丁香醫生痛風

1. 為什麼你總是手腳冰涼

如果以上這些可能性都不存在，只是單純的手腳冰涼，那就無須擔心。因為這是正常的現象，尤其對於女人來說。正確的做法是多喝水，保持手腳溫暖比如戴手套、穿厚一點的襪子，多鍛煉並讓自己處於經常活動的狀態。

當你讀完這篇文章之後，站起來，走動走動。每坐一個小時，都要站起來活動一下。做什麼運動不重要，關鍵是讓身體動起來，跑步成，走步也成，形成習慣後，盡管你的手腳還是會出現冰涼的情況，但你的整體健康水平會大大地改善和提高。

參考文章：科普中國、丁香醫生、黃帝內經

2. 類風濕跟痛風有什麼區別

類風濕是現在很常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來很大的影響，類風濕主要是針對老年人，主要區別如下：
一、「痛風」是遺傳性的疾病，可發現有家族病史，而今年來也有多增長。以代謝紊亂導致的結締組織、腎臟炎性為主。當患者體內的嘌呤代謝產生的尿酸增多的時候，尿酸在血液里積聚，久而久之形成通風。急性發作的時候出現紅腫，腫脹的症狀。
二、「痛風」一般72小時內可達到頂峰，經過兩周左右的時間便可停止，隔數年之後會再次發作。吃嘌呤食物過多容易形成痛風，常見於趾骨周圍關節。而急性的風濕性關節炎多是和感染有關，多見於青年人，受風之後容易發作。類風濕症狀多集中在大關節，腕關節和踝關節，還有膝蓋和肘關節比較常見。
三、痛風與類風濕的區別明顯的是治療不同，痛風的病人是使用抗嘌呤代謝促進尿酸的排泄，可使用秋水仙這類葯物控制病情。然而風濕性關節炎使用的葯物是水楊酸。痛風可屢屢發作，痛風病人的患病部位的組織會受到損害，而且還會受到侵蝕，由於痛風石沉積，就會造成關節慢性炎症，關節變形。
四、類風濕性關節炎是以關節病變為主的疾病，也具有遺傳性，治療起來比較頑固，病因也不是很清楚。
以上主要是針對類風濕與痛風的區別，建議到專業風濕病醫院去具體治療

3. 什麼時候喝水好這里有一個最佳喝水時間表

比如夏天天熱，皮膚出汗多，水分流失多，需要補充的也就相應增多。比如體力勞動者或呆在戶外的人，肯定也不用拘泥於推薦飲水量，自然是渴得快、喝得多。再比如生病的人，除了慢性腎衰和心衰等少數情況，大多生病的人，尤其是會引起發熱的病，同樣需要多喝水；而像腎結石、痛風、糖尿病等情況，多喝水甚至能達到預防治療的作用呢。

喝水，從來只是一件隨意的事兒。身體需要的時候，你滿足它就是了。

本文首發於丁香醫生 App，請勿轉載；作者：魏瑋；編輯：李壞。圖源：123rf圖庫。

4. 白開水、純凈水、礦物質水哪個最適合長期飲用

其實這三種水的話，各有各好處，像涼開水的話，就是平常咱們家裡面的自來水嘛，經過燒開之後加熱去毒之後就成了涼開水。但是喝涼開水的話，可能比起那種桶裝的純凈水來比的話，就有一定的差距，因為涼開水的話，它只是經過了初期的消毒，並沒有經過很多程序的完成。

而對於礦物質的水的話，他不僅在純凈水的原裝程序上。經過了一系列的消毒殺菌，而且又添加了少數的一些對人體比較好的一些成分。但是在價格上的話是這兩純凈水和涼開水的中屬於最貴的。

所以如果平常在家裡面的話，其實可以喝一些涼開水之類的或者純凈水。但如果經濟條件稍微好一點的話，就可以喝礦物質水因為對身體比較有很大的營養吸收。

5. 慢性痛風怎麼辦，如何調理才好

高尿酸患者該怎麼吃？
1. 減少紅肉類食物的攝取
我國的臨床醫生也發現，很多痛風患者都有吃大量紅肉的習慣。這些人也通常有明顯的肥胖狀態。按照我國膳食指南，結合患者病情，痛風急性發作期不應食用肉類，緩解期或高尿酸血症狀態時，每天平均的紅肉類攝取量應當控制在 50 克以內為好。動物內臟最好不吃。
2. 減少海鮮類食物的攝取
長期吃大量海鮮，也被全球醫學界認為是痛風的風險因素之一。由於海鮮食物熱量相對較低，部分患者身體可能並不明顯肥胖，但尿酸水平較高。
3. 減少膳食熱量和脂肪攝入量
脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排泄，而且脂肪高的膳食還會導致肥胖和代謝紊亂。對體脂過高、腰腹肥胖的患者來說，減肥本身就有利於代謝紊亂狀態的改善。
4. 改變主食內容
不吃精白+油脂的主食組合，適度增加雜糧薯類比例，減輕肥胖和胰島素抵抗狀態。
5. 大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量，特別是低糖的蔬果
6. 增加低脂奶類的攝入量
7. 嚴格戒酒、不喝甜飲料、多喝水

除此之外，痛風和高尿酸血症患者還應當進行體成分分析和全面體檢。
我們要明確一個目標：在避免高嘌呤含量食物、酒類和甜飲料的同時，只有通過合理營養和減肥降脂來改善患者的整體代謝功能，才能真正把身體調整好。
【來自丁香醫生】

6. 想在京東大葯房或者阿里健康大葯房買萬特力搽劑，想問下有正品保障嗎

2018年11月，一名22歲女孩通過網路購葯平台購買了18盒秋水仙鹼片劑，因過量服用而亡。同年5月，一名21歲女孩通過網購App購買秋水仙鹼片劑並陸續服下198片葯後搶救無效死亡。記者調查發現，阿里健康、京東大葯房、丁香醫生、尋醫問葯、平安好醫生、健客等App均可買到處方葯，甚至有App在幫消費者造病情開電子處方。記者在無處方的情況下，居然也能從App上購買到一些處方葯。記者發現有App在對處方葯進行促銷（5月22日《南方都市報》）。
悲劇令人痛惜。因何服葯或各有不同，但兩人大量服用的均是處方葯，且均從購葯App上買到的事實，讓網路銷售處方葯這一違法行為得以暴露。秋水仙鹼片劑是治療急性痛風的常用葯物，「目前國內獲准生產的17種秋水仙鹼片均屬於處方葯」，這類處方葯原本只能在醫生診斷開出處方後才能從醫院或葯店購買到，如果用量、用法和頻次都遵醫囑服用，悲劇應不會發生。這正是為何我國法律規范明確處方葯必須通過專業醫生開具處方才可調配、購買和使用。如今互聯網上大量處方葯的涌現，讓原本構架起的保護生命安全的立法意圖落了空。如果不及時修復，類似事件完全有可能再發生。漏洞必須要抓緊補好。
問題一：漏洞在哪裡？處方葯，「具有依賴性潛力易導致濫用，或具有毒性等潛在風險，患者自行使用不安全」。因此，我國未允許互聯網售賣處方葯物。2005年《互聯網葯品交易服務審批暫行規定》第21條規定，向個人消費者提供互聯網葯品交易服務的企業只能在網上銷售本企業經營的非處方葯。在制度設計上，「處方」是病患從線下醫療機構拿到處方葯的門檻，然而形同虛設的「葯師審核」、假處方的泛濫、把處方葯標記非處方葯售賣，甚至不要求處方等做法，搬走了處方葯流通的門檻。
問題二：該如何補漏？漏洞首先是基於互聯網+引發，在處方葯流通渠道上，應該做互聯網減法。葯企應嚴格執行處方葯不可網售的底線，這需要內部自律和外部法律利劍高懸來保障。比如，媒體曝光的違法網售處方葯App，就需要監管部門盡快依法進行取證和處罰，攔截住不管不顧唯利是圖的處方葯網售態勢。
同時在葯品監管上，監管模式需要做互聯網加法。以往只盯住線下處方葯流通渠道的思路，需要擴展，須把互聯網領域售葯平台和個體納入實時監控的對象，及時通過交易數據、敏感詞設置等來防控處方葯違法網售。
還要看到，對處方葯需求旺盛是網售旺盛之因，對此，葯品監管部門要給予充分重視，一方面要向公眾普及濫用、擅用處方葯的危害，另一方面對醫療資源匱乏、購買處方葯確實存在困難的地區，要用加法，想辦法解決好群眾正當用葯需求難的問題。
希望有關部門能以此為契機，一減兩加，徹底遏制住網售處方葯的亂象。
( 作者：王心禾編輯：單征宇 )

7. 都說喝可樂傷身，那經常喝可樂會對身體造成哪些危害

這個提問最大的問題是：你怎麼去定義「喝多了」的標准。

我們假定不同品牌、種類的可樂成分是大體相同的，但是每一個喝可樂個體的身體狀況卻是千差萬別的。那麼「相同的可樂」對「不同的個體」的作用結果必然是不同的。我們都知道一天喝 100 瓶可樂一定是「喝多了」，但是一天喝一瓶算不算「喝多了」呢？所以，這個問題的討論意義應該是討論長期飲用可樂可能，注意這個詞，是可能會對身體造成什麼負面影響。

但是如果你要問「可樂喝多了一定會導致什麼壞處（疾病）？」或者問「我知道多喝可樂不好，那每天喝多少才不是多喝？」這樣的問題。

8. 從哪些小細節可以看出一個人的健康

01

哭起來沒有眼淚，笑時有眼淚，可能腎氣大衰；

02

嘴唇發白，氣血不足；

03

皮膚發黃、眼睛發黃，有肝病；

04

手指頭腫大，有肺病；

05

膝關節粗大，有痛風；

06

舌苔白而厚，脾虛傷濕；

07

口氣比較重的建議去看下胃腸道；

08

頭發乾枯，氣血不足；

09

眼瞼浮腫，下肢水腫，小心腎臟疾病；

10

眼球突出，要查甲狀腺功能；

11

易困、尿頻、胃腸功能紊亂可能是早期懷孕症狀；

12

顴骨發紅、口唇青紫，考慮二尖瓣問題；

13

出現貧血，如果沒有痔瘡，考慮胃腸道有沒有問題；

14

小baby如果易哭鬧、睡眠差、精神不佳，該抬頭時未抬頭，警惕腦癱；

15

進食油膩後上腹部疼可以查下膽囊；

16

動不動就出汗，說明氣虛或者陽虛；

17

年輕禿頂脫發，根源在於腎氣不足；

18

慾望下降或者性能力下降，腎精虧虛或者血不足；

19

腿部大片皮膚出現青色腫塊，可能是靜脈曲張；

20

眼眶發黑有兩種，一種是慣性失眠，另一種是縱欲過度。

21

一喝酒就上臉，肝不好；

22

抽筋，肝臟和腎臟虧虛；

23

長痘痘、粉刺、黑頭，大腸不通；

24

牙齦發黑，煙抽多了；

25

嘴唇發黑多半是心臟有問題；

26

夜盲或夜間視力差，說明視網膜缺乏維生素A；

27

疲憊不堪，睡覺也恢復不過來，考慮臟腑功能虛弱；

28

食慾持續性變差，根源在肝；

29

拉肚子，大便不成形，考慮腸胃炎、潰瘍等症；

30

雙目是否有神，爍爍照人是健康與否最直觀的表達；

31

臉上、身上突然長斑，血瘀之象，氣血循環不太好；

32

不明原因持續發熱，可以去掛血液、腫瘤、風濕免疫科；

33

暴飲暴食、酗酒後上腹疼，查胰腺；

34

尿黃建議多喝水，喝到2000-3000ML還黃，可能肝臟或膽囊出了問題。

35

便便發黑，排除飲食因素，考慮消化道是不是出血；

36

眼乾、口乾可能是乾燥綜合征；

37

臉部、手部、掌紋、乳暈、甲床、足背、瘢痕和束腰帶的部位色素沉著，考慮腎上腺皮質功能減退；

38

打鼾，查鼻中隔有沒有偏曲，血壓、體重，做一些呼吸睡眠監測；

39

皮膚蒼白、水腫，查腎功能同時考慮甲狀腺功能低下；

40

口唇紫紺、手掌手指紫紺，指尖變粗變大，一定要查心肺功能；

41

抬不起眼皮，不是困，有可能是重症肌無力；