丁香醫生狂犬

1. 有沒有好的患者交流平台網站推薦一下呢

一般來說，感冒的患者不太會來討論，小病挺挺就過去了；狂犬病這類發病後很快死亡的大病也不會來討論，救治都得抓緊時間，哪有時間上網討論。 所以能討論的疾病，一般都在介於小病和大病之間，病程相對較長，會長時間伴隨。這樣的疾病，一來是病痛不能馬上消失，有討論的必要性；二來是你來得及去討論，不會馬上死亡，有可能性。這樣的疾病，是慢性病。諸如，糖尿病、類風濕關節炎、腫瘤、ALS、艾滋病等等。

但在慢性病中，不是所有疾病都值得去做切入，比如高血壓等疾病由於發病率高，科普比較受重視，我們有太多的渠道去了解這方面的消息，你做這樣的社區，其實也沒什麼意思。

排除掉這些之外，「最好的」幾種疾病就是，糖尿病、類風濕關節炎、腫瘤、ALS、艾滋病等。在國內，糖尿病患者的社區，國內有2個做得不錯的，社區有一定活躍度。

而大家熟知的Patienslikeme 就是做ALS發展起來的。他們的創始自己就是ALS的患者。

除此之外，女人的痛經也符合這些特質，雖然這並不一定算得上是「疾病」，但伴隨時間很久，病痛不容易消除。所以你看到有「大姨嗎」之類的社區。

而丁香醫生當時切入的就是，類風濕關節炎這個疾病。這個病號稱是「不死的癌症」，不可治癒，終身伴隨，發病時痛苦異常，會影響到患者工作和生活。 這個小組叫—— Fenng和他的朋友們-類風濕關節炎病友小組 。 如果你是類風濕關節炎患者，或者你的身邊有這樣的患者，你可以推薦他們來這里交流。

2. 快兩個月的小貓能夠打疫苗嗎會有效果嗎

我的貓咪是兩個月左右打的疫苗，寵物店老闆給打的，寵物店的老闆跟我說它很健康，早點打沒有關系，現在在我家活蹦亂跳的。不過後邊我問了其他寵物店，說最好是3個月打疫苗，比較效果。而且問了下，要確定健康並且打了驅蟲後才打疫苗，建議三個月後再去吧，不過具體你最好還是去寵物醫院問下，了解下你家喵主子的情況再決定。希望能幫到你~

3. 自家的小狗咬了需要打疫苗嗎

除非自家小狗已經打了疫苗，否則保險起見還是要去打疫苗

4. 貓抓的傷口 可以用酒精消毒嗎 丁香醫生

被貓抓傷，使用75%醫用酒精進行消毒處理，防止局部感染很重要。但更為重要的是，要盡快（24小時內）到醫院或疾控中心注射狂犬疫苗；如果感染狂犬病毒並發病，後果極其嚴重。

5. 用氣功，就可以無痛拔牙

謠言遍布我們身邊，今天就說說5 個典型代表，大家一起看看，千萬別上當。

一、1 個肉丸 = 5 顆避孕葯？

謠言稱，豬肉丸、魚肉丸、牛肉丸等各種丸子並沒有肉，都是澱粉、香精、膠調制而成的，吃了等於吃避孕葯。

但關鍵問題是，避孕葯根本不是用澱粉、香精、膠做成的啊……造謠也說要講究基本法的，這條謠言里，前面的證據推導不出後面的結論，明顯不合格。

其實，即便不清楚避孕葯的成分是什麼，也能想明白這個問題。

因為如果吃丸子就能避孕，那不想懷孕的人多吃幾次火鍋好了，還省得買避孕葯呢。

話說回來，確實有些肉丸是用「仿製肉」做的，不過，有沒有肉與是否安全沒關系，「仿製肉」大多是用大豆蛋白加澱粉製成，平常吃一點很安全。

二、1 盤蚊香 ＝ 6 支煙？

蚊香聽了想打人……

目前大多數蚊香的有效成分是（擬）除蟲菊酯類殺蟲劑，這種成分對人的毒性低、殘留少，且驅蚊效果好。

合格蚊香燃燒後釋放的煙氣通常不會對人體造成傷害，可以用。

但如果買了劣質蚊香，其中可能含有「DDT」「六六六葯粉」或其它成分，這些成分能更有效地對付蚊子，但對人體的危害大了很多。

想要安全用蚊香，買之前看成分，如果是有類似「（擬）除蟲聚酯」之類的字眼，一般是比較安全的；點燃看看，如果味道比較刺鼻，就不要用了；不要在狹小的、不通風的環境里用蚊香。

如果不嫌麻煩，最佳的防蚊手段還是用蚊帳，只要……別讓蚊子鑽進去就行。

三、隔夜的西瓜細菌多，不能吃？

這話太絕對。隔夜西瓜能不能吃，要看西瓜是在哪過的夜。

如果把西瓜直接放在桌子上或是塑料袋裡，當然會讓細菌們飽餐一頓，用不了一夜，幾個小時它們就可以繁衍出數以萬計的後代。

但讓西瓜安全過夜的方法夜很簡單，只要做好兩件事：包上保鮮膜（溫馨提示：西瓜不能用保鮮膜也是謠言！）；及時放冰箱。

保鮮膜能夠把西瓜和冰箱中的其他食物隔離開，避免二次污染；放進冰箱則可以降低細菌的活躍度，讓它們生長得慢一點。

當然，從新鮮的角度講，買小一點的瓜，想吃多少就切多少。

四、打了狂犬疫苗仍舊身亡，是疫苗問題？

據華商報報道，6 月 20 日西安一女子被無人看管的狗咬傷腿部，7 月 16 日她被確診為狂犬病，18 日搶救無效死亡。

新聞一出，很多人馬上想起了去年的問題疫苗事件，紛紛說是疫苗有問題，甚至直接聲稱「打了假疫苗」。

其實丁香醫生特別理解大家這種心情，畢竟一朝被蛇咬，十年怕井繩，但是，在事實沒有調查清楚之前，這種猜測顯然是沒有依據的，只會引起大家對疫苗的誤解，讓真正需要打疫苗的人受害。

世界衛生組織評估過各種疫苗的溫度穩定性，狂犬病疫苗（凍干劑型）是對熱和冷凍均最穩定的疫苗，對環境的要求不高。

可以說，狂犬疫苗是「最不挑剔、最好養活的疫苗」，出問題的概率非常小，大家沒必要因為此次的個案而恐懼疫苗。

但話說回來，這個事件還是足夠觸目驚心，丁香醫生必須強調的是：被不明動物咬傷後，第一時間正確處理最重要。

五、氣功能拔牙？

前兩天，「大師」周德榮用氣功給葛優拔牙的視頻火了。

圖片來源：氣功紀錄片截圖

至於這件事，簡直滿身是槽點，有點吐不過來的感覺：拔牙連手套都不帶，看來氣功還能消毒；拔牙連麻葯都不打，看來氣功還能麻醉；拔牙連器械都不用，看來氣功能防止手在嘴裡引發的嘔吐感；拔牙連口罩都不戴，看來氣功還能治療口氣不清新……

如果氣功真有那麼厲害，口腔科醫生都可以下崗了。

6. 上海新興靜注人免疫球蛋白艾滋病抗體呈陽性被停用，怎麼回事呀

靜脈注射免疫球蛋白是一種用於靜脈注射的血液製品，注射後其效果可以持續2周至3個月。

它是一種從上千獻血者所捐獻的血漿中提取出來，並匯聚到一起的非特效丙種免疫球蛋白（G型抗體）。

主要用於以下三個大場景：免疫缺陷如：伴性遺傳無丙種球蛋白血症、低丙球蛋白血症（原發性免疫缺陷），以及獲得性免疫力下降疾病中導致抗體水平變低的情況；自身免疫性疾病如特發性血小板減少性紫癜，或者炎症如川崎氏病；急性感染。

根據丁香醫生的判斷，有幾點值得注意：

1 免疫球蛋白和白蛋白，不是一回事，不要混淆、恐慌。

2 免疫球蛋白不是疫苗，大部分人是用不到的，不要混淆、恐慌。

3 免疫球蛋白有很多種，這次被叫停批次涉及的，醫葯上常叫丙種球蛋白，主要用於免疫力低下病人治療，比如重症患者等。

4 這次的免疫球蛋白，不是乙肝、狂犬、破傷風暴露後用到的免疫球蛋白，不要混淆、恐慌。

5 檢出艾滋抗體陽性，並不能說明血液製品中含有艾滋病毒。

等待更多消息。

7. 被貓狗咬傷不打狂犬疫苗一定會生病嗎

狂犬病是由狂犬病毒侵犯中樞神經系統引起的人畜共患的急性傳染病，人、家畜和野生動物都可以感染，因臨床表現以恐水為特徵，又稱恐水症。
狂犬病一旦發病，其進展速度很快，病程多數在 3-5 天，很少有超過 10 天的，幾乎為 100% 死亡。
人狂犬病主要是通過動物咬人時動物唾液中的狂犬病毒經咬傷處的傷口侵入人體而感染人，傷人動物以犬多見，我國民間也稱「瘋犬病」。
國外專家 Fleming 曾說過：「世界上沒有任何一種疾病，從其痛苦與病死率能與狂犬病比擬」。雖然人類狂犬病是散發的，但它確實是一個重要的公共衛生問題，因為全球有幾百萬人被瘋狂動物咬傷，患狂犬病的病人將經歷一個殘酷的致命過程。每年報告給世界衛生組織（WHO）的狂犬病死亡數為 55000 人，死亡病例中絕大多數是兒童和青少年。至今幾乎所有確診的狂犬病人都毫無例外的死亡。
為了幫助大家更好地了解狂犬病，丁香醫生做了一張圖片。被狗咬傷了，打不打狂犬病疫苗？狂犬病會潛伏多久？狂犬病能治好嗎？一張圖解答你的疑惑。

8. 被貓抓傷也會感染狂犬病

當當當，開會了開會了！

今天，蝌蚪君要宣布一件重大的事情！

我！有！貓！啦！

為什麼這么激動？難道你不知道，當代青年們的主要煩惱，已經從“單身狗”，變成了“沒有貓”？……

什麼都別說了，先把今日份的吸貓任務完成~

最近有一則關於貓的新聞備受關注。據稱，四川的一名男子，疑似因為被貓抓傷患上了狂犬病。【1】具體事件經過大家可以看下面的新聞截圖。

新聞截圖（圖片來源：politics.caijing.com.cn）

比如，6月發病、9月身亡，對於狂犬病來說，3個月的病程十分罕見；再比如，狂犬病的潛伏期沒有28年那麼長；又比如，老鼠屬於嚙齒類，傳染狂犬病的概率極其低。

最後，這里也要提醒大家：狂犬病確實需要重視，但不要過度恐慌；預防狂犬病最好的辦法，仍然是減少於野生動物的接觸、及時為寵物接種疫苗。

所以，養貓的理想還是可以有的，萬一哪天就實現了呢！

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參考文獻

【1】巴中男子被貓抓傷沒在意 數月後腦萎縮死亡_社會_政經頻道首頁_財經網 -CAIJING.COM.CN[EB/OL]. [2017-10-13].http://politics.caijing.com.cn/20171013/4343278.shtml.

【2】張永振等. 中國 1984∼ 2002 年狂犬病流行情況及防制對策[J]. 中華流行病學雜志, 2003, 24(10): 883–886.

【3】謝世宏. 狂犬病防治手冊[M]. 四川科學技術出版社, 2003.

【4】楊紹基任紅. 傳染病學[M]. 人民衛生, 2008.

【5】周航等. 狂犬病預防控制技術指南 (2016 版)[J]. 中華流行病學雜志, 2016, 37(002): 139–163.

【6】世界衛生組織. 狂犬病疫苗WHO立場文件[J]. 2010.

【7】健康問答. 狂犬病 - 健康問答[EB/OL]. 丁香醫生,[2017-10-14]. http://dxy.com/faq/2077.

【8】世界衛生組織. WHO狂犬病專家磋商會第二次報告[C]//2015.

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作者：趙言昌

9. 假疫苗事件，現在孩子還要不要打疫苗

每個孩子都會經歷幾年的疫苗接種，而對於這個疫苗也是最父母們最關心的事情，本身打疫苗就是為了保障孩子們的健康，但是連保障的東西都出了問題，那還有什麼值得去信任的呢？近日，因為發現長春長生企業發生加疫苗的事情，惹得網上沸沸揚揚。

而在網上也有網友在憤怒的商討如何懲治的說法（當然結果還是要由國家裁決），對於這點大家有什麼想法嗎？歡迎點評！