丁香油加碘仿
Ⅰ 1.失活剂2.FC 3.碘仿+水门丁4.CP 5.木馏油6.丁香罗勒油 能说出这些口腔用药的禁忌症和适用症
口腔材料学里面有很详细的说明,可以参考书籍。
每个人对材料性能的认识不同所以描述可能有所区别,我简单说一下我的理解好了,仅供参考。
1。失活剂:现在主要是分两种,砷失活和无砷失活,后者常用,前者基本被淘汰了,我用的是德国的材料,主要成分是FC+利多卡因,通过一种药物让牙神经形成血栓坏死,然后出于一种深麻醉效果,然后拔髓的时候不至于疼痛。效果很好,不过周期长,而且使用方式的正确对效果有很重要的作用。
2。碘仿+水门汀:碘仿主要是对于一些渗出根管的使用还有一些干槽症或者砷失活烧伤的创面可以使用,达到促进伤口愈合的效果。
水门汀,记住丁香油水门汀不能与树脂材料合用,这句话一般都知道,但是临床上很多都会疏忽。
3。cp 根管效果用,刺激性大于木馏油小于fc,现在最常用的药物。
4。fc 单抗体,据文献称不当长期使用有致癌作用,孕妇禁用。髓腔封球,避免化学性根尖炎。
5。木馏油 安抚消炎作用,急性牙髓炎第一次治疗可以封,安抚效果很好。
6。 丁香油 最常用的药物,牙髓炎开放过程中可以封丁香油球,利于疼痛缓解。还可以用于调制一些根充糊剂。
刚开始动手机会应该不是很多,需要多动脑,不要着急一味的追求临床工作,做好充分的准备,再去治疗患者的疾病,记住,对于由于自己治疗失误造成患者的痛苦往往比给患者治愈成功得到的快乐,要沉重的多的多。。。
Ⅱ 什么是干槽症
干槽症(Alveolarosteitis)又称局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎,可以发生在任何拔牙创口,以下颌阻生智齿拔除后发生率最高,发病率大致在15左右;一般在术后2~4天出现,牙槽里的血块脱落之后,牙槽骨直接暴露于口腔环境,愈合过程受到影响;患者拔牙区域发生疼痛、口臭、肿胀等现象。拔牙后,牙根原来所在的牙槽窝,应该由血凝块充满而后渐渐愈合,由于种种原因导致拔牙后2~4天牙槽窝内血凝块分解、破坏、脱落、感染而导致拔牙窝骨壁暴露并发生多处小的骨质坏死灶,可出现碎小的死骨。患者出现耳颞部或前牙区剧烈疼痛,并向头顶部放射,检查时发现拔牙窝内血凝块脱落,骨壁暴露,并呈灰白色,探针碰到骨壁时十分疼痛,治疗不及时,病程可持续2~4周或更长。
干槽症的治疗方案:
1、干槽症一定要及时进行治疗,以免造成颌骨骨髓炎。
2、干槽症的治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长。
3、阻滞麻醉下,拔牙创口局部用3过氧化氢溶液、生理盐水交替冲洗,用刮匙刮除不健康的组织,将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后,在牙槽窝内放入碘仿纱布止痛、消炎;干槽症早期,局部搔刮干净后,待血块充盈拔牙创口区域后,直接使用纱球重新咬合止血即可;放置碘仿时可加少量的丁香油,具有安抚、消炎、镇痛及防腐作用,促进肉芽组织生长。
4、全身使用抗菌、消炎、镇痛药物。
5、很多牙科医生建议对于可能加大的拔牙创口使用云南白药粉剂局部填塞方法也可以治疗和预防干槽症的发生;敷上抗生素软膏或填以抗菌剂或丁香油等等也有一定效果。
6、出现骨坏死、颌骨骨髓炎时,应该采取正确的处理方法:拍摄X光片、局麻下搔刮清创、去除坏死骨组织、双氧水生理盐水冲洗,保护新鲜骨创面。
干槽症的预防措施:
1、加强医生的无菌观念。
2、提倡微创拔牙,术中不要盲目的扩大创口,尽量减少创伤,术后应尽量缩小拔牙创口,压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并拉拢缝合牙龈,缝合时注意不宜过紧过密,以防术后肿胀。
3、拔牙前、后可适当使用抗生素,预防感染。
4、拔牙后应按医生嘱咐行事,严禁拨牙后24小时内刷牙、漱口、吐沫、舌头触动伤口,保护好拔牙窝内的血凝快,减少发生干槽症的可能性。
5、伤口愈合之前尽量进食软食,避免拔牙侧咀嚼,注意饮食的清洁卫生,淡盐水漱口刷牙。
6、吸烟者更容易出现干槽症,建议术后戒烟2~3天。
7、尽量清除患牙根尖处残余肉芽组织和过高的骨尖突出。
8、严重感冒期间或身体、精神状况不佳的时候不建议拔牙,尤其是难度比较的后牙。