帕金森病的鬱金香

① 帕金森病是什麼病

帕金森病（parkinson disease，PD），又名震顫麻痹，是一種常見於中老年的神經系統變性疾病，臨床上以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙為主要特徵。若不及時治療，可能會讓患者失去自理能力。
帕金森的典型症狀有以下兩種；
1、運動症狀

常始於一側上肢，逐漸累及同側下肢，再波及對側上肢及下肢。

（1）靜止性震顫：常為首發症狀，多始於一側上肢遠端，靜止位時出現或明顯，隨意運動時減輕或停止，緊張或激動時加劇，入睡後消失。典型表現是拇指與屈曲的食指間呈「搓丸樣」動作。

（2）肌強直：被動運動關節時阻力增高，且呈一致性，類似彎曲軟鉛管的感覺，故稱「鉛管樣強直」；在有靜止性震顫的患者中可感到在均勻的阻力中出現斷續停頓，如同轉動齒輪感，稱為「齒輪樣強直」。四肢、軀干、頸部肌強直可使患者出現特殊的屈曲體姿，表現為頭部前傾，軀干俯屈，肘關節屈曲，腕關節伸直，前臂內收，髖及膝關節略為彎曲。

（3）運動遲緩：隨意運動減少，動作緩慢、笨拙。早期以手指精細動作如解或扣紐扣、系鞋帶等動作緩慢，逐漸發展成全面性隨意運動減少、遲鈍，晚期因合並肌張力增高致起床、翻身均有困難。

（4）姿勢平衡障礙：在疾病早期，表現為走路時患側上肢擺臂幅度減小或消失，下肢拖曳。隨病情進展，步伐逐漸變小變慢，啟動、轉彎時步態障礙尤為明顯，自坐位、卧位起立時困難。有時行走中全身僵住，不能動彈，稱為「凍結」現象。有時邁步後，以極小的步伐越走越快，不能及時止步，稱為前沖步態或慌張步態。
2、非運動症狀

也是常見和重要的臨床徵象，可以發生於運動症狀出現之前、甚至多年或之後。

（1）感覺障礙：早期即可出現嗅覺減退，中晚期常有肢體麻木、疼痛。

（2）睡眠障礙：夜間多夢，伴大聲喊叫、肢體舞動。

（3）自主神經功能障礙：臨床常見，如便秘、多汗、溢脂性皮炎（油脂面）等。吞咽活動減少可導致流涎。疾病後期也可出現性功能減退、排尿障礙或體位性低血壓。

（4）精神障礙：近半數患者伴有抑鬱，並常伴有焦慮。約15%～30%的患者在疾病晚期發生認知障礙乃至痴呆，以及幻覺，其中視幻覺為多見。
帕金森的並發症：疾病晚期由於長期卧床可並發肺部感染、壓瘡、泌尿系感染、口腔炎和肢體廢用性萎縮等疾病。
帕金森在醫學上是屬於一種慢性疾病，可以採取中醫的保守治療方式。

② 帕金森的四大症狀是什麼

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12年帕金森病腦起搏器術後活動基本恢復正常人
劉大叔今年歲，患帕金森病12年，主要症狀表現為進行性雙側肢體震顫、肌肉僵直、運動遲緩、頸部稍僵硬，活動慢且受限，能自己行走，但步幅小，行走慢，起步、轉身停止困難，無吞咽困難及飲水嗆咳。
為求手術治療，劉大叔特來第四軍醫大學唐都醫院神經外科，王學廉教授為其診治，根據病史及典型症狀，帕金森病診斷明確。劉大叔住院之後，積極完善相關檢查及評估，各項術前檢查無手術禁忌，有手術適應證，患者及家屬有積極手術意願。
王學廉教授為其在局麻+全麻下行雙側腦深部電刺激植入手術治療。術程順利，術中術後患者無特殊不適反應。術後劉大叔恢復良好。腦起搏器開機調控後，效果很好，震顫消失，僵硬緩解，走路基本上恢復正常，相信術後經過康復鍛煉會更好。
帕金森病的四大典型症狀詳細介紹
靜止性震顫：常為帕金森病的首發症狀，少數患者尤其70歲以上發病者可不出現震顫。其機制是受累肌群與拮抗肌群規律性、交替性不協調活動所致。早期常表現在肢體遠端，始於一側，以上肢的手部震顫為多見，部分患者始於下肢的膝部。當伴有旋轉的成分參與時，可出現拇指、示指搓丸樣震顫。震顫頻率一般在4～8Hz，靜止時出現，大力動作時停止，緊張時加劇，睡眠時消失。經數年後累及到同側上下肢或對側，嚴重者可出現頭部、下頜、口唇、舌、咽喉部以及四肢震顫。令患者活動一側肢體如握拳或松拳，可引起另側肢體出現震顫，該試驗有助於發現早期輕微震顫。後期除靜止性震顫外，部分患者可合並動作性或姿勢性震顫。
肌強直：肌強直是帕金森病的主要症狀之一，主要是由於主動肌和拮抗肌均衡性張力增高所致。肌強直最早發生在患側的腕、踝，特別是患者勞累後，輕緩的被動運動腕、踝關節時可感到齒輪樣肌張力增高。由於肌張力的增高，可給患者帶來一系列的異常症狀，如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等動作減少。
運動遲緩：表現隨意動作減少，包括始動困難和運動遲緩，因肌張力增高、姿勢反射障礙出現一系列特徵性運動障礙症狀，如起床、翻身、步行和變換方向時運動遲緩，面部表情肌活動減少，常雙眼凝視，瞬目減少，呈面具臉，手指精細動作如扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字愈寫愈小，為寫字過小征等。
姿勢步態異常：姿勢反射障礙是帶給帕金森病患者生活困難的主要症狀，它僅次於運動減少或運動不能。患者四肢、軀乾和頸部肌強直呈特殊屈曲體姿，頭部前傾，軀干俯屈，上肢肘關節屈曲，腕關節伸直，前臂內收，指間關節伸直，拇指對掌;下肢髖關節與膝關節均略呈彎曲，早期下肢拖曳，逐漸變為小步態，起步困難，起步後前沖，愈走愈快，不能及時停步或轉彎，稱之為「慌張步態」，行走時上肢擺動減少或消失;轉彎時因軀干僵硬，軀干與頭部聯帶小步轉彎，與姿勢平衡障礙導致重心不穩有關。隨疾病進展姿勢障礙加重，晚期自坐位、卧位起立困難。

③ 帕金森病最早可以追溯到什麼時候

英國James Parkinson醫生(1755-1824年，圖1)於1817年最早發表關於震顫麻痹的短論——An Essay on the Shaking Palsy(圖2)，首次較清晰地描述帕金森病(PD)的概念、病程和特徵性臨床症狀，然而著作發表後並未引起廣泛關注，直至1877年法國Jean-Martin Charcot醫生(1825-1893年，圖3)命名其為帕金森病方廣為熟知。自1817年Parkinson首次描述帕金森病、隨後Charcot對其命名，距今已近200年。盡管其臨床表現和病理改變已較為明確，但確切的發病機制尚未完全闡明。

談及帕金森病，我們在理解這些名人的痛苦的同時，也感謝他們為帕金森病研究帶來的巨大名人推動效應。首先想到的是著名的美國拳擊運動員Muhammad Ali(1942-2016年)，Ali先生在其職業生涯中頭部遭受29000餘次的重擊，神經細胞反復遭受撞擊性損傷，導致外傷性繼發性帕金森病，使他一直飽受帕金森病的困擾。因出演電影《回到未來》而聞名的美國影星Michael J. Fox早在1991年即診斷為帕金森病，直至1998年才對媒體公開真實病情，在家人和朋友的支持下，Fox先生轉向電影幕後，從事配音等工作。他對帕金森病研究的支持不遺餘力，不僅願意擔任帕金森病研究醫療機構的試驗者，而且以自己的名字成立帕金森病研究基金會，希望能夠為患者們服務，並利用其公眾影響力，促進公立和私立社會研究團體對帕金森病的研究，希望能夠在未來10年內找到治癒帕金森病的方法。

帕金森病命名後的數十年間，一直被認為是絕症，無有效治療方法。英國醫師、植物學家Nicholas Culpeper(1616-1654年)提出應用植物葯物治療帕金森病。英國醫師John Elliotson(1791-1868年)曾嘗試不同的治療方法，包括放血療法、低營養飲食、汞劑、硝酸銀、砷劑、硫酸鋅、銅化合物和鐵化合物等，並認為許多年輕的患者可以治癒。1867年，Charcot醫生的學生德國神經科醫師Leopold Ordenstein(1835-1902年)發現，帕金森病患者存在流涎等副交感神經興奮症狀，予以顛茄生物鹼治療，從而開創葯物治療帕金森病的先河，成為此後100年治療帕金森病的主要葯物，代表葯物有鹽酸苯海索(安坦)、開馬君和東莨菪鹼。此類葯物直至1949年才被美國醫師Lewis J. Doshay和Kate Constable證明有效並沿用至今。

20世紀50年代，研究者們陸續發現帕金森病患者黑質、藍斑等神經核團存在路易小體，逐漸確定帕金森病的病理學特徵。瑞典科學家Arvid Carlsson和日本神經病學家Isamu Sano研究團隊發現，帕金森病患者腦組織存在多巴胺異常，從而研發出左旋多巴葯物。20世紀50年代後期Carlsson教授進行的一系列開創性工作證實，多巴胺是腦組織重要神經遞質，而此前普遍認為多巴胺僅為神經遞質——去甲腎上腺素的前體。Carlsson教授發明一種敏感性較高的檢測多巴胺表達水平的方法，發現腦組織多巴胺水平高於去甲腎上腺素，尤其是基底神經核，而後者是調控運動功能的重要部位，由此得出結論：多巴胺本身即為一種神經遞質。他迸一步進行深入研究，從而更清楚地意識到多巴胺在帕金森病的發生與發展中起重要作用，精神分裂症可以進行有效的葯物治療。同時，Sano教授也在帕金森病患者的屍檢中發現基底神經節多巴胺能神經元明顯減少，並在其後續研究中給帕金森病患者靜脈注射多巴胺，臨床症狀明顯緩解。上述研究表明，帕金森病和精神分裂症的病因是腦組織缺乏多巴胺。Carlsson教授確定多巴胺為腦組織信息傳遞者的貢獻，使他最終獲得2000年的諾貝爾醫學獎。諾貝爾委員會主席Peterson在評論該獎項時說：「煙民、酒鬼和癮君子均與腦組織多巴胺水平有關，受多巴胺控制」。

迄今帕金森病歷史已近200年，經對帕金森病發展史的回顧，使我們能夠更好地理解帕金森病現狀，為今後進行更加深入的研究奠定良好的基礎。

④ 帕金森病

我不是專業的，以我的理解是人體膽鹼能增多使神經系統過度興奮，造成肌肉過度緊張，肌張力過高，肌肉不正常舒張。所以造成運動遲緩！

⑤ 帕金森綜合症

你要區分是帕金森綜合症，還是帕金森病？
綜合症是因為其它突發原因引起的，所以專不遺傳。
如果是帕屬金森病，你家族中兩代人都有，那繼續遺傳的可能性就較大一些。
目前沒有冶愈和預防的方法。
醫生會建議你每年體檢，早發現，早科學用葯，可以控制病情，能維持身體正常工作和生活就是最佳效果了。目前的醫學不可能冶愈，那些說可以冶好的都是騙人的。
照顧病人也沒有特別的方法，讓他保持心情愉快，適當鍛煉，飲食健康。科學用葯，否則容易副作用。
如果五六十歲才發作，或者症狀不嚴重，比如只是手輕微抖動，其實沒什麼啦。

⑥ 關於帕金森病

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⑦ 帕金森四大症狀是什麼

帕金森病的現象，50%~80%的病例起病隱襲，首發症狀通常是一側手部的4~8hz的靜止性震顫。內
這種震顫在肢體容靜止時最為顯著，在肢體執行活動時減弱，在睡眠中消失;情緒緊張或疲勞能使震顫加重，通常震顫在雙手，雙臂與雙腿最為嚴重，症狀出現的先後順序也是手部最早，腿部最遲，下頜、舌頭、前額與眼瞼也能出現震顫，但發聲不受影響，許多病人只表現僵直不 出現震顫，僵直進展性加重，動作變得愈來愈慢(動作緩慢)，愈來愈少(動作過少)，愈來愈難發動(動作缺失)。僵直再加上動作過少可能促成肌肉酸痛與疲乏的感覺。面無表情，成為面具臉，口常張開，眨眼減少，可能造成與抑鬱症相混淆，軀體姿勢前屈。病人發現開步很困難;步態拖曳，步距縮小，兩上肢齊腰呈固定屈曲位，行走時兩上肢沒有自然的擺動，步態可以出現並非有意的加速，病人為了避免跌倒而轉入奔走，出現慌張步態（小碎步）。由於姿勢反射的喪失，而且抑鬱症也屬常見。