开髓后丁香酚

『壹』 牙髓炎钻孔智啮拔了后还很疼

指导抄意见：
牙髓炎治疗原则是保存活髓或保存患牙。应急处理可以开髓减压。温盐水冲洗后。放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙 痛水等小棉球）于龋洞内。可以暂时止痛。同时服用消炎、镇痛药。疼痛缓解后1～2天。视患牙具体情况选用：1、活髓切断术;2、平髓术;3、牙髓塑代或根管治疗。无保留价值患牙。可拔除患牙。以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。

『贰』 开髓时特别痛吗

为了减轻髓腔的压力，消除或减少牙髓组织所受到的刺激，医生常常在龋洞的底部或患牙的咬专合面属上，用牙钻钻开一个孔通到牙髓腔内，使牙髓腔内的渗出物或脓液排出。冲洗髓腔后，在龋洞内放入一个樟脑酚棉球，即可达到止痛效果。这就叫做开髓。开髓后，医生还要进一步进行牙髓治疗，以保存患牙。
人们经常害怕疼痛，对开髓有一种恐惧心理，因而牙痛时不及时来医院就诊或拒绝开髓治疗。那么开髓时到底痛不痛呢?这一般取决于牙髓所处的状态。
牙髓已经坏死，牙神经失去了活力，开髓时患者根本就不会感到疼痛。当牙髓部分坏死或化脓时，在钻针进入髓腔时患者可能感到瞬间的疼痛，但一般都能耐受。而在牙髓活力正常或敏感时，若直接用牙钻磨牙，患者会感到锐痛难忍。但患者不要担心，此时医生将在麻醉下开髓，即使出现疼痛，也比发病时疼痛轻得多且持续时间短。

『叁』 牙齿开髓后是不是必须做根管，可不可以填药什么的缓一缓，大约两个月后再做根管治疗

方法：
1、局麻下拔髓做根管治疗。（最好）
2、封失活剂待牙髓坏死后再做根管治疗。
按你专的情况，最好先杀死属神经，去除冠髓后放点干髓剂并暂封，然后等两个月后再做根管治疗。如果你不杀死神经，牙齿可能在这两个月内引发牙髓炎而导致疼痛。还有一点是，现在没有什么药是能封上两个月都还有效的，樟脑酚最多封一周，甲醛甲酚最多封两周，如果药效过了牙齿有可能会发炎，所以最好封干髓剂，它可以长时间固定死髓。

『肆』 急性牙髓炎开髓后仍然疼痛的原因

急性牙髓炎在口腔急诊中最为多见，有关急性牙髓炎应急治疗的文献资料较少。国内教科书提倡开髓引流的应急处理方法。作者在临床实践中观察到一些急性牙髓炎患者开髓引流后，疼痛未能缓解甚至加重，完成治疗的次数较多。为此作者对急性牙髓炎采用冠髓切断术加失活剂的封髓疗法，同传统开髓引流术作对比，结果显示前者术后24h内具有缓解疼痛效果好，术后疼痛加重少，完成总治疗数少的优点。现报道如下：

1 材料和方法

作者自1996-04～1998-12在本院口腔科对诊断为急性牙髓炎的278例患者行应急治疗。其中男性117例，女性161例。诊断依据是有急性牙髓炎症状，临床检查有深龋，探痛明显，冷热刺激剧痛，无叩痛或稍有叩痛。在278例急性牙髓炎应急治疗中124例采用开髓引流术，其方法是在局麻下开髓置丁香油棉球于开髓孔处，4d后复诊，其中52例行干髓治疗，72例行根管治疗。154例采用封髓疗法，其方法在局麻下行冠髓切断术，压迫止血后在根管口置甲醛甲酚棉球，用氧化锌丁香油糊剂暂时，1周后复诊。其中62例急性牙髓炎行干髓治疗，92例行根管治疗。对于急性牙髓炎后期渗出物较多者则予以开放，待渗出液较少后再行牙髓病治疗。

2 结 果

急性牙髓炎两种应急治疗方法效果比较

急性牙髓炎采用封髓疗法较开髓引流术治疗有以下优点：患者疼痛缓解率高，术后疼痛加重发生率低，完成髓病治疗总次数少。

3 讨 论

急性牙髓炎疼痛机理可分为外源性和内源性两个方面。急性牙髓炎时，由于血管通透性增加，血管内血浆蛋白和中性粒细胞渗出到组织中引起局部肿胀，从而机械压迫该处的神经纤维引起疼痛。这就是引起疼痛的外源性因素。另一方面渗出物中各种化学介质如5-羟色胺、组织胺、缓激肽和前列腺素在发炎牙髓中都能被检出。这些炎性介质是引起疼痛的内源性因素。据报道有牙髓炎症状时其牙髓内炎性介质浓度高于无症状患者牙髓内浓度。

急性牙髓炎时行开髓引流术能降低髓腔内压力而缓解疼痛，但不能完全去除炎性介质，加上开髓时物理刺激和开放髓腔后牙髓组织受污染，有些患者术后疼痛加重。本组研究急性牙髓炎开髓引流术疼痛缓解率为78.2%，术后疼痛加重率为21.8%。

急性牙髓炎时采用封髓失活法，甲醛甲酚具有止痛作用，并能使血管壁麻痹，血管扩张出血形成血栓引起血运障碍而使牙髓无菌性坏死。暂封剂中丁香油也有安抚止痛作用。154例急性牙髓炎行封髓失活疗法疼痛缓解率为92.2%疼痛加重率为7.8%，与开髓引流比较有显著差异（P＜0.01）。剧烈疼痛患者一般服用镇静止痛药后疼痛缓解。剧痛一般在术后24h内出现，持续2h左右，其后疼痛逐渐消退。本组研究观察到急性牙髓炎时采用封髓疗法完成牙髓治疗总次数少于开髓引流术组（P＜0.01）。该结果与Weine结果相近。急性牙髓炎现最好治疗方法是行根管治疗术，但由于受国情所限，对部分有干髓适应证患者行干髓治疗术。

『伍』 牙髓炎开髓疼多久

为了减轻髓腔的压抄力，消除或减少牙髓组织所受到的刺激，医生常常在龋洞的底部或患牙的咬合面上，用牙钻钻开一个孔通到牙髓腔内，使牙髓腔内的渗出物或脓液排出。冲洗髓腔后，在龋洞内放入一个樟脑酚棉球，即可达到止痛效果。这就叫做开髓。开髓后，医生还要进一步进行牙髓治疗，以保存患牙。
人们经常害怕疼痛，对开髓有一种恐惧心理，因而牙痛时不及时来医院就诊或拒绝开髓治疗。那么开髓时到底痛不痛呢?这一般取决于牙髓所处的状态。
牙髓炎牙髓已经坏死，牙神经失去了活力，开髓时患者根本就不会感到疼痛。当牙髓部分坏死或化脓时，在钻针进入髓腔时患者可能感到瞬间的疼痛，但一般都能耐受。而在牙髓活力正常或敏感时，若直接用牙钻磨牙，患者会感到锐痛难忍。但患者不要担心，此时医生将在麻醉下开髓，即使出现疼痛，也比发病时疼痛轻得多且持续时间短。

『陆』 牙髓炎，看了医生可是打麻药也不管作用，不管是在那个牙的牙龈打还是在三叉神经，都麻醉不到，吃了医生给

指导意抄见：
治疗原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药牙髓病的主要症状是疼痛，尤其是急性牙髓炎，在牙髓病治疗过程中，解决疼痛问题是首当其冲的，其应急处理为开髓引流，即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔处以安抚止痛，也可同时口服镇痛剂止痛

『柒』 牙髓炎开髓后什么情况下封cp什么情况下封fc，是不是所有牙髓炎都要开髓后开放

并不是所有的牙髓炎在治疗过程中都需要进行开放，所谓开放的目的主要是释放由于牙内髓炎所引起的牙髓充血等容一系列炎症反应产生的压力，如果是慢性牙髓炎，或是牙髓炎症状并不明显，且在开放髓腔之后，并没有很明显的渗出，完全可以清理后直接封药。至于是封CP（樟脑酚），还是FC（甲醛甲酚）一般取决于炎症的严重程度，一般炎症重，渗出多，可以封入FC，因为FC的消炎效果最好，但同时刺激性也最大，容易诱发根尖的不适；如果炎症一般，可以封入CP，还有类似可以封入木榴油。

『捌』 牙髓炎做了根管治疗后还是好痛啊要怎么办

病情分析：牙髓炎治抄疗原则是保袭存活髓或保存患牙指导意见：应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物（如樟脑酚,丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎,镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用：1,活髓切断术;2,平髓术;3,牙髓塑代或根管治疗.无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散

『玖』 得牙髓炎以后，经过治疗多久以后会好

由于缺乏充分的侧支循环，牙髓一旦发炎，不能自行消除，必须摘除牙髓内才能缓解症状，并且需容要去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染，临床上应用最广的方法是根管治疗术。通过及时有效的治疗，患牙一般都可以保存。但若治疗不及时，感染会进一步扩散，引起根尖周的炎症，甚至最终导致牙器官的丧失。
1.治疗方法
（1）可逆性牙髓炎 以保留活髓为目的，有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。
（2）不可逆性牙髓炎 以去除牙髓，保存患牙为目的，如根管治疗术。
2.治疗原则
保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：①活髓切断术；②平髓术；③牙髓塑代或根管治疗。无保留价值的患牙可拔除。