丁香散出處
『壹』 玉簪花的中葯材
【出處】《品匯精要》
【拼音名】YùZān Huā
【別名】內消花(《海上方》),玉簪(《春渚紀聞》),白鶴花(《品匯精要》),白鶴仙(《綱目》),白萼(《群芳譜》),白玉簪、小芭蕉(《分類草葯性》),金銷草(《上海常用中草葯》),化骨蓮(江西《草葯手冊》)。
【來源】為百合科植物玉簪花的花。
【原形態】
多年生草本。具粗根莖。葉根生,成叢;葉片卵形至心臟卵形,長15~25厘米,寬10~15厘米,先端急尖。綠色,有光澤,主脈明顯;葉柄長達20~30厘米。花莖從葉叢中抽出,長40~65厘米,較葉長,頂端常有葉狀的苞片1枚;花白色,夜間開花,芳香,向上生長;花柄基部常有膜質卵形苞片;花被漏斗狀,上部6裂,下部花被筒很長,喉部擴大;雄蕊6,與花被等長;雌蕊1,子房無柄,花柱線形,柱頭小。蒴果窄長,長4~5厘米。種子黑色,光澤,邊緣有翼,花期7~8月。果期8~9月。
本植物的根莖(玉簪花根)、葉(玉簪葉)亦供葯用,各詳專條。
【生境分布】生於陰濕地區。我國各地都有栽培。
【性味】
甘,涼,有毒。
①《綱目拾遺》:微毒。
②《嶺南采葯錄》:味甘,性涼。
③《重慶草葯》:甘微苦,性溫平。
【功能主治】
治咽喉腫痛,小便不通,瘡毒,燒傷。
①《綱目拾遺》:治小便不通。
②《分類草葯性》:治遺精,吐血,氣腫,白帶,咽喉紅腫。
③《嶺南采葯錄》:潤肺,止咳血,又和水搗爛,飲之能解斑蝥毒。
④《河北葯材》:絕胎妊,散腫毒。
⑤《重慶草葯》:調氣,活血,補虛。治紅崩,白帶。
【用法用量】內服:煎湯,0.8~1錢。外用:搗敷。
【附方】
①治咽喉腫痛:玉簪花一錢,板藍根五錢,玄參五錢。水煎服。
②治小便不通:一玉簪花、蛇蛻各二錢,丁香一錢。共為末,每服一錢,酒調送下。(《醫學指南》玉龍散)二玉簪花一錢,扁蓄四錢,車前草四錢,燈心草一錢。水煎服。
③治咽喉腫瘤丁香、木香各5g,天竹黃、甘草各6g,白花龍膽花或玉簪花、訶子各10g。製成散劑。每次1.5~3g,每日1~2次。溫開水送服。(《蒙醫金匱》六味丁香散) ④治熱盛音吸,咽喉疼痛,口乾查干泵嘎、甘草、白花龍膽花或玉簪花、天竹黃、白糖各10g。製成煮散劑。每次3~5g,每日1~2次。水煎服。(《蒙醫葯選編》五味查干泵嘎湯)
【臨床應用】治療燒傷:取玉簪花1斤,用香油4斤浸泡2個月,取油備用。用時先清創,吸出水泡內容,後用消毒棉球蘸葯外塗,每1~2日1次。熱天暴露患處,冷天用浸葯的紗布包敷患處。治療1OO余例,一般5分鍾左右止痛。Ⅰ°燒傷用葯1~2次可愈,Ⅱ、Ⅲ°燒傷須連續用葯5~10次。 【出處】出自《品匯精要》:玉簪花,苗高尺余,葉生莖端,淡綠色,六、七月抽莖分歧,生數蕊,長二、三寸,清香瑩白,形如冠簪,故名玉簪花也。至秋作莢四瓣如馬藺子,其實若榆錢而狹長也。
【拼音名】YùZān Huā
【英文名】Flower of Fragrant Plantainlily
【別名】內消花、白鶴花、白鶴仙、白萼、玉泡花、銀凈花
【來源】
葯材基源:為百合科植物玉簪的花。
拉丁植物動物礦物名:Hosta plantaginea (Lam.) Ascherson.[Hemerocallis plantaginea Lam.;Funkia subcordata Spreng.]
採收和儲藏:在7-8月份花似開非開時採摘,曬干。
【原形態】玉簪花,多年生草本。具粗根莖。葉根生;葉柄長20-40cm;葉片卵形至心狀卵形,長15-25cm,寬9-15.5cm。花葶於夏秋兩委從葉叢中抽出,具1枚膜質的苞片狀葉,後者長4-6cm,寬1.5-2cm;總狀花序,花梗長1.2-2cm,基部具苞片,苞片長2-3cm,寬1-1.2cm;花白色,芳香,花被筒下部細小,長5-6cm,直徑2.5-3.5cm,花被裂片6,長橢圓形,長3.5-4cm,寬約1.2cm;雄蕊下部與花被筒貼生,與花被等長,或稍伸出花被外;子房長約1.2cm;花柱常伸出花被外。蒴果圓柱形,長6cm,直徑1cm。花期7-8月。果期8-9月。
【生境分布】
生態環境:生於陰濕地區。
資源分布:我國各地均有栽培。
【栽培】生物學特性喜陰濕,耐寒,耐旱,怕陽光直曬,如受強光葉片即變黃,嚴重時整株葉片乾枯。對土壤要求不甚嚴,以肥沃濕潤的砂壤土為宜,可連作10年以上不影響生長。 栽培技術用種子和分株繁殖。種子繁殖:條播,按行距約10cm開溝,溝深約1cm,將種子均勻撒入溝內,覆土後稍加鎮壓,澆水,保持土壤濕度,氣溫20-25度時,25d左右可出苗。幼苗長出2-3片葉時,按行株距45cm×30cm移栽。分株繁殖:春秋均可進行,以秋季分根為宜,將2-3年以上生的老株挖出,把根蔸分開,以2-3個芽為一叢,進行移栽。 田間管理用種子繁殖的幼苗生長較慢,需經常注意鬆土鋤草。玉簪喜肥,應多施一些磷、鉀肥或餅肥,以利植株生長。每年3月底在植株周圍施腐熟的肥料,然後澆水促進萌發。生長季節,可施2-3次追肥,這樣葉色深綠,花大潔白。幼苗期或移栽後如無遮蔭,需搭棚。
【葯理作用】1.搞腫瘤作用 玉簪根的水提取物經整體動物試驗表明,對艾氏腹水癌細胞具有高度搞腫瘤活性,搞腫瘤活性成分為高分子化合物。玉簪醇浸膏0.25g/kg口服或腹腔注射,連續6d,對小鼠白血病L615有抑製作脾,抑制率28.5%。2.毒性 玉簪全株有毒,可損傷牙齒而致牙齒脫落。
【葯材鑒別】本品多皺縮成條狀,稍破碎,完整者長8~12.5cm。花被漏斗狀,黃白色或褐色。簡部細長,長4~8cm,直徑0.5~1cm,喉部擴大。花被6裂,裂片橢圓形,先端漸尖,長3.5~4cm,寬約1.2cm。花絲6,與花被等長,下部與花筒貼生,有的殘存「丁」字形花葯。花柱細長,超出雄蕊。子房上位,長1~1.5cm。質輕軟。氣微,味微苦。以色黃白、身干、個完整者為佳。 顯微鑒別
粉末特徵:淺棕黃色。花粉粒圓形、橢圓形,外壁具網狀紋理,直徑88~96μm。草酸鈣針晶成束或散在,長68~137μm。花粉囊內壁細胞呈不規則長方形,細胞壁點狀或條狀增厚。導管直徑13~22μm,為螺紋或網紋。氣孔不等式,副衛細胞4~5個。
理化鑒別
取本品粉末1g,加70%乙醇15ml,水浴溫浸30分鍾,過濾,濾液置水浴上蒸干,加甲醇少量溶解,用毛細管點樣於濾紙上,做兩份,一份用氨水熏後,斑點顯黃色,置紫外燈下觀察顯淡藍色熒光;另一份加1%三氯化鋁試液1滴,置紫外燈下觀察顯黃綠色熒光。
【性味】苦;甘;涼;小毒
【功能主治】清熱解毒;利水;通經。主咽喉腫痛;瘡癰腫痛;小便不利;經閉
【用法用量】內服:煎湯,3-6g。外用:適量,搗敷。
【各家論述】
1.《綱目拾遺》:治小便不通。
2.《分類草葯性》:治遺精,吐血,氣腫,白帶,咽喉紅腫。
3.《嶺南采葯錄》:潤肺,止咳血,又和水搗爛,飲之能解斑蝥毒。
4.《河北葯材》:絕胎妊,散腫毒。
5.《重慶草葯》:調氣,活血,補虛。治紅崩,白帶。
【摘錄】《中華本草》

『貳』 打嗝怎麼吃什麼葯能治好
治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發疾病,其次才是對症治療。下面介紹的是一些簡便而且實用的方法,能夠阻斷神經反射而使呃逆中止。 1、分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激。 2、先深吸一口氣,然後憋住,盡量憋長一些時間,然後呼出,反復進行幾次。 3、喝開水,特別是喝稍熱的開水,喝一大口,分次咽下。 4、洗干凈手,將食指插入口內,輕輕刺激咽部。 5、將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。 6、嚼服生薑片。 7、將生韭菜洗凈,榨出菜汁後口服。 8、柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。 頑固性打嗝的葯物治療 所謂頑固性打嗝,是指打嗝持續數周乃至數月不止,用一般方法治療無效者。根據國內各地的經驗,現綜述如下,可選用其中之一,常能取得良效。 (1)東茛菪鹼。用東茛菪鹼0.3~0.4毫克肌注,每6~12小時1次,直至打嗝停止。 (2)氟哌酸醇。氟哌酸醇5毫克,每日3次口服,一般2~3日見效。打嗝停止後,再服葯2~3日以鞏固療效。 (3)麻黃素。用麻黃素5毫克靜注,注射後通常15秒見效。 (4)華蟾素。用華蟾素2~4毫升肌注,每日2~3次。一般用葯1~2次後打嗝減輕,3~4日後症狀完全消失。 (5)利他林。肌注利他林20毫克,無效者2小時後再重復射。 (6)抗癲癇葯。用抗癲靈100毫克、安定5毫克,每日3次口服,2周後能控制發作。 (7)吞咽煙霧法。方法:取一長圓形硬紙空盒,一端開口,用火點燃紙屑,放進紙盒內,然後使之熄滅產生煙霧,立即將紙盒開口端緊壓在患者口唇周圍,留出鼻孔,囑張口作吃食物動作,吞咽煙霧,但忌吸入煙霧。吞咽1~3分鍾,打嗝即可停止。然後,用中葯旋覆代赭湯合丁香散加減,每日一劑,服用2~3劑,可鞏固療效。 中醫 [編輯本段] 以胃氣不降,上沖咽喉而致喉間呃呃連聲,聲短而頻不能自製,有聲無物為主要表現的病證。又名噦、發呃。病位主要在中焦,由於胃氣上逆動膈而成。可由飲食不節,胃失和降;或情志不和,肝氣犯胃,或正氣虧虛。耗傷中氣等引起。呃逆的辨證施治,須先辨虛實寒熱。常見證型有:①胃中寒滯型呃逆。證見呃聲沉緩,連續不已,胃脘不舒,得熱則減,舌苔白,脈遲緩。治宜溫中祛寒止呃。方用丁香散。②胃火上逆型呃逆。證見呃聲洪亮,煩渴便難,口臭喜冷飲,舌紅苔黃,脈滑數。治宜泄熱通腑止呃,方用小承氣湯加味。③氣逆痰阻型呃逆。證見痰涎壅盛,呃有痰聲,胸脅脹悶,或惡心納呆,舌苔膩,脈弦滑。治宜降氣化痰 ,和胃止呃,方用旋覆代赫湯。④脾胃陽虛型呃逆。證見呃聲低沉,氣不接續,面白肢冷,舌淡脈細弱。治宜溫中止呃,方用理中湯加味。⑤胃陰不足型呃逆。證見呃聲短促而不連續,舌干煩渴,納少便干,舌紅少苔,脈細數。治宜養陰和胃止呃,方用益胃湯加味。本病輕者可不治自愈。少數危重病人晚期出現呃逆者,是元氣衰敗,胃氣將絕之徵象,預後不良。 呃逆 讀音:e ni 解釋:喉間氣逆作聲。 出處:王肯堂《證治准繩》:「呃逆,即內經所謂噦也 。」 針灸主要用於治療頑固的病理性呃逆症。現代首篇報道見於1957年[1]。呃逆症是傳統的針灸適應證之一,故四十年來,針灸治療本症的臨床資料十分豐富。但針灸對這一病症治療的日趨成熟則是在八十年代之後據。在組方取穴方法上,通過對包括辨證組方,辨病選穴及應用經驗穴等的大量觀察,篩選總結出多種有效穴方;穴位刺激方法,更是五花八門,常用的有體針、針灸、指針、耳針、眼針等等,均有使用,且都有較為滿意的效果。另外,還報道了不少嚴重頑固的呃逆用針灸治癒的個別案例,亦值得重視。 當然,還必須指出的是,有關針灸治療本症的機理研究的文章尚較罕見。 [編輯本段] 針灸 (一)取穴 主穴:中魁。 (二)治法 取中魁一穴,可用針刺,亦可用灸法。刺法:患者平卧,放鬆衣褲,局部消毒後,用28號0.5~1寸之毫針,分別於左右中魁穴同時垂直進針,針深約0.2毫米,用捻轉手法,施強刺激。在進針時,囑患者自鼻深吸氣一口,再作最大限度的憋氣動作。運針期間令其連續憋氣3~5次即可。一旦呃逆停止,即令患者作腹式深呼吸,留針30分鍾,每隔5分鍾運針1次。
『叄』 父親癌症晚期,打嗝不止,求高人相助,跪謝!!!!!
呃逆是一個生理上常見的現象。打嗝是因為橫隔膜痙攣收縮而引起的。其實橫隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一塊膜,而是一大塊肌肉。它每次平穩地收縮,我們的肺部便吸入一口氣;由於它是由腦部呼吸中樞控制,橫隔膜的肌肉會有規律地活動,我們的呼吸是可以完全自主運作的,我們也不需要時常記著怎樣呼吸。打嗝時,橫隔肌不由自主的收縮,空氣被迅速吸進肺內,兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄,因而引起奇怪的聲響。我們並不清楚橫膈肌為甚麼會失控地自行收縮。雖然大部分打嗝現象都是短暫性的,但也有些人持續地打嗝。
治療方法
治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發疾病,其次才是對症治療。下面介紹的是一些簡便而且實用的方法,能夠阻斷神經反射而使呃逆中止。 1、分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激。
2、先深吸一口氣,然後憋住,盡量憋長一些時間,然後呼出,反復進行幾次。
3、喝開水,特別是喝稍熱的開水,喝一大口,分次咽下。
4、洗干凈手,將食指插入口內,輕輕刺激咽部。
5、將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。
6、嚼服生薑片。
7、將生韭菜洗凈,榨出菜汁後口服。
8、柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。
頑固性打嗝的葯物治療
所謂頑固性打嗝,是指打嗝持續數周乃至數月不止,用一般方法治療無效者。根據國內各地的經驗,現綜述如下,可選用其中之一,常能取得良效。
(1)東茛菪鹼。用東茛菪鹼0.3~0.4毫克肌注,每6~12小時1次,直至打嗝停止。
(2)氟哌酸醇。氟哌酸醇5毫克,每日3次口服,一般2~3日見效。打嗝停止後,再服葯2~3日以鞏固療效。
(3)麻黃素。用麻黃素5毫克靜注,注射後通常15秒見效。
(4)華蟾素。用華蟾素2~4毫升肌注,每日2~3次。一般用葯1~2次後打嗝減輕,3~4日後症狀完全消失。
(5)利他林。肌注利他林20毫克,無效者2小時後再重復射。
(6)抗癲癇葯。用抗癲靈100毫克、安定5毫克,每日3次口服,2周後能控制發作。
(7)吞咽煙霧法。方法:取一長圓形硬紙空盒,一端開口,用火點燃紙屑,放進紙盒內,然後使之熄滅產生煙霧,立即將紙盒開口端緊壓在患者口唇周圍,留出鼻孔,囑張口作吃食物動作,吞咽煙霧,但忌吸入煙霧。吞咽1~3分鍾,打嗝即可停止。然後,用中葯旋覆代赭湯合丁香散加減,每日一劑,服用2~3劑,可鞏固療效。
中醫
以胃氣不降,上沖咽喉而致喉間呃呃連聲,聲短而頻不能自製,有聲無物為主要表現的病證。又名噦、發呃。病位主要在中焦,由於胃氣上逆動膈而成。可由飲食不節,胃失和降;或情志不和,肝氣犯胃,或正氣虧虛。耗傷中氣等引起。呃逆的辨證施治,須先辨虛實寒熱。常見證型有:①胃中寒滯型呃逆。證見呃聲沉緩,連續不已,胃脘不舒,得熱則減,舌苔白,脈遲緩。治宜溫中祛寒止呃。方用丁香散。②胃火上逆型呃逆。證見呃聲洪亮,煩渴便難,口臭喜冷飲,舌紅苔黃,脈滑數。治宜泄熱通腑止呃,方用小承氣湯加味。③氣逆痰阻型呃逆。證見痰涎壅盛,呃有痰聲,胸脅脹悶,或惡心納呆,舌苔膩,脈弦滑。治宜降氣化痰 ,和胃止呃,方用旋覆代赫湯。④脾胃陽虛型呃逆。證見呃聲低沉,氣不接續,面白肢冷,舌淡脈細弱。治宜溫中止呃,方用理中湯加味。⑤胃陰不足型呃逆。證見呃聲短促而不連續,舌干煩渴,納少便干,舌紅少苔,脈細數。治宜養陰和胃止呃,方用益胃湯加味。本病輕者可不治自愈。少數危重病人晚期出現呃逆者,是元氣衰敗,胃氣將絕之徵象,預後不良。
呃逆
讀音:e ni
解釋:喉間氣逆作聲。
出處:王肯堂《證治准繩》:「呃逆,即內經所謂噦也 。」
針灸主要用於治療頑固的病理性呃逆症。現代首篇報道見於1957年[1]。呃逆症是傳統的針灸適應證之一,故四十年來,針灸治療本症的臨床資料十分豐富。但針灸對這一病症治療的日趨成熟則是在八十年代之後據。在組方取穴方法上,通過對包括辨證組方,辨病選穴及應用經驗穴等的大量觀察,篩選總結出多種有效穴方;穴位刺激方法,更是五花八門,常用的有體針、針灸、指針、耳針、眼針等等,均有使用,且都有較為滿意的效果。另外,還報道了不少嚴重頑固的呃逆用針灸治癒的個別案例,亦值得重視。
當然,還必須指出的是,有關針灸治療本症的機理研究的文章尚較罕見。
【中醫治療】
針灸
(一)取穴
主穴:中魁。
(二)治法
取中魁一穴,可用針刺,亦可用灸法。刺法:患者平卧,放鬆衣褲,局部消毒後,用28號0.5~1寸之毫針,分別於左右中魁穴同時垂直進針,針深約0.2毫米,用捻轉手法,施強刺激。在進針時,囑患者自鼻深吸氣一口,再作最大限度的憋氣動作。運針期間令其連續憋氣3~5次即可。一旦呃逆停止,即令患者作腹式深呼吸,留針30分鍾,每隔5分鍾運針1次。或用電針儀通電30分鍾,選斷續波,採用患者能耐受的刺激量。灸法:適宜重症呃逆。可在中魁穴上塗少許凡士林,然後置麥粒大小艾炷點燃,連續5~7壯,每日1~2次,若灸瘢有滲液,可塗龍膽紫葯水,並用消毒紗布覆蓋。
(三)療效評價
以上共治55例。50例用針刺治療,結果49例獲愈,1例無效(系原發性肝癌所致),有效率為98%[5]。5例用灸法,均為晚期肝癌患者,結果僅1例灸愈後復發,但再灸仍有效,余均有效[6]。
電針
(一)取穴
主穴:鳩尾、天鼎、膻中。
配穴:天突、列缺、足三里、內關。
(二)治法
主穴每次任選1穴,配穴可取1~2穴,配合應用。鳩尾穴,以5~6寸長之毫針,按25度角將針迅速刺入皮下,然後卧針,平透至建里或下脘穴,留針半小時。如無效,加刺天突;以 2寸毫針直刺入穴,約0.2~0.3寸深,然後將針轉向下方,沿胸後壁刺1~15寸深(刺天突穴應特別注意安全,針尖忌偏向左或右),不捻轉提插。嗣後接通電針儀,負極接鳩尾,正極接天突,用連續波,先予高頻率(3000~5000次/分)、強電流(強度以患者可耐受為宜),通電1分鍾。然後將電流強度與頻率調節到患者感到舒適為度,繼續通電半小時。天鼎穴,可令患者仰卧,取28號2寸針,先直刺入穴位0.2寸左右,然後向天突方向透刺。當毫針刺入一定深度,觸及膈神經時(此時病人可出現反射性膈肌收縮現象),於是接通電針儀(雙側天鼎)。先以連續波,高頗率及較強的電流(病人可耐受為度)刺激1分鍾,隨即調至病人感到舒適的低頻率及較弱強度的電流。膻中穴,令患者張口作深長呼吸,針尖向上沿皮刺入穴0.3~2寸。向肘部斜刺雙側列缺穴0.2~0.5寸深,先作強刺激手法,繼而按上法通電針。內關、足三里,於呃逆停止發作後針刺,得氣後平補平瀉上述方法均留針15分鍾,每日1次,3~5次與一療程。
(三)療效評價
以上法共治129例,總有效率為88.3~97.4%[2~4]。
指針
(一)取穴
主穴:翳風、天鼎。
配穴:內關、足三里。
(二)治法
每次僅取一主穴,療效不顯時加配穴。翳風穴,以拇指指腹在耳垂根後方陷中重按至疼痛,或向下頜骨方向按壓,持續約1 分鍾,一次不愈,可再按數次。天鼎穴,用拇指或中指指腹,對准此穴(單或雙側)點按1~3分鍾。攢竹穴,以兩手拇指重按,其餘四指緊貼率谷穴,由輕到重持續按壓5~10分鍾,以酸脹為度。足三里,先穴位注射0.5毫升阿托品,再在內關穴,以拇指腹按壓,由輕而重,直至感到穴區酸脹發麻,每次按壓5~10分鍾。頑固者可按壓數次。
(三)療效評價
共觀察82例,結果79例獲得痊癒,3例無效,總有效率為96.3%[7~10]。
耳針
(一)取穴
主穴:耳中、胃。
配穴:肝、脾、交感、神門、皮質下、腎上腺。
(二)治法
主穴必取,每次據症酌加配穴2~3個。耳中,取0.5寸毫針淺刺瀉法,持續捻轉或括針柄半分鍾,然後透刺至胃穴,提插運針至得氣後,用膠布固定埋針。根據症情,埋針1~2天。配穴可針刺得氣後留針30分鍾。一般雙側穴均取。
(三)療效評價
共治109例,結果107例痊癒,2例無效,總有效率為98.2%[11,12]。
眼針
(一)取穴
主穴:上焦、中焦、膽胃。
(二)治法
局部消毒後,令患者閉目,術者左手壓住眼球,使眼眶內皮膚綳緊,右手持32號5分針,在距眼眶邊緣2分許穴區內,輕輕沿皮橫刺入針,如有觸電感,蟻走樣上下竄動,或酸、麻、熱、涼等感覺時,表明針刺得氣,留針15~20分鍾。每日1次,重者2次。
(三)療效評價
共以上法治療30例頑固性呃逆患者(病程3~10天),全部治癒。其中3次內治癒的達26例[13]。
穴位注射
(一)取穴
主穴:分二組。1、天突、內關;2、中脘、足三里。
(二)治法
葯液:阿托品,1%普魯卡因注射液,維生素B1、B6注射液。任選1種(維生素B1、B6同用)。
每次取1組穴,交替選用;亦可僅取內關或足三里。1%普魯卡因每穴注入0.5毫升;維生素B1、B6注射液各取2毫升,予以混合,每穴2毫升;阿托品每次僅取一側穴,每穴0.5毫克。如3小時後無效再注入另一側穴。其餘葯物每日1次。
(三)療效評價
共治138例,有效率95.8~100%[14~16]。
體針加耳針
(一)取穴
主穴:膈俞,耳中(耳穴)。
(二)治法
患者取側卧位,膈俞穴雙側均取,醫者以4根1寸毫針在該穴之上下左右約1.5cm處斜向刺入,針尖均指向穴中,施小幅度捻轉手法。同時用0·5寸毫針刺一側的耳中穴至有脹痛感。均留20分鍾後出針。每日1次。
(三)療效評價
本治法共治療8例,經1~2次治療後,均獲痊癒,並隨訪半年均未復發[17]。
體針
(一)取穴
主穴:陷谷
(二)治法
令患者仰卧或取坐位,雙側均取,用2寸長毫針向足心方向進針1·5 寸,行大幅度捻轉5分鍾, 同時囑患者深吸一口氣後屏住,屏氣時間越長越好,然後慢慢呼出,留針30分鍾。在留針過程中重復此屏氣動作,每隔5分鍾行針一次。每日1次,10次為一療程。
(三)療效評價
以本法治200例頑固性呃逆患者,經一個療程治療,196例痊癒,4例顯效。總有效率為100%[18]。
【主要參考文獻】
[1]林英喬。腹腔手術後膈肌痙攣的針灸治療。福建中醫葯1957;2(5):21。
[2]龍安民。針刺治療呃逆60例療效觀察。河北中醫 1987;(3):30。
[3]朱復林,等。針刺治療頑固呃逆30例。江蘇中醫雜志 1983;4(1):46。
[4]陳高材。通氣於天針刺呃逆39例。江西中醫葯1986;(2):36。
[5]費文榮,等。針刺中魁穴治療頑固性呃逆證50例。新中醫1988;20(1):38。
[6]華延齡,等。灸中魁穴治療呃逆五例的體會。上海針灸雜志 1984;3(1):18。
[7]顧耀平。按壓翳風治療呃逆32例。浙江中醫雜志 1984;19(4):165。
[8]夏金陵,等。指壓內關穴注足三里治呃逆。新中醫 1986;18(9):31。
[9]趙萌生。點天鼎穴治療頑固性呃逆20例。吉林中醫葯 1986,(4):16。
[10]龔瑞章。指壓攢竹穴治療膈肌痙攣證。浙江中醫雜志 1980;15(5):201。
[11]劉淑蘭 。耳針治療重症呃逆(膈肌痙攣)47例。中國針灸 1987;7(2):46。
[12]聶漢雲,等。耳針透刺埋針法治療膈肌痙攣62例觀察。河南中醫 1986;(1):34。
[13]龐文清。眼針治療頑固性呃逆30例。廣西中醫葯 1989;12(2):30。
[14]桂方虎,等。阿托品穴位封閉治療頑固性呃逆50例,實用中西醫結合雜志 1990;3(1):49。
[15]楊淑坤。維生素B1、B6內關穴位注射治療呃逆48例。中西醫結合雜志 1988;8(2):11。
[16]葉關端。普魯卡因穴位注射治療頑固性呃逆40例。上海針灸雜志 1988;7(1):21。
[17]白秀玲。四針圍穴法治療呃逆。中國針灸 1997;17(1):24。
[18]徐順增。陷谷穴治療頑固性呃逆200例。 中國針灸 1997;17(8):7。
一、辨證
1、食積內停
主要表現:呃聲響亮,脘腹脹滿,厭食,舌苔厚膩,脈滑有力。
2、氣滯
主要表現:呃逆頻頻,胃脘脹痛,胸脅脹滿,舌苔薄,脈弦有力。
3、胃寒
主要表現:呃聲沉緩有力,得溫稍減,遇寒尤劇,胃脘不適,舌苔白潤,脈遲。
二、治療
主要治則為和胃降逆止呃,食積及氣滯者針以瀉法;胃寒者針灸並用以祛胃寒。
處方:膈俞、中脘、內關、足三里。
食積加巨闕;氣滯加膻中、太沖;胃寒者加上脘。
亦可用拔火罐治療,常用穴位有:膈俞、膈關、肝俞、中脘和乳根。
病證名。胃氣沖逆而上,呃呃有聲的症狀。見《萬病回春》卷三。一作xx、呃逆。《內經》稱噦。金元時多稱咳逆。又稱吃逆、吃忒。俗稱打咯忒。其聲短促,與噯聲沉長不同。呃逆有寒熱、熱呃、氣呃、痰呃、瘀呃、虛呃之別,亦分為外感呃逆、內傷呃逆、陽證咳逆、陰證呃逆者。詳見各條。本證見於胃、膈肌痙攣和神經性呃逆,亦可見於危重病證。
我不是什麼高人,給你找點資料,希望對你有所幫助!
『肆』 為什麼會打嗝
醫學上稱打嗝為「呃逆」。如果受到寒冷刺激、飽餐、吃飯過快、吃進干硬食物後,都可能出現暫時性的呃逆,這不能算病,所以也不必要看醫生。
為什麼會打嗝呢?
在我們的胸腔和腹腔之間,有一個像帽子似的厚厚肌肉膜,稱為膈肌,將胸腔和腹腔分隔開。和身體其他器官一樣,膈肌也有神經分布和血液供應。當引起打嗝的誘因刺激傳導給大腦以後,大腦就會發出指令,使膈肌出現陣發性和痙攣性收縮,於是就出現打嗝。
連續性或頑固性的呃逆,常因腦病、尿毒症、糖尿病並發酮中毒等緊急情況引起。還有許多嚴重疾病也可引起頑固性嗝逆,特別值得一提的是,如果病情危重的人出現頑固性嗝逆,常常提示預後不良。
治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發疾病,其次才是對症治療。下面介紹的是一些簡便而且實用的方法,能夠阻斷神經反射而使呃逆中止。
1、分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激。
2、先深吸一口氣,然後憋住,盡量憋長一些時間,然後呼出,反復進行幾次。
3、喝開水,特別是喝稍熱的開水,喝一大口,分次咽下。
4、洗干凈手,將食指插入口內,輕輕刺激咽部。
5、將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。
6、嚼服生薑片。
7、將生韭菜洗凈,榨出菜汁後口服。
8、柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。
其它
含咽食醋法:米醋一口,分次緩緩咽下,可重復2-3次。
嚼咽辛辣物:用大蒜1-3瓣,或蔥白1根、辣椒1-3個,嚼碎後慢慢咽下,約經1-3分鍾即可止嗝。
吃糖:用白糖1匙,放入口中吞下,不要用水沖。
牛飲法:一口氣,連續吞咽數口水。
觸咽法:用消毒棉簽或干凈筷子,輕觸患者咽後壁2-3下,使出現作嘔動作,然後讓其閉口咽一下口水。接著,再觸咽後壁使其產生惡心「上翻」,嗝即停止。
塑料袋套口鼻法:取中型塑料食品袋套住口鼻,兩手箍緊,不使其漏氣,約經1-2分鍾嗝即自止。
點壓穴道法:患者坐站均可,但全身要放鬆,調勻呼吸,施術者用兩拇指重按患者兩眉頭處(贊竹穴),持續按壓1-2分鍾即可止嗝;亦可用兩拇指按壓兩耳垂後面的骨縫(翳風穴),向前內方向用力,使其產生強烈的酸脹感,持續按壓片刻,打嗝即可被制止。
對頑固性打嗝,可用丁香6克、柿蒂10克、竹茹10克、蘆根10克。
水煎,取汁分2次溫服。每日1劑,一般服用3-6劑即可控制
『伍』 體癬的治療葯方有哪幾種
體癬是指發生於除頭皮、毛發、掌跖和甲以外其它部位的皮膚癬菌感染。皮損初起為紅色丘疹、丘皰疹或小水皰,繼之形成有鱗屑的紅色斑片,境界清楚,皮損邊緣不斷向外擴展,中央趨於消退,形成境界清楚的環狀或多環狀,邊緣可分布丘疹、丘皰疹和水皰,中央色素沉著。本病夏秋季節多發。
本病相當於中醫學「圓癬」、「金錢癬」等范疇。
【方一】
【出處】民間驗方
【組成】明礬6克,白鳳仙花12克。
【功用】解毒殺蟲,燥濕止癢。
【主治】體癬。
【方解】方中明礬、白鳳仙花解毒殺蟲,燥濕止癢。
【葯理】現代葯理研究發現明礬抑菌。
【用法】研細調勻,塗在患處。
【方二】
【出處】民間驗方
【組成】土槿皮30克,百部30克,蛇床子15克,酒精240克。
【功用】殺蟲止癢。
【主治】體癬。
【方解】方中土槿皮殺蟲止癢;百部殺蟲滅虱;蛇床子殺蟲止癢,燥濕。
【葯理】現代葯理研究發現:土槿皮與有機酸和乙醇浸膏及苯浸膏致病性皮膚真菌和白色念珠菌有一定抗菌作用;百部能抑制一切皮膚真菌,水浸液和醇浸液對體虱、陰虱皆有殺滅作用;蛇床子對皮膚癬菌有抑製作用。
【用法】浸泡3天,過濾取液每日1~2次,外塗患處。
【方三】
【出處】民間驗方
【組成】生大黃15克,丁香9克,米醋90克。
【功用】解毒殺蟲。
【主治】體癬。
【方解】方中生大黃清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經;丁香散寒止痛;米醋收斂殺蟲。
【葯理】現代葯理研究發現:大黃有抗感染作用;丁香有抗炎作用。
【用法】將生大黃與丁香浸泡在米醋中,5天後用消毒紗布過濾,去渣取汁,塗於患處。
【方四】
【出處】民間驗方
【組成】煅蚌殼、五倍子各60克,冰片少許。
【功用】清熱化濕,祛風殺蟲。
【主治】體癬。
【方解】方中五倍子、煅蚌殼收斂止血,收濕斂瘡;冰片開竅醒神,清熱止痛
【葯理】現代葯理研究發現:五倍子能斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡;冰片對部分致病性皮膚真菌有抑製作用。
【用法】上葯共為細末,用植物油調敷患處。
【方五】
【出處】民間驗方
【組成】龍眼核、醋各適量。
【功用】消炎止癢。
【主治】體癬。
【方解】方中龍眼核可止血,醋有收斂作用。
【葯理】現代葯理研究發現醋具有抑菌作用。
【用法】將龍眼核去外黑殼,取內核,磨醋,取汁敷於患處。
【方六】
【出處】民間驗方
【組成】鮮土大黃、醋各適量。
【功用】清熱解毒,止血祛瘀。
【主治】體癬。
【方解】方中大黃清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經。
【葯理】現代葯理研究發現大黃有抗感染作用。
【用法】將鮮土大黃切片浸醋,搽患處。
【方七】
【出處】民間驗方
【組成】苦參50克,玄參30克,明礬10克,芒硝10克,花椒15克,大黃15克。
【功用】燥濕解毒,殺蟲。
【主治】體癬。
【方解】方中苦參、明礬清熱燥濕,殺蟲;玄參清熱涼血,瀉火解毒;芒硝清熱消腫;大黃清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經。
【葯理】現代葯理研究發現:苦參具有抗炎,抗過敏,皮炎,燙傷作用;玄參有抑菌,癬菌,抗炎作用;大黃有抗感染作用。
【用法】將上葯加水煎取葯液500克,去渣,用消毒紗布蘸葯液外洗並濕敷患處,每日3次,每次30分鍾。
【方八】
【出處】民間驗方
【組成】羊蹄根300克,白酒600克。
【功用】清熱解毒,止血。
【主治】體癬。
【方解】方中羊蹄根殺蟲止癢,酒可抑菌。
【葯理】現代葯理研究發現羊蹄根據有抑菌作用。
【用法】將羊蹄根洗凈切碎置容器中,加入白酒,蜜蜂,浸泡7天後去渣即成。塗於患處。
【方九】
【出處】民間驗方
【組成】夜交藤120克。
【功用】解毒殺蟲。
【主治】體癬。
【方解】方中夜交藤祛風通絡、解毒殺蟲。
【葯理】現代葯理研究發現夜交藤一筠作用。
【用法】加水煎煮,去渣取汁,溫洗患處,每日2次。
【方十】
【出處】民間驗方
【組成】硫黃5克,樟腦2克,大風子、生杏仁各6克,輕粉2克,豬油適量。
【功用】祛風燥濕,殺蟲止癢。
【主治】體癬。
【方解】方中硫黃外用解毒殺蟲療瘡;樟腦除濕殺蟲,溫散止痛,開竅辟穢;輕粉外用攻毒殺蟲,斂瘡。
【葯理】現代葯理研究發現:硫磺與皮膚接觸可溶解角質、殺疥蟲、細菌、真菌作用,對動物實驗性炎症有治療作用;樟腦塗擦皮膚有溫和的刺激和防腐作用,止癢祛風;輕粉對致病性皮膚真菌有良好抑菌效果。
【用法】將硫黃、樟腦、輕粉共研細末,後如大楓仁、生杏仁、豬油,共搗糊狀,裝瓶備用,將葯搽患處,每日2次。
【方十一】
【出處】民間驗方
【組成】土槿樹皮適量。
【功用】清熱化濕,祛風殺蟲。
【主治】體癬。
【方解】方中土槿皮殺蟲止癢。
【葯理】現代葯理研究發現土槿皮具有抑菌作用。
【用法】上葯研細末,醋調,小火燉如膠,敷貼患處。
【方十二】
【出處】民間驗方
【組成】羊蹄根、枯白礬各等份。
【功用】殺蟲止癢。
【主治】體癬。
【方解】方中羊蹄根殺蟲止癢,枯白帆解毒殺蟲,燥濕止癢。
【葯理】現代葯理研究發現白礬、羊蹄根具有抑菌作用。
【用法】上葯共研成細末,用米醋調勻塗患處。
『陸』 中醫怎樣治療扯嗝
【打嗝】
打嗝常常是由於飲食過飽後引起的。引起打嗝的原因有多種,包括胃、食管功能或器質性改變。也有外界物質,生化、物理刺激引起。比如:進入胃內的空氣過多而自口腔溢出,精神神經因素(如迷走神經興奮、幽門痙攣)、飲食習慣不良(如進食、飲水過急)、吞咽動作過多(如口涎過多或過少時)等,而胃腸神經官能
症、胃腸道慢性疾病引起胃蠕動減弱所致時則發病率頻繁且治療時不易改善。
發生打嗝時不要心焦氣燥,若因過飽過急飲食造成者,數分鍾內可自動緩解,因慢性病導致者在
解痙、加強胃動力治療後也無大礙。不過不要在打嗝時服冷飲,也不要做劇烈運動。
打嗝家庭緊急處理:
(1)盡量屏氣,有時可止住打嗝。
(2)讓打嗝者飲少量水,尤其要在打嗝的同時咽下。
(3)嬰兒打嗝時,可將嬰兒抱起,用指尖在嬰兒的嘴邊或耳邊輕輕搔癢,一般至嬰兒發出笑聲,打嗝即可停止。
(4)如打嗝難以止往,倘無特殊不適,也可聽其自然,一般過會兒就會停止。如果長時間連續打嗝,要請醫生診治。中老年人或生病者突然打嗝連續不斷,可能提示有疾患或病情惡化,需引起注意。
呃逆的急救方法:
採用深呼吸的方法
比如在進食時發生呃逆可以暫停進食,作幾次深呼吸,往往在短時內能止住。
呃逆頻繁時
可自己或請旁人用手指壓迫兩側的「少商「穴。「少商「穴位於大拇指甲根部橈側面,距指甲緣約0.6公分,在黑白肉際交界處。壓迫時要用一定的力量,使患者有明顯酸痛感。患者自行壓迫可兩手交替進行。
按摩有效治呃逆
取一根細棒,一端裹上棉花(發手邊無棒,可用竹筷的細端包上棉花代替),放入患者口中,用其軟端按端前軟顎正中線一點,此點的位置正好在硬、軟顎交界處稍後面。一般按摩一分鍾就能有效地控制呃逆。
注意事項
打嗝是由於某種原因引起橫膈痙攣,同時由於喉內的聲門沒有充分打開而發生雜音,常常在吃飯過快、食物過熱時產生。一般情況下,數分鍾即可平息。
如果持續不停地連續幾天打嗝兒,就可能是胃、橫膈、心臟、肝臟疾病或者腫瘤的症狀,應及時去醫院進行細致的診治。
【自我治療小妙方】
1.干吃一匙糖
2.彎身喝水
3.憋氣或吐氣
4.吃飯時不說話可避免打嗝
5.憋氣喝水
6.用力拉舌頭
7.以棉花棒刺激上顎硬部和軟部的交接處
8.咀嚼並吞咽乾麵包
9.雙手抱膝壓胸
10.憋氣
11.用水嗽喉嚨
12.吸吮碎冰塊
13.冰敷橫隔膜處
治療方法
治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發疾病,其次才是對症治療。下面介紹的是一些簡便而且實用的方法,能夠阻斷神經反射而使呃逆中止。
1、分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激。
2、先深吸一口氣,然後憋住,盡量憋長一些時間,然後呼出,反復進行幾次。
3、喝開水,特別是喝稍熱的開水,喝一大口,分次咽下。
4、洗干凈手,將食指插入口內,輕輕刺激咽部。
5、將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。
6、嚼服生薑片。
7、將生韭菜洗凈,榨出菜汁後口服。
8、柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。
頑固性打嗝的葯物治療
所謂頑固性打嗝,是指打嗝持續數周乃至數月不止,用一般方法治療無效者。根據國內各地的經驗,現綜述如下,可選用其中之一,常能取得良效。
(1)東茛菪鹼。用東茛菪鹼0.3~0.4毫克肌注,每6~12小時1次,直至打嗝停止。
(2)氟哌酸醇。氟哌酸醇5毫克,每日3次口服,一般2~3日見效。打嗝停止後,再服葯2~3日以鞏固療效。
(3)麻黃素。用麻黃素5毫克靜注,注射後通常15秒見效。
(4)華蟾素。用華蟾素2~4毫升肌注,每日2~3次。一般用葯1~2次後打嗝減輕,3~4日後症狀完全消失。
(5)利他林。肌注利他林20毫克,無效者2小時後再重復射。
(6)抗癲癇葯。用抗癲靈100毫克、安定5毫克,每日3次口服,2周後能控制發作。
(7)吞咽煙霧法。方法:取一長圓形硬紙空盒,一端開口,用火點燃紙屑,放進紙盒內,然後使之熄滅產生煙霧,立即將紙盒開口端緊壓在患者口唇周圍,留出鼻孔,囑張口作吃食物動作,吞咽煙霧,但忌吸入煙霧。吞咽1~3分鍾,打嗝即可停止。然後,用中葯旋覆代赭湯合丁香散加減,每日一劑,服用2~3劑,可鞏固療效。
[編輯本段]中醫
以胃氣不降,上沖咽喉而致喉間呃呃連聲,聲短而頻不能自製,有聲無物為主要表現的病證。又名噦、發呃。病位主要在中焦,由於胃氣上逆動膈而成。可由飲食不節,胃失和降;或情志不和,肝氣犯胃,或正氣虧虛。耗傷中氣等引起。呃逆的辨證施治,須先辨虛實寒熱。常見證型有:①胃中寒滯型呃逆。證見呃聲沉緩,連續不已,胃脘不舒,得熱則減,舌苔白,脈遲緩。治宜溫中祛寒止呃。方用丁香散。②胃火上逆型呃逆。證見呃聲洪亮,煩渴便難,口臭喜冷飲,舌紅苔黃,脈滑數。治宜泄熱通腑止呃,方用小承氣湯加味。③氣逆痰阻型呃逆。證見痰涎壅盛,呃有痰聲,胸脅脹悶,或惡心納呆,舌苔膩,脈弦滑。治宜降氣化痰 ,和胃止呃,方用旋覆代赫湯。④脾胃陽虛型呃逆。證見呃聲低沉,氣不接續,面白肢冷,舌淡脈細弱。治宜溫中止呃,方用理中湯加味。⑤胃陰不足型呃逆。證見呃聲短促而不連續,舌干煩渴,納少便干,舌紅少苔,脈細數。治宜養陰和胃止呃,方用益胃湯加味。本病輕者可不治自愈。少數危重病人晚期出現呃逆者,是元氣衰敗,胃氣將絕之徵象,預後不良。
呃逆
讀音:e ni
解釋:喉間氣逆作聲。
出處:王肯堂《證治准繩》:「呃逆,即內經所謂噦也 。」
針灸主要用於治療頑固的病理性呃逆症。現代首篇報道見於1957年[1]。呃逆症是傳統的針灸適應證之一,故四十年來,針灸治療本症的臨床資料十分豐富。但針灸對這一病症治療的日趨成熟則是在八十年代之後據。在組方取穴方法上,通過對包括辨證組方,辨病選穴及應用經驗穴等的大量觀察,篩選總結出多種有效穴方;穴位刺激方法,更是五花八門,常用的有體針、針灸、指針、耳針、眼針等等,均有使用,且都有較為滿意的效果。另外,還報道了不少嚴重頑固的呃逆用針灸治癒的個別案例,亦值得重視。
當然,還必須指出的是,有關針灸治療本症的機理研究的文章尚較罕見。
[編輯本段]【中醫治療】
針灸
(一)取穴
主穴:中魁。
(二)治法
取中魁一穴,可用針刺,亦可用灸法。刺法:患者平卧,放鬆衣褲,局部消毒後,用28號0.5~1寸之毫針,分別於左右中魁穴同時垂直進針,針深約0.2毫米,用捻轉手法,施強刺激。在進針時,囑患者自鼻深吸氣一口,再作最大限度的憋氣動作。運針期間令其連續憋氣3~5次即可。一旦呃逆停止,即令患者作腹式深呼吸,留針30分鍾,每隔5分鍾運針1次。或用電針儀通電30分鍾,選斷續波,採用患者能耐受的刺激量。灸法:適宜重症呃逆。可在中魁穴上塗少許凡士林,然後置麥粒大小艾炷點燃,連續5~7壯,每日1~2次,若灸瘢有滲液,可塗龍膽紫葯水,並用消毒紗布覆蓋。
(三)療效評價
以上共治55例。50例用針刺治療,結果49例獲愈,1例無效(系原發性肝癌所致),有效率為98%[5]。5例用灸法,均為晚期肝癌患者,結果僅1例灸愈後復發,但再灸仍有效,余均有效[6]。
電針
(一)取穴
主穴:鳩尾、天鼎、膻中。
配穴:天突、列缺、足三里、內關。
(二)治法
主穴每次任選1穴,配穴可取1~2穴,配合應用。鳩尾穴,以5~6寸長之毫針,按25度角將針迅速刺入皮下,然後卧針,平透至建里或下脘穴,留針半小時。如無效,加刺天突;以 2寸毫針直刺入穴,約0.2~0.3寸深,然後將針轉向下方,沿胸後壁刺1~15寸深(刺天突穴應特別注意安全,針尖忌偏向左或右),不捻轉提插。嗣後接通電針儀,負極接鳩尾,正極接天突,用連續波,先予高頻率(3000~5000次/分)、強電流(強度以患者可耐受為宜),通電1分鍾。然後將電流強度與頻率調節到患者感到舒適為度,繼續通電半小時。天鼎穴,可令患者仰卧,取28號2寸針,先直刺入穴位0.2寸左右,然後向天突方向透刺。當毫針刺入一定深度,觸及膈神經時(此時病人可出現反射性膈肌收縮現象),於是接通電針儀(雙側天鼎)。先以連續波,高頗率及較強的電流(病人可耐受為度)刺激1分鍾,隨即調至病人感到舒適的低頻率及較弱強度的電流。膻中穴,令患者張口作深長呼吸,針尖向上沿皮刺入穴0.3~2寸。向肘部斜刺雙側列缺穴0.2~0.5寸深,先作強刺激手法,繼而按上法通電針。內關、足三里,於呃逆停止發作後針刺,得氣後平補平瀉上述方法均留針15分鍾,每日1次,3~5次與一療程。
(三)療效評價
以上法共治129例,總有效率為88.3~97.4%[2~4]。
指針
(一)取穴
主穴:翳風、天鼎。
配穴:內關、足三里。
(二)治法
每次僅取一主穴,療效不顯時加配穴。翳風穴,以拇指指腹在耳垂根後方陷中重按至疼痛,或向下頜骨方向按壓,持續約1 分鍾,一次不愈,可再按數次。天鼎穴,用拇指或中指指腹,對准此穴(單或雙側)點按1~3分鍾。攢竹穴,以兩手拇指重按,其餘四指緊貼率谷穴,由輕到重持續按壓5~10分鍾,以酸脹為度。足三里,先穴位注射0.5毫升阿托品,再在內關穴,以拇指腹按壓,由輕而重,直至感到穴區酸脹發麻,每次按壓5~10分鍾。頑固者可按壓數次。
(三)療效評價
共觀察82例,結果79例獲得痊癒,3例無效,總有效率為96.3%[7~10]。
耳針
(一)取穴
主穴:耳中、胃。
配穴:肝、脾、交感、神門、皮質下、腎上腺。
(二)治法
主穴必取,每次據症酌加配穴2~3個。耳中,取0.5寸毫針淺刺瀉法,持續捻轉或括針柄半分鍾,然後透刺至胃穴,提插運針至得氣後,用膠布固定埋針。根據症情,埋針1~2天。配穴可針刺得氣後留針30分鍾。一般雙側穴均取。
(三)療效評價
共治109例,結果107例痊癒,2例無效,總有效率為98.2%[11,12]。
眼針
(一)取穴
主穴:上焦、中焦、膽胃。
(二)治法
局部消毒後,令患者閉目,術者左手壓住眼球,使眼眶內皮膚綳緊,右手持32號5分針,在距眼眶邊緣2分許穴區內,輕輕沿皮橫刺入針,如有觸電感,蟻走樣上下竄動,或酸、麻、熱、涼等感覺時,表明針刺得氣,留針15~20分鍾。每日1次,重者2次。
(三)療效評價
共以上法治療30例頑固性呃逆患者(病程3~10天),全部治癒。其中3次內治癒的達26例[13]。
穴位注射
(一)取穴
主穴:分二組。1、天突、內關;2、中脘、足三里。
(二)治法
葯液:阿托品,1%普魯卡因注射液,維生素B1、B6注射液。任選1種(維生素B1、B6同用)。
每次取1組穴,交替選用;亦可僅取內關或足三里。1%普魯卡因每穴注入0.5毫升;維生素B1、B6注射液各取2毫升,予以混合,每穴2毫升;阿托品每次僅取一側穴,每穴0.5毫克。如3小時後無效再注入另一側穴。其餘葯物每日1次。
(三)療效評價
共治138例,有效率95.8~100%[14~16]。
體針加耳針
(一)取穴
主穴:膈俞,耳中(耳穴)。
(二)治法
患者取側卧位,膈俞穴雙側均取,醫者以4根1寸毫針在該穴之上下左右約1.5cm處斜向刺入,針尖均指向穴中,施小幅度捻轉手法。同時用0·5寸毫針刺一側的耳中穴至有脹痛感。均留20分鍾後出針。每日1次。
(三)療效評價
本治法共治療8例,經1~2次治療後,均獲痊癒,並隨訪半年均未復發[17]。
體針
(一)取穴
主穴:陷谷
(二)治法
令患者仰卧或取坐位,雙側均取,用2寸長毫針向足心方向進針1·5 寸,行大幅度捻轉5分鍾, 同時囑患者深吸一口氣後屏住,屏氣時間越長越好,然後慢慢呼出,留針30分鍾。在留針過程中重復此屏氣動作,每隔5分鍾行針一次。每日1次,10次為一療程。
(三)療效評價
以本法治200例頑固性呃逆患者,經一個療程治療,196例痊癒,4例顯效。總有效率為100%[18]。
『柒』 吃飯 打嗝
呃逆
[編輯本段]西醫.病理原因
呃逆是一個生理上常見的現象。打嗝是因為橫隔膜痙攣收縮而引起的。其實橫隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一塊膜,而是一大塊肌肉。它每次平穩地收縮,我們的肺部便吸入一口氣;由於它是由腦部呼吸中樞控制,橫隔膜的肌肉會有規律地活動,我們的呼吸是可以完全自主運作的,我們也不需要時常記著怎樣呼吸。打嗝時,橫隔肌不由自主的收縮,空氣被迅速吸進肺內,兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄,因而引起奇怪的聲響。我們並不清楚橫膈肌為甚麼會失控地自行收縮。雖然大部分打嗝現象都是短暫性的,但也有些人持續地打嗝。
【打嗝】
打嗝常常是由於飲食過飽後引起的。引起打嗝的原因有多種,包括胃、食管功能或器質性改變。
也有外界物質
生化、物理刺激引起。比如:進入胃內的空氣過多而自口腔溢出,精神神經因素(如迷走神經興
奮、幽門痙攣)
、飲食習慣不良(如進食、飲水過急)、吞咽動作過多(如口涎過多或過少時)等,而胃腸神經官能
症、胃腸道慢
性疾病引起胃蠕動減弱所致時則發病率頻繁且治療時不易改善。
發生打嗝時不要心焦氣燥,若因過飽過急飲食造成者,數分鍾內可自動緩解,因慢性病導致者在
解痙、加強胃
動力治療後也無大礙。不過不要在打嗝時服冷飲,也不要做劇烈運動。
打嗝家庭緊急處理:
(1)盡量屏氣,有時可止住打嗝。
(2)讓打嗝者飲少量水,尤其要在打嗝的同時咽下。
(3)嬰兒打嗝時,可將嬰兒抱起,用指尖在嬰兒的嘴邊或耳邊輕輕搔癢,一般至嬰兒發出笑聲,打
嗝即可停止。
(4)如打嗝難以止往,倘無特殊不適,也可聽其自然,一般過會兒就會停止。如果長時間連續打
嗝,要請醫生診
治。中老年人或生病者突然打嗝連續不斷,可能提示有疾患或病情惡化,需引起注意。
【自我治療小妙方】
1.干吃一匙糖
2.彎身喝水
3.憋氣或吐氣
4.吃飯時不說話可避免打嗝
5.憋氣喝水
6.用力拉舌頭
7.以棉花棒刺激上顎硬部和軟部的交接處
8.咀嚼並吞咽乾麵包
9.雙手抱膝壓胸
10.憋氣
11.用水嗽喉嚨
12.吸吮碎冰塊
13.冰敷橫隔膜處
治療方法
治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發疾病,其次才是對症治療。下面介紹的是一些簡便而且實用的方法,能夠阻斷神經反射而使呃逆中止。 1、分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激。
2、先深吸一口氣,然後憋住,盡量憋長一些時間,然後呼出,反復進行幾次。
3、喝開水,特別是喝稍熱的開水,喝一大口,分次咽下。
4、洗干凈手,將食指插入口內,輕輕刺激咽部。
5、將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。
6、嚼服生薑片。
7、將生韭菜洗凈,榨出菜汁後口服。
8、柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。
頑固性打嗝的葯物治療
所謂頑固性打嗝,是指打嗝持續數周乃至數月不止,用一般方法治療無效者。根據國內各地的經驗,現綜述如下,可選用其中之一,常能取得良效。
(1)東茛菪鹼。用東茛菪鹼0.3~0.4毫克肌注,每6~12小時1次,直至打嗝停止。
(2)氟哌酸醇。氟哌酸醇5毫克,每日3次口服,一般2~3日見效。打嗝停止後,再服葯2~3日以鞏固療效。
(3)麻黃素。用麻黃素5毫克靜注,注射後通常15秒見效。
(4)華蟾素。用華蟾素2~4毫升肌注,每日2~3次。一般用葯1~2次後打嗝減輕,3~4日後症狀完全消失。
(5)利他林。肌注利他林20毫克,無效者2小時後再重復射。
(6)抗癲癇葯。用抗癲靈100毫克、安定5毫克,每日3次口服,2周後能控制發作。
(7)吞咽煙霧法。方法:取一長圓形硬紙空盒,一端開口,用火點燃紙屑,放進紙盒內,然後使之熄滅產生煙霧,立即將紙盒開口端緊壓在患者口唇周圍,留出鼻孔,囑張口作吃食物動作,吞咽煙霧,但忌吸入煙霧。吞咽1~3分鍾,打嗝即可停止。然後,用中葯旋覆代赭湯合丁香散加減,每日一劑,服用2~3劑,可鞏固療效。
[編輯本段]中醫
以胃氣不降,上沖咽喉而致喉間呃呃連聲,聲短而頻不能自製,有聲無物為主要表現的病證。又名噦、發呃。病位主要在中焦,由於胃氣上逆動膈而成。可由飲食不節,胃失和降;或情志不和,肝氣犯胃,或正氣虧虛。耗傷中氣等引起。呃逆的辨證施治,須先辨虛實寒熱。常見證型有:①胃中寒滯型呃逆。證見呃聲沉緩,連續不已,胃脘不舒,得熱則減,舌苔白,脈遲緩。治宜溫中祛寒止呃。方用丁香散。②胃火上逆型呃逆。證見呃聲洪亮,煩渴便難,口臭喜冷飲,舌紅苔黃,脈滑數。治宜泄熱通腑止呃,方用小承氣湯加味。③氣逆痰阻型呃逆。證見痰涎壅盛,呃有痰聲,胸脅脹悶,或惡心納呆,舌苔膩,脈弦滑。治宜降氣化痰 ,和胃止呃,方用旋覆代赫湯。④脾胃陽虛型呃逆。證見呃聲低沉,氣不接續,面白肢冷,舌淡脈細弱。治宜溫中止呃,方用理中湯加味。⑤胃陰不足型呃逆。證見呃聲短促而不連續,舌干煩渴,納少便干,舌紅少苔,脈細數。治宜養陰和胃止呃,方用益胃湯加味。本病輕者可不治自愈。少數危重病人晚期出現呃逆者,是元氣衰敗,胃氣將絕之徵象,預後不良。
呃逆
讀音:e ni
解釋:喉間氣逆作聲。
出處:王肯堂《證治准繩》:「呃逆,即內經所謂噦也 。」
針灸主要用於治療頑固的病理性呃逆症。現代首篇報道見於1957年[1]。呃逆症是傳統的針灸適應證之一,故四十年來,針灸治療本症的臨床資料十分豐富。但針灸對這一病症治療的日趨成熟則是在八十年代之後據。在組方取穴方法上,通過對包括辨證組方,辨病選穴及應用經驗穴等的大量觀察,篩選總結出多種有效穴方;穴位刺激方法,更是五花八門,常用的有體針、針灸、指針、耳針、眼針等等,均有使用,且都有較為滿意的效果。另外,還報道了不少嚴重頑固的呃逆用針灸治癒的個別案例,亦值得重視。
當然,還必須指出的是,有關針灸治療本症的機理研究的文章尚較罕見。
[編輯本段]【中醫治療】
針灸
(一)取穴
主穴:中魁。
(二)治法
取中魁一穴,可用針刺,亦可用灸法。刺法:患者平卧,放鬆衣褲,局部消毒後,用28號0.5~1寸之毫針,分別於左右中魁穴同時垂直進針,針深約0.2毫米,用捻轉手法,施強刺激。在進針時,囑患者自鼻深吸氣一口,再作最大限度的憋氣動作。運針期間令其連續憋氣3~5次即可。一旦呃逆停止,即令患者作腹式深呼吸,留針30分鍾,每隔5分鍾運針1次。或用電針儀通電30分鍾,選斷續波,採用患者能耐受的刺激量。灸法:適宜重症呃逆。可在中魁穴上塗少許凡士林,然後置麥粒大小艾炷點燃,連續5~7壯,每日1~2次,若灸瘢有滲液,可塗龍膽紫葯水,並用消毒紗布覆蓋。
(三)療效評價
以上共治55例。50例用針刺治療,結果49例獲愈,1例無效(系原發性肝癌所致),有效率為98%[5]。5例用灸法,均為晚期肝癌患者,結果僅1例灸愈後復發,但再灸仍有效,余均有效[6]。
電針
(一)取穴
主穴:鳩尾、天鼎、膻中。
配穴:天突、列缺、足三里、內關。
(二)治法
主穴每次任選1穴,配穴可取1~2穴,配合應用。鳩尾穴,以5~6寸長之毫針,按25度角將針迅速刺入皮下,然後卧針,平透至建里或下脘穴,留針半小時。如無效,加刺天突;以 2寸毫針直刺入穴,約0.2~0.3寸深,然後將針轉向下方,沿胸後壁刺1~15寸深(刺天突穴應特別注意安全,針尖忌偏向左或右),不捻轉提插。嗣後接通電針儀,負極接鳩尾,正極接天突,用連續波,先予高頻率(3000~5000次/分)、強電流(強度以患者可耐受為宜),通電1分鍾。然後將電流強度與頻率調節到患者感到舒適為度,繼續通電半小時。天鼎穴,可令患者仰卧,取28號2寸針,先直刺入穴位0.2寸左右,然後向天突方向透刺。當毫針刺入一定深度,觸及膈神經時(此時病人可出現反射性膈肌收縮現象),於是接通電針儀(雙側天鼎)。先以連續波,高頗率及較強的電流(病人可耐受為度)刺激1分鍾,隨即調至病人感到舒適的低頻率及較弱強度的電流。膻中穴,令患者張口作深長呼吸,針尖向上沿皮刺入穴0.3~2寸。向肘部斜刺雙側列缺穴0.2~0.5寸深,先作強刺激手法,繼而按上法通電針。內關、足三里,於呃逆停止發作後針刺,得氣後平補平瀉上述方法均留針15分鍾,每日1次,3~5次與一療程。
(三)療效評價
以上法共治129例,總有效率為88.3~97.4%[2~4]。
指針
(一)取穴
主穴:翳風、天鼎。
配穴:內關、足三里。
(二)治法
每次僅取一主穴,療效不顯時加配穴。翳風穴,以拇指指腹在耳垂根後方陷中重按至疼痛,或向下頜骨方向按壓,持續約1 分鍾,一次不愈,可再按數次。天鼎穴,用拇指或中指指腹,對准此穴(單或雙側)點按1~3分鍾。攢竹穴,以兩手拇指重按,其餘四指緊貼率谷穴,由輕到重持續按壓5~10分鍾,以酸脹為度。足三里,先穴位注射0.5毫升阿托品,再在內關穴,以拇指腹按壓,由輕而重,直至感到穴區酸脹發麻,每次按壓5~10分鍾。頑固者可按壓數次。
(三)療效評價
共觀察82例,結果79例獲得痊癒,3例無效,總有效率為96.3%[7~10]。
耳針
(一)取穴
主穴:耳中、胃。
配穴:肝、脾、交感、神門、皮質下、腎上腺。
(二)治法
主穴必取,每次據症酌加配穴2~3個。耳中,取0.5寸毫針淺刺瀉法,持續捻轉或括針柄半分鍾,然後透刺至胃穴,提插運針至得氣後,用膠布固定埋針。根據症情,埋針1~2天。配穴可針刺得氣後留針30分鍾。一般雙側穴均取。
(三)療效評價
共治109例,結果107例痊癒,2例無效,總有效率為98.2%[11,12]。
眼針
(一)取穴
主穴:上焦、中焦、膽胃。
(二)治法
局部消毒後,令患者閉目,術者左手壓住眼球,使眼眶內皮膚綳緊,右手持32號5分針,在距眼眶邊緣2分許穴區內,輕輕沿皮橫刺入針,如有觸電感,蟻走樣上下竄動,或酸、麻、熱、涼等感覺時,表明針刺得氣,留針15~20分鍾。每日1次,重者2次。
(三)療效評價
共以上法治療30例頑固性呃逆患者(病程3~10天),全部治癒。其中3次內治癒的達26例[13]。
穴位注射
(一)取穴
主穴:分二組。1、天突、內關;2、中脘、足三里。
(二)治法
葯液:阿托品,1%普魯卡因注射液,維生素B1、B6注射液。任選1種(維生素B1、B6同用)。
每次取1組穴,交替選用;亦可僅取內關或足三里。1%普魯卡因每穴注入0.5毫升;維生素B1、B6注射液各取2毫升,予以混合,每穴2毫升;阿托品每次僅取一側穴,每穴0.5毫克。如3小時後無效再注入另一側穴。其餘葯物每日1次。
(三)療效評價
共治138例,有效率95.8~100%[14~16]。
體針加耳針
(一)取穴
主穴:膈俞,耳中(耳穴)。
(二)治法
患者取側卧位,膈俞穴雙側均取,醫者以4根1寸毫針在該穴之上下左右約1.5cm處斜向刺入,針尖均指向穴中,施小幅度捻轉手法。同時用0·5寸毫針刺一側的耳中穴至有脹痛感。均留20分鍾後出針。每日1次。
(三)療效評價
本治法共治療8例,經1~2次治療後,均獲痊癒,並隨訪半年均未復發[17]。
體針
(一)取穴
主穴:陷谷
(二)治法
令患者仰卧或取坐位,雙側均取,用2寸長毫針向足心方向進針1·5 寸,行大幅度捻轉5分鍾, 同時囑患者深吸一口氣後屏住,屏氣時間越長越好,然後慢慢呼出,留針30分鍾。在留針過程中重復此屏氣動作,每隔5分鍾行針一次。每日1次,10次為一療程。
(三)療效評價
以本法治200例頑固性呃逆患者,經一個療程治療,196例痊癒,4例顯效。總有效率為100%[18]。
【主要參考文獻】
[1]林英喬。腹腔手術後膈肌痙攣的針灸治療。福建中醫葯1957;2(5):21。
[2]龍安民。針刺治療呃逆60例療效觀察。河北中醫 1987;(3):30。
[3]朱復林,等。針刺治療頑固呃逆30例。江蘇中醫雜志 1983;4(1):46。
[4]陳高材。通氣於天針刺呃逆39例。江西中醫葯1986;(2):36。
[5]費文榮,等。針刺中魁穴治療頑固性呃逆證50例。新中醫1988;20(1):38。
[6]華延齡,等。灸中魁穴治療呃逆五例的體會。上海針灸雜志 1984;3(1):18。
[7]顧耀平。按壓翳風治療呃逆32例。浙江中醫雜志 1984;19(4):165。
[8]夏金陵,等。指壓內關穴注足三里治呃逆。新中醫 1986;18(9):31。
[9]趙萌生。點天鼎穴治療頑固性呃逆20例。吉林中醫葯 1986,(4):16。
[10]龔瑞章。指壓攢竹穴治療膈肌痙攣證。浙江中醫雜志 1980;15(5):201。
[11]劉淑蘭 。耳針治療重症呃逆(膈肌痙攣)47例。中國針灸 1987;7(2):46。
[12]聶漢雲,等。耳針透刺埋針法治療膈肌痙攣62例觀察。河南中醫 1986;(1):34。
[13]龐文清。眼針治療頑固性呃逆30例。廣西中醫葯 1989;12(2):30。
[14]桂方虎,等。阿托品穴位封閉治療頑固性呃逆50例,實用中西醫結合雜志 1990;3(1):49。
[15]楊淑坤。維生素B1、B6內關穴位注射治療呃逆48例。中西醫結合雜志 1988;8(2):11。
[16]葉關端。普魯卡因穴位注射治療頑固性呃逆40例。上海針灸雜志 1988;7(1):21。
[17]白秀玲。四針圍穴法治療呃逆。中國針灸 1997;17(1):24。
[18]徐順增。陷谷穴治療頑固性呃逆200例。 中國針灸 1997;17(8):7。
一、辨證
1、食積內停
主要表現:呃聲響亮,脘腹脹滿,厭食,舌苔厚膩,脈滑有力。
2、氣滯
主要表現:呃逆頻頻,胃脘脹痛,胸脅脹滿,舌苔薄,脈弦有力。
3、胃寒
主要表現:呃聲沉緩有力,得溫稍減,遇寒尤劇,胃脘不適,舌苔白潤,脈遲。
二、治療
主要治則為和胃降逆止呃,食積及氣滯者針以瀉法;胃寒者針灸並用以祛胃寒。
處方:膈俞、中脘、內關、足三里。
食積加巨闕;氣滯加膻中、太沖;胃寒者加上脘。
亦可用拔火罐治療,常用穴位有:膈俞、膈關、肝俞、中脘和乳根。
病證名。胃氣沖逆而上,呃呃有聲的症狀。見《萬病回春》卷三。一作xx、呃逆。《內經》稱噦。金元時多稱咳逆。又稱吃逆、吃忒。俗稱打咯忒。其聲短促,與噯聲沉長不同。呃逆有寒熱、熱呃、氣呃、痰呃、瘀呃、虛呃之別,亦分為外感呃逆、內傷呃逆、陽證咳逆、陰證呃逆者。詳見各條。本證見於胃、膈肌痙攣和神經性呃逆,亦可見於危重病證。
玩固性打呃喝百事可樂,立竿見影(冰的好像更好),因為打呃是因為胃液里胃酸嚴重不足引起的,胃液缺失越嚴重,打呃越嚴重,這也是為什麼人總是在飯後才引起打呃的原因;
可樂是接近於胃液(稍弱於胃酸)的強酸,可作為胃液中鹽酸的代替品或稍稍稀釋胃液(胃液酸度過強),對抑制打呃立桿見影。
謹發上來與我有同樣毛病的朋友分享。
[編輯本段]4妙法制服寶貝打嗝
剛剛出生的小寶貝,有時突然會不停地打嗝,真讓媽咪著急,可又一籌莫展。這種現象民間稱為「打嗝豆」,可以由很多原因引起。當小寶貝不停地打嗝豆時媽咪先不要著慌,除了去除引發原因外,不妨再試試以下5個妙法——
第1妙法
如果寶貝是受涼引起的打嗝,媽咪先抱起寶貝,然後輕輕地拍拍他的小後背,再給喂上一點溫熱水,給胸脯或小肚子蓋上保暖衣被等。
第2妙法
如果寶貝是因吃奶過急、過多或奶水涼而引起的打嗝,將小寶貝抱起後刺激其小腳底,促使小寶貝啼哭。這樣,可以使小寶貝的膈肌收縮突然停止,從而止住打嗝。
第3妙法
媽咪也可將不停打嗝的小寶貝抱起來,用食指尖在寶貝的嘴邊或耳邊輕輕地撓癢。待小寶貝發出哭聲後,打嗝的現象就會自然消失。因為,嘴邊的神經比較敏感,撓癢即可放鬆寶貝嘴邊的神經,打嗝也就會消失了。
第4妙法
媽咪也可試試給小寶貝聽音樂的方法,或在小寶貝打嗝時不住地用玩具逗引,以轉移注意力而止住打嗝。
第5妙法
這是我老爸無意間發現的,真的挺管用,那就是喝一小口白酒,效果立竿見影!打嗝馬上就會停止。
預防寶貝發生「打嗝豆」的TIPS
1.不要在小寶貝過度飢餓或哭得很兇時餵奶。
2.天氣寒冷時注意給小寶貝保暖,避免身體著涼。
3.無論喂母乳還是配方奶,不要讓小寶貝吃得過快或過急。
