中心略有细微皱纹，境界清楚，边缘不整，略呈锯齿状，多数孤立不相融合，表面附有少量白色糠状细小鳞屑。继发疹出现后，母斑颜色变淡，一般性质干燥，不倾向湿润。继发疹的病程在2～10周之间。有湿疹化或药物引发的皮疹，病程会略长。一般有不同程度的瘙痒。
(4)口腔损害：常有红斑、糜烂、点状出血和溃疡，以及环状和斑块损害。
(5)预后良好：如不治疗，一般约4～8周可自然消退。消退时一般先自中内部开始，由黄红色渐变为黄褐、淡褐色而消失，边缘炎症消退稍迟，围绕中心部鳞屑形成环状，甚似体癣。遗有暂时性色素减退或色素沉着斑。愈后一般不复发。少数病例，皮疹反复成批出现，病程可延至半年以上才能痊愈。
2.非典型玫瑰糠疹20%病例出现非典型玫瑰糠疹，表现为无母斑，或母斑未被发现，或仅出现母斑，无继发疹的出现，或呈现不对称或不典型的广泛分布。患者皮损上可出现水疱、脓疱、渗液、痂皮，形成水疱性和脓疱性玫瑰糠疹，也有在皮损上出现紫癜，不一定有鳞屑的形成，称为紫癜性玫瑰糠疹，有的常在母斑周围出现外形巨大的斑疹，皮损数目少而形状较大，还好发于腋窝或腹股沟等处，常呈环状，倾向融合，可伴有典型皮损，但也可单独出现，称为环状边缘性玫瑰糠疹。有的皮损以灰黑色为主，类似多发性斑状黑变病，病程较长，称为色素性玫瑰糠疹。此外，尚有丘疹性、荨麻疹性、复发性玫瑰糠疹等。

8. 玫瑰糠疹是怎样形成

尚未明确。因为本病有季节性发作，皮疹有自限性，很少复发，初起为前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病，因此多数认为与病毒感染有关。

研究结果提示玫瑰糠疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系。此外，真菌、细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也未被证实。也有人认为是某种感染的一种过敏反应或胃肠中毒的皮肤表现。

(8)玫瑰糠疹红斑扩展阅读：

相关延伸：白色糠疹的临床表现

好发于儿童，也见于青壮年，皮肤较黑者多见。典型皮损为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑，直径0.5～2.0厘米或更大。数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑，其上覆盖少许糠状鳞屑。皮损数目不定，主要分布在面部，偶尔亦见于身体其他部位。无自觉症状，或有瘙痒、烧灼感。病程长短不一，夏季加重，但均可自然消退。