丁香医生痛风

1. 为什么你总是手脚冰凉

如果以上这些可能性都不存在，只是单纯的手脚冰凉，那就无须担心。因为这是正常的现象，尤其对于女人来说。正确的做法是多喝水，保持手脚温暖比如戴手套、穿厚一点的袜子，多锻炼并让自己处于经常活动的状态。

当你读完这篇文章之后，站起来，走动走动。每坐一个小时，都要站起来活动一下。做什么运动不重要，关键是让身体动起来，跑步成，走步也成，形成习惯后，尽管你的手脚还是会出现冰凉的情况，但你的整体健康水平会大大地改善和提高。

参考文章：科普中国、丁香医生、黄帝内经

2. 类风湿跟痛风有什么区别

类风湿是现在很常见的一种疾病，这种疾病给很多患者带来很大的影响，类风湿主要是针对老年人，主要区别如下：
一、“痛风”是遗传性的疾病，可发现有家族病史，而今年来也有多增长。以代谢紊乱导致的结缔组织、肾脏炎性为主。当患者体内的嘌呤代谢产生的尿酸增多的时候，尿酸在血液里积聚，久而久之形成通风。急性发作的时候出现红肿，肿胀的症状。
二、“痛风”一般72小时内可达到顶峰，经过两周左右的时间便可停止，隔数年之后会再次发作。吃嘌呤食物过多容易形成痛风，常见于趾骨周围关节。而急性的风湿性关节炎多是和感染有关，多见于青年人，受风之后容易发作。类风湿症状多集中在大关节，腕关节和踝关节，还有膝盖和肘关节比较常见。
三、痛风与类风湿的区别明显的是治疗不同，痛风的病人是使用抗嘌呤代谢促进尿酸的排泄，可使用秋水仙这类药物控制病情。然而风湿性关节炎使用的药物是水杨酸。痛风可屡屡发作，痛风病人的患病部位的组织会受到损害，而且还会受到侵蚀，由于痛风石沉积，就会造成关节慢性炎症，关节变形。
四、类风湿性关节炎是以关节病变为主的疾病，也具有遗传性，治疗起来比较顽固，病因也不是很清楚。
以上主要是针对类风湿与痛风的区别，建议到专业风湿病医院去具体治疗

3. 什么时候喝水好这里有一个最佳喝水时间表

比如夏天天热，皮肤出汗多，水分流失多，需要补充的也就相应增多。比如体力劳动者或呆在户外的人，肯定也不用拘泥于推荐饮水量，自然是渴得快、喝得多。再比如生病的人，除了慢性肾衰和心衰等少数情况，大多生病的人，尤其是会引起发热的病，同样需要多喝水；而像肾结石、痛风、糖尿病等情况，多喝水甚至能达到预防治疗的作用呢。

喝水，从来只是一件随意的事儿。身体需要的时候，你满足它就是了。

本文首发于丁香医生 App，请勿转载；作者：魏玮；编辑：李坏。图源：123rf图库。

4. 白开水、纯净水、矿物质水哪个最适合长期饮用

其实这三种水的话，各有各好处，像凉开水的话，就是平常咱们家里面的自来水嘛，经过烧开之后加热去毒之后就成了凉开水。但是喝凉开水的话，可能比起那种桶装的纯净水来比的话，就有一定的差距，因为凉开水的话，它只是经过了初期的消毒，并没有经过很多程序的完成。

而对于矿物质的水的话，他不仅在纯净水的原装程序上。经过了一系列的消毒杀菌，而且又添加了少数的一些对人体比较好的一些成分。但是在价格上的话是这两纯净水和凉开水的中属于最贵的。

所以如果平常在家里面的话，其实可以喝一些凉开水之类的或者纯净水。但如果经济条件稍微好一点的话，就可以喝矿物质水因为对身体比较有很大的营养吸收。

5. 慢性痛风怎么办，如何调理才好

高尿酸患者该怎么吃？
1. 减少红肉类食物的摄取
我国的临床医生也发现，很多痛风患者都有吃大量红肉的习惯。这些人也通常有明显的肥胖状态。按照我国膳食指南，结合患者病情，痛风急性发作期不应食用肉类，缓解期或高尿酸血症状态时，每天平均的红肉类摄取量应当控制在 50 克以内为好。动物内脏最好不吃。
2. 减少海鲜类食物的摄取
长期吃大量海鲜，也被全球医学界认为是痛风的风险因素之一。由于海鲜食物热量相对较低，部分患者身体可能并不明显肥胖，但尿酸水平较高。
3. 减少膳食热量和脂肪摄入量
脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄，而且脂肪高的膳食还会导致肥胖和代谢紊乱。对体脂过高、腰腹肥胖的患者来说，减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善。
4. 改变主食内容
不吃精白+油脂的主食组合，适度增加杂粮薯类比例，减轻肥胖和胰岛素抵抗状态。
5. 大幅度增加新鲜蔬菜水果的摄入量，特别是低糖的蔬果
6. 增加低脂奶类的摄入量
7. 严格戒酒、不喝甜饮料、多喝水

除此之外，痛风和高尿酸血症患者还应当进行体成分分析和全面体检。
我们要明确一个目标：在避免高嘌呤含量食物、酒类和甜饮料的同时，只有通过合理营养和减肥降脂来改善患者的整体代谢功能，才能真正把身体调整好。
【来自丁香医生】

6. 想在京东大药房或者阿里健康大药房买万特力搽剂，想问下有正品保障吗

2018年11月，一名22岁女孩通过网络购药平台购买了18盒秋水仙碱片剂，因过量服用而亡。同年5月，一名21岁女孩通过网购App购买秋水仙碱片剂并陆续服下198片药后抢救无效死亡。记者调查发现，阿里健康、京东大药房、丁香医生、寻医问药、平安好医生、健客等App均可买到处方药，甚至有App在帮消费者造病情开电子处方。记者在无处方的情况下，居然也能从App上购买到一些处方药。记者发现有App在对处方药进行促销（5月22日《南方都市报》）。
悲剧令人痛惜。因何服药或各有不同，但两人大量服用的均是处方药，且均从购药App上买到的事实，让网络销售处方药这一违法行为得以暴露。秋水仙碱片剂是治疗急性痛风的常用药物，“目前国内获准生产的17种秋水仙碱片均属于处方药”，这类处方药原本只能在医生诊断开出处方后才能从医院或药店购买到，如果用量、用法和频次都遵医嘱服用，悲剧应不会发生。这正是为何我国法律规范明确处方药必须通过专业医生开具处方才可调配、购买和使用。如今互联网上大量处方药的涌现，让原本构架起的保护生命安全的立法意图落了空。如果不及时修复，类似事件完全有可能再发生。漏洞必须要抓紧补好。
问题一：漏洞在哪里？处方药，“具有依赖性潜力易导致滥用，或具有毒性等潜在风险，患者自行使用不安全”。因此，我国未允许互联网售卖处方药物。2005年《互联网药品交易服务审批暂行规定》第21条规定，向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药。在制度设计上，“处方”是病患从线下医疗机构拿到处方药的门槛，然而形同虚设的“药师审核”、假处方的泛滥、把处方药标记非处方药售卖，甚至不要求处方等做法，搬走了处方药流通的门槛。
问题二：该如何补漏？漏洞首先是基于互联网+引发，在处方药流通渠道上，应该做互联网减法。药企应严格执行处方药不可网售的底线，这需要内部自律和外部法律利剑高悬来保障。比如，媒体曝光的违法网售处方药App，就需要监管部门尽快依法进行取证和处罚，拦截住不管不顾唯利是图的处方药网售态势。
同时在药品监管上，监管模式需要做互联网加法。以往只盯住线下处方药流通渠道的思路，需要扩展，须把互联网领域售药平台和个体纳入实时监控的对象，及时通过交易数据、敏感词设置等来防控处方药违法网售。
还要看到，对处方药需求旺盛是网售旺盛之因，对此，药品监管部门要给予充分重视，一方面要向公众普及滥用、擅用处方药的危害，另一方面对医疗资源匮乏、购买处方药确实存在困难的地区，要用加法，想办法解决好群众正当用药需求难的问题。
希望有关部门能以此为契机，一减两加，彻底遏制住网售处方药的乱象。
( 作者：王心禾编辑：单征宇 )

7. 都说喝可乐伤身，那经常喝可乐会对身体造成哪些危害

这个提问最大的问题是：你怎么去定义「喝多了」的标准。

我们假定不同品牌、种类的可乐成分是大体相同的，但是每一个喝可乐个体的身体状况却是千差万别的。那么「相同的可乐」对「不同的个体」的作用结果必然是不同的。我们都知道一天喝 100 瓶可乐一定是「喝多了」，但是一天喝一瓶算不算「喝多了」呢？所以，这个问题的讨论意义应该是讨论长期饮用可乐可能，注意这个词，是可能会对身体造成什么负面影响。

但是如果你要问「可乐喝多了一定会导致什么坏处（疾病）？」或者问「我知道多喝可乐不好，那每天喝多少才不是多喝？」这样的问题。

8. 从哪些小细节可以看出一个人的健康

01

哭起来没有眼泪，笑时有眼泪，可能肾气大衰；

02

嘴唇发白，气血不足；

03

皮肤发黄、眼睛发黄，有肝病；

04

手指头肿大，有肺病；

05

膝关节粗大，有痛风；

06

舌苔白而厚，脾虚伤湿；

07

口气比较重的建议去看下胃肠道；

08

头发干枯，气血不足；

09

眼睑浮肿，下肢水肿，小心肾脏疾病；

10

眼球突出，要查甲状腺功能；

11

易困、尿频、胃肠功能紊乱可能是早期怀孕症状；

12

颧骨发红、口唇青紫，考虑二尖瓣问题；

13

出现贫血，如果没有痔疮，考虑胃肠道有没有问题；

14

小baby如果易哭闹、睡眠差、精神不佳，该抬头时未抬头，警惕脑瘫；

15

进食油腻后上腹部疼可以查下胆囊；

16

动不动就出汗，说明气虚或者阳虚；

17

年轻秃顶脱发，根源在于肾气不足；

18

欲望下降或者性能力下降，肾精亏虚或者血不足；

19

腿部大片皮肤出现青色肿块，可能是静脉曲张；

20

眼眶发黑有两种，一种是惯性失眠，另一种是纵欲过度。

21

一喝酒就上脸，肝不好；

22

抽筋，肝脏和肾脏亏虚；

23

长痘痘、粉刺、黑头，大肠不通；

24

牙龈发黑，烟抽多了；

25

嘴唇发黑多半是心脏有问题；

26

夜盲或夜间视力差，说明视网膜缺乏维生素A；

27

疲惫不堪，睡觉也恢复不过来，考虑脏腑功能虚弱；

28

食欲持续性变差，根源在肝；

29

拉肚子，大便不成形，考虑肠胃炎、溃疡等症；

30

双目是否有神，烁烁照人是健康与否最直观的表达；

31

脸上、身上突然长斑，血瘀之象，气血循环不太好；

32

不明原因持续发热，可以去挂血液、肿瘤、风湿免疫科；

33

暴饮暴食、酗酒后上腹疼，查胰腺；

34

尿黄建议多喝水，喝到2000-3000ML还黄，可能肝脏或胆囊出了问题。

35

便便发黑，排除饮食因素，考虑消化道是不是出血；

36

眼干、口干可能是干燥综合征；

37

脸部、手部、掌纹、乳晕、甲床、足背、瘢痕和束腰带的部位色素沉着，考虑肾上腺皮质功能减退；

38

打鼾，查鼻中隔有没有偏曲，血压、体重，做一些呼吸睡眠监测；

39

皮肤苍白、水肿，查肾功能同时考虑甲状腺功能低下；

40

口唇紫绀、手掌手指紫绀，指尖变粗变大，一定要查心肺功能；

41

抬不起眼皮，不是困，有可能是重症肌无力；